შეუძლია თუ არა იოგას სხვადასხვა პოზების ჩართვა კისრის დაძაბულობის შემცირებას და ტკივილის შემსუბუქებას კისრის ტკივილის მქონე პირებისთვის?
შინაარსი
შესავალი
თანამედროვე ცხოვრების აურზაურისა და აურზაურის ფარგლებში, ბევრი ადამიანისთვის ჩვეულებრივია სტრესის გადატანა სხეულში. როდესაც სხეული ყოველდღიურ სტრესორებს ებრძვის, დაძაბულობა, დისკომფორტი და ტკივილი ხშირად შეიძლება გამოვლინდეს სხეულის ზედა და ქვედა ნაწილებში. როდესაც სხეულის ზედა და ქვედა ნაწილები ამ საკითხებს ეხება, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ რისკის პროფილების გადაფარვა კუნთოვან სისტემაში. კუნთოვანი სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა კისრის ტკივილი. მას შეუძლია მრავალი პრობლემა შეუქმნას ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს და გამოიწვიოს მიმდებარე კუნთების დაძაბულობა და ტკივილი ყოველდღიური მოვალეობების სტრესისგან. საბედნიეროდ, არსებობს მრავალი გზა კისრის სტრესის შესამცირებლად და დაზიანებული კუნთების მოდუნებაში დისკომფორტისგან, მათ შორის იოგას ჩათვლით. დღევანდელ სტატიაში განვიხილავთ, თუ როგორ მოქმედებს კისრის ტკივილი ტანის ზედა ნაწილზე, იოგას სარგებელს კისრის ტკივილის დროს და სხვადასხვა იოგას პოზებს კისრის ტკივილის გადაფარვის ეფექტის შესამცირებლად. ჩვენ განვიხილავთ სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც ახდენენ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციის კონსოლიდაციას, რათა შეაფასონ, თუ როგორ არის დაკავშირებული კისრის ტკივილი ყოველდღიურ სტრესორებთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის ზედა ნაწილზე. ჩვენ ასევე ვაცნობთ და ვუხელმძღვანელებთ პაციენტებს იმის შესახებ, თუ როგორ შეუძლია იოგას და სხვადასხვა პოზებს სასარგებლო გავლენა მოახდინოს სხეულზე და უზრუნველყოს ტკივილის შემსუბუქება მიმდებარე კუნთებისთვის. ჩვენ ასევე მოვუწოდებთ ჩვენს პაციენტებს, დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერს ბევრი რთული და მნიშვნელოვანი შეკითხვა იოგას ყოველდღიურ რუტინაში ჩართვის შესახებ, რათა შეამცირონ კუნთების დაძაბულობა და უზრუნველყონ მათი სხეულის სიცხადე. Dr. Jimenez, DC, მოიცავს ამ ინფორმაციას, როგორც აკადემიურ მომსახურებას. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი.
როგორ მოქმედებს კისრის ტკივილი ზედა ტანზე?
გრძნობთ თუ არა დისკომფორტს ან ტკივილს კისრისა და მხრების არეში ხანგრძლივი, მძიმე სამუშაო დღის შემდეგ? ამჩნევთ, რომ ჩვეულებრივზე მეტად მოხრილი ხართ, როცა ასრულებთ თქვენს ყოველდღიურობას? ან ხედავთ, რომ კომპიუტერის ეკრანს ან ტელეფონს დიდი ხნის განმავლობაში უყურებთ დახუნძლულ პოზას? ამ ნორმალური მოძრაობებიდან ბევრი ხშირად ასოცირდება სხეულის ზედა ნაწილთან, განსაკუთრებით კისერზე და მხრებზე, რაც იწვევს კისრის ტკივილს. როგორც ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემა, რომელიც გავლენას ახდენს ბევრ ადამიანზე მთელს მსოფლიოში, კისრის ტკივილი არის მულტიფაქტორული დაავადება მრავალი რისკფაქტორით, რომლებიც ხელს უწყობენ მის განვითარებას. (კაზემინასაბი და სხვ., 2022 წ) ზურგის ტკივილის მსგავსად, კისრის ტკივილს შეიძლება ჰქონდეს მწვავე და ქრონიკული სტადიები, რაც დამოკიდებულია მის განვითარებამდე მიმავალ სიმძიმეზე და გარემო ფაქტორებზე. კისრისა და მხრების მიმდებარე სხვადასხვა კუნთები, ლიგატები და ქსოვილები ინარჩუნებენ კისერს სტაბილურ და მობილურს. როდესაც ბევრი ადამიანი ზედმეტად იყენებს კისრის და მხრების კუნთებს განმეორებით, ამან შეიძლება გაზარდოს კისრის ტკივილი ტანის ზედა ნაწილში ზრდასრულ ასაკში. (ბენ აიდი და სხვები, 2019 წ)
როდესაც კისრის მწვავე ტკივილი ქრონიკულად გადადის, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინდივიდს მუდმივი დისკომფორტი, ტკივილი და გაჭირვება, ამიტომ ისინი პირველად ექიმებთან საუბრისას იწყებენ სხვადასხვა გადაწყვეტილებების ძიებას შესაბამისი სიმპტომების შესამცირებლად. როდესაც ბევრი ადამიანი იწყებს ექიმებისთვის ახსნას, თუ როგორ გამოიყურება მათი ყოველდღიური რუტინა, ბევრი ექიმი დაიწყებს შეაფასოს და ჩამოაყალიბოს გეგმა, რომელიც ფოკუსირებულია ნებისმიერი დაზიანებების ნებისმიერ კონკრეტულ აღწერაზე, მათ შორის პოტენციურ მექანიზმებზე, წამახალისებელ და შემამსუბუქებელ ფაქტორებზე და ტკივილის შაბლონებზე. ხვდება მთელი დღის განმავლობაში პერსონალური მკურნალობის გეგმის შესამუშავებლად, რომელიც არა მხოლოდ კისრის ტკივილის შესამცირებლად, არამედ სხეულის დაძაბულობისა და დისკომფორტის შემსუბუქებას უზრუნველყოფს. (Childress & Stuek, 2020 წელი)
მოძრაობის მეცნიერება - ვიდეო
იოგას სარგებელი კისრის ტკივილისთვის
ბევრი პირველადი ექიმი იმუშავებს ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებთან, რათა შეიმუშაოს პერსონალიზებული გეგმა კისრის ტკივილისა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომების შესამსუბუქებლად ბევრ ინდივიდში. ამ მორგებული მკურნალობის მრავალი გეგმა მოიცავს ზურგის მანიპულაციას, აკუპუნქტურას, მასაჟს, დეკომპრესიულ თერაპიას და თერაპიულ ვარჯიშებს. ერთ-ერთი თერაპიული ვარჯიში, რომელიც ბევრმა ადამიანმა გამოიყენა, არის იოგა. იოგა არის ჰოლისტიკური პრაქტიკა, რომელიც მოიცავს სუნთქვის კონტროლს, მედიტაციას და სხვადასხვა პოზებს დაზიანებული ზედა კუნთების გაჭიმვისა და გასაძლიერებლად. იოგა შესანიშნავია კისრის ტკივილის შესამცირებლად და ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მობილურობისთვის, კისრის კუნთების გაჭიმვისთვის, რათა დაეხმაროს ინდივიდს მობილურობისა და მოქნილობის გაუმჯობესებაში. (რაჯა და სხვები, 2021 წგარდა ამისა, იოგას და მისი მრავალი პოზის ეფექტს შეუძლია შეამციროს დაძაბულობა, მიანიჭოს გონებას სიცხადე და დაუშვას კუნთოვან-სახსროვანი სისტემის საკვები ნივთიერებები და ჟანგბადი ბუნებრივად განკურნოს სხეული. (განდოლფი და სხვები, 2023 წ)
იოგას პოზები კისრის ტკივილისთვის
ამავდროულად, ბევრმა ადამიანმა, რომლებსაც აქვთ მაცდური სამუშაო, რომლებიც დაკავშირებულია კისრის ტკივილთან, ახორციელებენ იოგას, როგორც მათი რუტინის ნაწილად. იოგა აუმჯობესებს სახსრების მოძრაობის დიაპაზონს და კოგნიტურ ფუნქციას და ხელს უწყობს კუნთოვანი დისკომფორტის მოხსნას კისრისა და მხრების არეში. (Thanasilungkoon და სხვ., 2023 წ) ქვემოთ მოცემულია იოგას რამდენიმე პოზა, რომელიც დაგეხმარებათ კისრის ტკივილის ტკივილის მსგავსი სიმპტომების შემცირებაში და მიმდებარე კუნთების შემსუბუქებაში.
მჯდომარე კისრის გაჭიმვა
მჯდომარე კისრის გაჭიმვისთვის, იოგას ეს პოზა ხელს უწყობს კისრის კუნთების დაჭიმვას და განთავისუფლებას, რომლებიც ატარებენ დაძაბულობას და სტრესს სხეულის საშვილოსნოს ყელის არეში.
მჯდომარე ვერტიკალურ მდგომარეობაში, თავი მარჯვნივ გადაატრიალეთ და ნაზად აწიეთ ნიკაპი.
თქვენ უნდა იგრძნოთ დაჭიმულობა კისრისა და მხრების მარცხენა მხარეს.
გააჩერეთ პოზიცია სამიდან ხუთ ამოსუნთქვამდე და გაიმეორეთ მარცხენა მხარეს.
აქლემის პოზა
აქლემის პოზისთვის, იოგას ეს პოზა ხელს უწყობს კისრის წინა კუნთების გაძლიერებას და ამავდროულად ამსუბუქებს დაძაბულობას მხრებზე და კისრის უკანა მხარეს.
შეგიძლიათ დაიჩოქოთ იოგას ხალიჩაზე, თუ მუხლები და ტერფები მენჯის ნეიტრალურ მდგომარეობაში შეინარჩუნეთ.
აწიეთ გულმკერდი ზურგზე თაღის დაჭერისას და მენჯის ოდნავ წინ დაჭერისას.
მიიტანეთ თითები ქუსლებთან ან იოგას ბლოკებთან ტერფის გვერდით.
ფოკუსირება მოახდინეთ ნიკაპის კისერთან ახლოს დახატვაზე, ხოლო ფეხები ხალიჩაზე დაჭერით.
გააჩერეთ ეს პოზიცია სამიდან ხუთ ამოსუნთქვამდე, სანამ გაათავისუფლეთ და აწიეთ მკერდი, რომ ისევ აწიოთ.
სფინქსის პოზა
სფინქსის პოზა საშუალებას გაძლევთ გაახანგრძლივოთ და გააძლიეროთ ხერხემალი მხრების დაჭიმვისა და დაძაბულობის მოხსნისას.
იოგას ხალიჩაზე დაწექით მუცელზე იდაყვებით მხრების ქვეშ.
დაჭერით ხელისგულები და წინამხრები ხალიჩაზე და გაიჭიმეთ ქვედა ნახევარი, რომ მხარში დადგათ, როცა აწევთ ზედა ტანსა და თავს.
გააგრძელეთ ყურება პირდაპირ წინ, რადგან ფიქრობთ ხერხემლის გახანგრძლივებაზე.
გააჩერეთ ეს პოზიცია სამიდან ხუთ ამოსუნთქვამდე.
ძაფის ნემსის პოზა
ძაფის ნემსის პოზა ხელს უწყობს დაძაბულობის განთავისუფლებას კისერზე, მხრებსა და ზურგზე.
იოგას ხალიჩაზე დაიწყეთ ოთხივე პოზიციაზე მაჯა მხრების ქვეშ და მუხლები თეძოს ქვეშ.
აწიეთ მარჯვენა ხელი და გადაიტანეთ მარცხნივ იატაკის გასწვრივ, ხელისგულით ზემოთ.
გააჩერეთ პოზიცია სამიდან ხუთ ამოსუნთქვამდე ოცდაათი წამის განმავლობაში და გაათავისუფლეთ.
დაბრუნდით ოთხივე პოზიციაზე და გაიმეორეთ მარცხენა მხარეს.
დასკვნა
საერთო ჯამში, იოგას ყოველდღიური რუტინის ნაწილად ჩართვამ შეიძლება გამოიწვიოს სასარგებლო შედეგები კისრის ტკივილისა და მასთან დაკავშირებული თანმხლები დაავადებების შემცირებაში. იოგა არ საჭიროებს საათობით ვარჯიშს ან თუნდაც სხვადასხვა პოზებში მოქცევას, რადგან მხოლოდ რამდენიმე წუთის ნაზი გაჭიმვა და გააზრებული სუნთქვა ყოველდღიურად შეუძლია დადებითი შედეგის მიღწევას. როდესაც ადამიანები იწყებენ იოგას გამოყენებას, როგორც ყოველდღიური საქმიანობის ნაწილად, ისინი შეამჩნევენ მათი პოზის გაუმჯობესებას, გონებას უფრო ნათელს, ვიდრე ოდესმე და იცხოვრებენ უფრო ბედნიერად, ჯანსაღად, კისრის ტკივილის გარეშე.
ლიტერატურა
ბენ აიდი, ჰ., იაიჩი, ს., ტრიგუი, მ., ბენ ჰმიდა, მ., ბენ ჯემაა, მ., ამმარი, ა., ჯედიდი, ჯ., კარი, რ., ფეკი, ჰ., მეჯდოუბი, Y., Kassis, M., & Damak, J. (2019). კისრის, მხრების და წელის ტკივილის გავრცელება, რისკის ფაქტორები და შედეგები საშუალო სკოლის ბავშვებში. J Res Health Sci, 19(1), e00440. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31133629
ჩაილდრესი, MA, & Stuek, SJ (2020). კისრის ტკივილი: საწყისი შეფასება და მართვა. ამერიკელი საოჯახო ექიმი, 102(3), 150-156. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32735440
Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A., & Prati, C. (2023). ასანა კისრისთვის, მხრებისთვის და მაჯისთვის სტომატოლოგთა შორის კუნთოვანი დარღვევების თავიდან ასაცილებლად: ოფისში იოგას პროტოკოლი. J ფუნქცია მორფოლი კინეზიოლი, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026
Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, AA, & Safiri, S. (2022). კისრის ტკივილი: გლობალური ეპიდემიოლოგია, ტენდენციები და რისკის ფაქტორები. BMC Musculoskelet Disord, 23(1), 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4
Raja, GP, Bhat, NS, Fernandez-de-Las-Penas, C., Gangavelli, R., Davis, F., Shankar, R., & Prabhu, A. (2021). ღრმა საშვილოსნოს ყელის მანიპულაციისა და იოგას პოზების ეფექტურობა ტკივილზე, ფუნქციაზე და ოკულომოტორულ კონტროლზე კისრის მექანიკური ტკივილის მქონე პაციენტებში: პრაგმატული, პარალელური ჯგუფის, რანდომიზებული, კონტროლირებადი კვლევის პროტოკოლი. სასამართლოები, 22(1), 574. doi.org/10.1186/s13063-021-05533-w
თანასილუნგკუნი, ბ., ნიმპუგი, ს., სრიაკული, კ., ტუნგსუკრუთაი, პ., კამალაშირანი, ჩ., და კიეტინუნ, ს. (2023). Rues Dadton-ისა და იოგას ეფექტურობა კისრის და მხრების ტკივილის შესამცირებლად ოფისის მუშაკებში. Int J Exerc Sci, 16(7), 1113-1130. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38287934
პირები, რომლებსაც აწუხებთ თითის დაჭიმვა: შეუძლია თუ არა გატეხილი ან ამოვარდნილი თითის ნიშნებისა და სიმპტომების ცოდნა სახლში მკურნალობას და როდის მივმართოთ სამედიცინო პროვაიდერს?
შინაარსი
შეკრული თითის დაზიანება
შეჭმუხნული თითი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც დაჭიმული თითი, არის ჩვეულებრივი დაზიანება, როდესაც თითის წვერი ძალით მიიწევს ხელისკენ, რაც იწვევს სახსრის შეკუმშვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და შეშუპება ერთი ან მეტი თითის ან თითის სახსარში და გამოიწვიოს ლიგატების გაჭიმვა, დაჭიმვა ან გახეთქვა. (ხელის ქირურგიის ამერიკული საზოგადოება. 2015 წელი) გაჭედილი თითი ხშირად შეიძლება შეხორცდეს ყინულით, დასვენებით და ლენტით. ეს ხშირად საკმარისია იმისათვის, რომ ის განიკურნოს ერთ-ორ კვირაში, თუ მოტეხილობები ან დისლოკაციები არ არის. (Carruthers, KH et al., 2016 წ) მიუხედავად იმისა, რომ მტკივნეულია, მას უნდა შეეძლოს მოძრაობა. თუმცა, თუ თითი ვერ მოძრაობს, ის შეიძლება იყოს გატეხილი ან ამოვარდნილი და საჭიროებს რენტგენის სხივებს, რადგან გატეხილი თითის ან სახსრის დისლოკაციას შეიძლება თვეები დასჭირდეს.
მკურნალობა
მკურნალობა მოიცავს გაყინვას, ტესტირებას, დამაგრებას, დასვენებას, ქიროპრაქტორის ან ოსტეოპათის მონახულებას და პროგრესულ რეგულარულ გამოყენებას ძალისა და შესაძლებლობების აღსადგენად.
Ice
პირველი ნაბიჯი არის ტრავმის გაყინვა და მისი ამაღლების შენარჩუნება.
გამოიყენეთ ყინულის პაკეტი ან გაყინული ბოსტნეულის ტომარა პირსახოცში გახვეული.
გაიყინეთ თითი 15 წუთის ინტერვალით.
ამოიღეთ ყინული და დაელოდეთ სანამ თითი ნორმალურ ტემპერატურას დაუბრუნდება ხელახლა გაყინვამდე.
არ გაყინოთ შეჭმუხნული თითი სამ 15 წუთზე მეტი ინტერვალით ერთ საათში.
შეეცადეთ ამოძრავოთ დაზარალებული თითი
თუ გაჭედილი თითი ადვილად არ მოძრაობს ან ტკივილი ძლიერდება მისი გადაადგილების მცდელობისას, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიკეთოთ რენტგენი ძვლის მოტეხილობის ან დისლოკაციის შესამოწმებლად. (ხელის ქირურგიის ამერიკული საზოგადოება. 2015 წელი)
შეეცადეთ შეშუპების შემდეგ ოდნავ აწიოთ თითი და ტკივილი იკლებს.
თუ დაზიანება მსუბუქია, თითი მცირე დისკომფორტით უნდა მოძრაობდეს მცირე ხნით.
ლენტი და დაისვენე
თუ შეჭმუხნული თითი არ არის გატეხილი ან ამოვარდნილი, ის შეიძლება ჩაიკრათ გვერდით თითზე, რათა არ გადაადგილდეს, რაც ცნობილია როგორც მეგობრის ლენტი. (Won SH et al., 2014 წ)
სამკურნალო ხარისხის ლენტი და მარლის თითებს შორის უნდა იქნას გამოყენებული ბუშტუკებისა და ტენიანობის თავიდან ასაცილებლად შეხორცებისას.
ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება შემოგვთავაზოს თითის ნადები, რათა შეჭმუხნული თითი სხვა თითებთან იყოს მოხაზული.
სლინტი ასევე დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ შეჭმუხნული თითის ხელახალი დაზიანება.
დასვენება და განკურნება
გაჭედილი თითი ჯერ უნდა შევინარჩუნოთ, რომ განიკურნოს, მაგრამ საბოლოოდ, მას სჭირდება მოძრაობა და მოქნილობა, რათა ააშენოს ძალა და მოქნილობა.
მიზანმიმართული ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები შეიძლება სასარგებლო იყოს გამოჯანმრთელებისთვის.
პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია მიმართოს ფიზიოთერაპევტს, რათა დარწმუნდეს, რომ თითს აქვს მოძრაობისა და ცირკულაციის ჯანსაღი დიაპაზონი განკურნებისას.
ქიროპრაქტორს ან ოსტეოპათს ასევე შეუძლია უზრუნველყოს რეკომენდაციები თითის, ხელის და მკლავის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე დასახმარებლად.
თითის შემსუბუქება ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება
დაზიანების სიდიდიდან გამომდინარე, თითი და ხელი შეიძლება იყოს მტკივნეული და შეშუპებული რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში.
შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს ნორმალური გრძნობის დაწყებას.
განკურნების პროცესის დაწყების შემდეგ, ინდივიდებს სურთ დაუბრუნდნენ მის ნორმალურ გამოყენებას.
შეფუთულის გამოყენების თავიდან აცილება თითი გამოიწვევს მის სიძლიერის დაკარგვას, რამაც შეიძლება დროთა განმავლობაში კიდევ უფრო შეასუსტოს იგი და გაზარდოს ხელახალი დაზიანების რისკი.
თუ ტკივილი და შეშუპება გრძელდება, მიმართეთ სამედიცინო პროვაიდერს, რათა შეამოწმოს შესაძლო მოტეხილობა, დისლოკაცია ან სხვა გართულება რაც შეიძლება მალე, რადგან ამ დაზიანებების მკურნალობა უფრო რთულია, თუ ადამიანი დიდხანს ელოდება. (იუტას ჯანმრთელობის უნივერსიტეტი, 2021 წ)
Injury Medical Chiropractic და Functional Medicine Clinic-ში ჩვენ ვნებიანად ფოკუსირებულნი ვართ პაციენტების დაზიანებების და ქრონიკული ტკივილის სინდრომების მკურნალობაზე და უნარების გაუმჯობესებაზე მოქნილობის, მობილობისა და სისწრაფის პროგრამების საშუალებით, რომლებიც მორგებულია ინდივიდზე. ჩვენი პროვაიდერები იყენებენ ინტეგრირებულ მიდგომას პერსონალური მოვლის გეგმების შესაქმნელად, რომელიც მოიცავს ფუნქციურ მედიცინას, აკუპუნქტურას, ელექტრო-აკუპუნქტურას და სპორტული მედიცინის პროტოკოლებს. ჩვენი მიზანია ტკივილის ბუნებრივად შემსუბუქება სხეულის ჯანმრთელობისა და ფუნქციის აღდგენით. თუ ინდივიდს სხვა მკურნალობა ესაჭიროება, ის გადაეგზავნება კლინიკას ან ექიმს, რომელიც მისთვის საუკეთესოდ შეეფერება. დოქტორი ხიმენესი გაერთიანდა საუკეთესო ქირურგებთან, კლინიკურ სპეციალისტებთან, სამედიცინო მკვლევარებთან და რეაბილიტაციის მთავარ პროვაიდერებთან, რათა უზრუნველყოს ყველაზე ეფექტური კლინიკური მკურნალობა.
Carruthers, KH, Skie, M., & Jain, M. (2016). თითის შეკუმშვის დაზიანებები: ინტერფალანგეალური სახსრების დაზიანებების დიაგნოსტიკა და მართვა მრავალი სპორტისა და გამოცდილების დონეზე. სპორტული ჯანმრთელობა, 8 (5), 469–478. doi.org/10.1177/1941738116658643
Won, SH, Lee, S., Chung, CY, Lee, KM, Sung, KH, Kim, TG, Choi, Y., Lee, SH, Kwon, DG, Ha, JH, Lee, SY, & Park, MS (2014). Buddy taping: არის თუ არა უსაფრთხო მეთოდი თითების და ფეხის ტერფების დაზიანების სამკურნალოდ? კლინიკები ორთოპედიულ ქირურგიაში, 6(1), 26–31. doi.org/10.4055/cios.2014.6.1.26
როგორ ახორციელებენ ჯანდაცვის პროფესიონალები ქიროპრაქტიკულ კლინიკაში კლინიკურ მიდგომას ტკივილის მქონე პირებისთვის სამედიცინო შეცდომების თავიდან ასაცილებლად?
შინაარსი
შესავალი
სამედიცინო შეცდომებმა ყოველწლიურად იღუპება 44,000–98,000 ჰოსპიტალიზებული ამერიკელი და მრავალი სხვა იწვევს კატასტროფულ დაზიანებებს. (კონი და სხვები, 2000 წ) ეს აღემატებოდა იმ ადამიანთა რაოდენობას, რომლებიც ყოველწლიურად იღუპებოდნენ შიდსით, ძუძუს კიბოთი და ავტოავარიებით. შემდგომი კვლევების თანახმად, დაღუპულთა ფაქტობრივი რაოდენობა შეიძლება მიუახლოვდეს 400,000 XNUMX-ს, რაც სამედიცინო შეცდომებს აყენებს სიკვდილის მესამე ყველაზე გავრცელებულ მიზეზად აშშ-ში. ხშირად, ეს შეცდომები არ არის სამედიცინო პროფესიონალების პროდუქტი, რომლებიც არსებითად ცუდი არიან; პირიქით, ისინი ჯანდაცვის სისტემასთან დაკავშირებული სისტემური პრობლემების შედეგია, როგორიცაა პროვაიდერის არათანმიმდევრული პრაქტიკის შაბლონები, დაშლილი სადაზღვევო ქსელები, უსაფრთხოების პროტოკოლების არასაკმარისი გამოყენება ან არარსებობა და არაკოორდინირებული ზრუნვა. დღევანდელი სტატია განიხილავს კლინიკურ მიდგომას სამედიცინო შეცდომის თავიდან ასაცილებლად კლინიკურ გარემოში. ჩვენ განვიხილავთ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან სხვადასხვა წინასწარი მკურნალობაში, რათა დაეხმარონ ქრონიკული პრობლემებით დაავადებულ ადამიანებს. ჩვენ ასევე ვუხელმძღვანელებთ ჩვენს პაციენტებს და ვაძლევთ მათ უფლებას დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს ძალიან მნიშვნელოვანი და რთული კითხვები. დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, იყენებს ამ ინფორმაციას მხოლოდ როგორც საგანმანათლებლო სერვისს. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი
სამედიცინო შეცდომების განსაზღვრა
სამედიცინო შეცდომის თავიდან აცილების შესახებ საუბრისას ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯის დადგენა რა სამედიცინო შეცდომაა. თქვენ შეიძლება ჩათვალოთ, რომ ეს ძალიან მარტივი სამუშაოა, მაგრამ ეს მხოლოდ მანამ, სანამ არ ჩავუღრმავდებით გამოყენებული ტერმინოლოგიის ფართო სპექტრს. ბევრი ტერმინი გამოიყენება სინონიმად (ზოგჯერ შეცდომით), რადგან ზოგიერთი ტერმინოლოგია ურთიერთშემცვლელია და ზოგჯერ ტერმინის მნიშვნელობა დამოკიდებულია განხილულ სპეციალობაზე.
მიუხედავად იმისა, რომ ჯანდაცვის სექტორმა განაცხადა, რომ პაციენტის უსაფრთხოება და სამედიცინო შეცდომების აღმოფხვრა ან შემცირება იყო პრიორიტეტი, გრობერმა და ბოჰენმა ჯერ კიდევ 2005 წელს აღნიშნეს, რომ ისინი ვერ შეძლეს ერთ მნიშვნელოვან სფეროში: განსაზღვრა "შესაძლოა ყველაზე ფუნდამენტური კითხვა... რა არის სამედიცინო შეცდომა? სამედიცინო შეცდომა არის სამედიცინო გარემოში დაგეგმილი მოქმედების შეუსრულებლობა. (Grober & Bohnen, 2005 წ) თუმცა არცერთი ტერმინი, რომელსაც ხშირად ცალსახად აიგივებთ სამედიცინო შეცდომასთან - პაციენტები, ჯანდაცვა ან რაიმე სხვა ელემენტი - არ არის ნახსენები ამ აღწერაში. ამის მიუხედავად, განმარტება გვთავაზობს მყარ ჩარჩოს შემდგომი განვითარებისთვის. როგორც ხედავთ, ეს კონკრეტული განმარტება შედგება ორი ნაწილისგან:
შესრულების შეცდომა: დაგეგმილი მოქმედების წარუმატებლობა, როგორც ეს იყო დაგეგმილი.
დაგეგმვის შეცდომა: არის ტექნიკა, რომელიც, თუნდაც სრულყოფილი შესრულების შემთხვევაში, არ იძლევა სასურველ შედეგს.
შესრულების ხარვეზისა და დაგეგმვის შეცდომების ცნებები არასაკმარისია, თუ სამედიცინო შეცდომის ადეკვატურად განსაზღვრა გვინდა. ეს შეიძლება მოხდეს ყველგან, არა მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში. უნდა დაემატოს სამედიცინო მენეჯმენტის კომპონენტი. ეს იწვევს არასასურველი მოვლენების იდეას, რომლებიც ცნობილია როგორც გვერდითი მოვლენები. გვერდითი მოვლენის ყველაზე გავრცელებული განმარტება არის პაციენტების უნებლიე ზიანი, რომელიც გამოწვეულია სამედიცინო თერაპიით და არა მათი ძირითადი დაავადება. ამ განმარტებამ ასე თუ ისე მოიპოვა საერთაშორისო აღიარება. მაგალითად, ავსტრალიაში, ტერმინი ინციდენტები განიმარტება, რომ ზიანი მიაყენა ადამიანს ჯანმრთელობის დაცვის ქვეშ. ეს მოიცავს ინფექციებს, დაზიანებების გამომწვევ დაცემას და დანიშნულ წამლებსა და სამედიცინო აღჭურვილობას. ზოგიერთი არახელსაყრელი მოვლენის თავიდან აცილება შესაძლებელია.
სამედიცინო შეცდომების საერთო ტიპები
ამ ცნების ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ ყველა ნეგატიური რამ არ ხდება შემთხვევით ან განზრახ. იმის გამო, რომ პაციენტმა შეიძლება საბოლოოდ ისარგებლოს, შეიძლება მოხდეს მოსალოდნელი, მაგრამ ტოლერანტული გვერდითი მოვლენა. ქიმიოთერაპიის დროს გულისრევა და თმის ცვენა ორი მაგალითია. ამ შემთხვევაში, რეკომენდებული მკურნალობაზე უარის თქმა იქნება ერთადერთი გონივრული მიდგომა უსიამოვნო შედეგის თავიდან ასაცილებლად. ამრიგად, ჩვენ მივდივართ თავიდან აცილებადი და არაპრევენციული გვერდითი მოვლენების კონცეფციამდე, როდესაც ჩვენ კიდევ უფრო ვაზუსტებთ ჩვენს განმარტებას. ადვილი არ არის არჩევანის კატეგორიზაცია ერთი ზემოქმედების ასატანად, როდესაც დადგინდება, რომ ხელსაყრელი ეფექტი ერთდროულად მოხდება. მაგრამ მარტო მიზანი სულაც არ არის საბაბი. (პაციენტის უსაფრთხოების ქსელი, 2016, პუნქტი 3) დაგეგმილი შეცდომის კიდევ ერთი მაგალითი იქნება მარჯვენა ფეხის ამპუტაცია მარცხენა ხელზე სიმსივნის გამო, რომელიც მიიღებდა ცნობილ და წინასწარმეტყველურ არახელსაყრელ მოვლენას იმ სასიკეთო შედეგის იმედით, სადაც აქამდე არც ერთი არ ყოფილა. არ არსებობს არანაირი მტკიცებულება, რომელიც ადასტურებს დადებითი შედეგის მოლოდინს.
სამედიცინო შეცდომები, რომლებიც ზიანს აყენებენ პაციენტს, როგორც წესი, ჩვენი კვლევის ყურადღების ცენტრშია. მიუხედავად ამისა, სამედიცინო შეცდომები შეიძლება და მოხდეს მაშინ, როდესაც პაციენტი არ ზიანდება. ახლო გაცდენების შემთხვევამ შეიძლება უზრუნველყოს ფასდაუდებელი მონაცემები ჯანდაცვის დაწესებულებაში სამედიცინო შეცდომების შემცირების დაგეგმვისას. მიუხედავად ამისა, ამ მოვლენების სიხშირე შედარებით იმ სიხშირესთან შედარებით, რასაც კლინიცისტები აცხადებენ მათზე, გამოკვლეულია. თითქმის გაცდენა არის სამედიცინო შეცდომები, რომლებსაც შეეძლოთ ზიანი მიაყენოთ, მაგრამ არა პაციენტს, მაშინაც კი, თუ პაციენტი თავს კარგად გრძნობს. (მარტინესი და სხვები) რატომ აღიარებდით რაღაცას, რამაც შესაძლოა გამოიწვიოს სამართლებრივი ქმედებები? განვიხილოთ სცენარი, როდესაც მედდა, რაიმე მიზეზით, ახლახან ათვალიერებდა სხვადასხვა მედიკამენტების ფოტოებს და აპირებდა მედიკამენტების მიწოდებას. შესაძლოა, რაღაც დარჩეს მის მეხსიერებაში და გადაწყვეტს, რომ კონკრეტული წამალი ასე არ გამოიყურება. შემოწმების შემდეგ მან აღმოაჩინა, რომ არასწორი მედიკამენტები იყო შეყვანილი. ყველა დოკუმენტაციის შემოწმების შემდეგ, ის ასწორებს შეცდომას და აძლევს პაციენტს სწორ რეცეპტს. იქნება თუ არა შესაძლებელი შეცდომის თავიდან აცილება მომავალში, თუ ადმინისტრაციის ჩანაწერი შეიცავს სათანადო მედიკამენტის ფოტოებს? ადვილი დასავიწყებელია, რომ იყო შეცდომა და ზიანის მიყენების შანსი. ეს ფაქტი რჩება ჭეშმარიტი, მიუხედავად იმისა, გაგვიმართლა თუ არა, დროულად ვიპოვეთ იგი ან განვიცადეთ რაიმე უარყოფითი შედეგი.
შედეგებისა და პროცესის შეცდომები
ჩვენ გვჭირდება სრული მონაცემები, რათა შევქმნათ გადაწყვეტილებები, რომლებიც გააუმჯობესებს პაციენტის უსაფრთხოებას და ამცირებს სამედიცინო შეცდომებს. სულ მცირე, როდესაც პაციენტი იმყოფება სამედიცინო დაწესებულებაში, უნდა ეცნობოს ყველაფერს, რისი გაკეთებაც შეიძლება ზიანის თავიდან ასაცილებლად და საფრთხის ქვეშ დაყენების მიზნით. ბევრმა ექიმმა დაადგინა, რომ ფრაზების შეცდომები და გვერდითი მოვლენები უფრო ყოვლისმომცველი და შესაფერისი იყო 2003 წელს ჯანდაცვის შეცდომებისა და გვერდითი მოვლენების განხილვისა და მათი ძლიერი და სუსტი მხარეების განხილვის შემდეგ. ენატრება დააქტიური და ფარული შეცდომები. გარდა ამისა, ტერმინი გვერდითი მოვლენები მოიცავს ტერმინებს, რომლებიც ჩვეულებრივ გულისხმობს პაციენტის დაზიანებას, როგორიცაა სამედიცინო დაზიანება და იატროგენული დაზიანება. ერთადერთი, რაც რჩება, არის იმის დადგენა, არის თუ არა განხილვის საბჭო შესაფერისი ორგანო, რათა მოაგვაროს თავიდან აცილებადი და არაპრევენციული გვერდითი მოვლენების გამიჯვნა.
სენტინელი მოვლენა არის მოვლენა, როდესაც საჭიროა ერთობლივი კომისიისადმი მოხსენება. გაერთიანებული კომისია აცხადებს, რომ სენტინელი მოვლენა არის მოულოდნელი მოვლენა, რომელიც მოიცავს სერიოზულ ფიზიკურ ან ფსიქოლოგიურ დაზიანებას. („სენტინელის მოვლენები“, 2004 წ., გვ.35) არჩევანი არ არის, რადგან ეს უნდა იყოს დოკუმენტირებული. თუმცა, ჯანდაცვის დაწესებულებების უმეტესობა ინახავს ჩანაწერებს, რომლებიც ასახავს სენტინელ ინციდენტებს და რა უნდა გააკეთონ ასეთის შემთხვევაში, რათა უზრუნველყონ ერთობლივი კომისიის სტანდარტების დაცვა. ეს არის ერთ-ერთი იმ სიტუაციებიდან, როდესაც სჯობს იყო უსაფრთხო, ვიდრე ბოდიში. ვინაიდან „სერიოზული“ შედარებითი ცნებაა, თანამშრომლის ან დამქირავებლის დაცვისას შეიძლება არსებობდეს ადგილი. მეორე მხრივ, სენტინელი მოვლენის არასწორად მოხსენება უკეთესია, ვიდრე სენტინელი მოვლენის წარუმატებლობა. გამჟღავნებას შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს, მათ შორის კარიერის შეწყვეტა.
სამედიცინო შეცდომების განხილვისას, ადამიანები ხშირად უშვებენ შეცდომას და ყურადღებას ამახვილებენ მხოლოდ რეცეპტის შეცდომებზე. მედიკამენტების შეცდომები უდავოდ ხშირია და მოიცავს იგივე პროცედურულ ხარვეზებს, როგორც სხვა სამედიცინო შეცდომებს. შესაძლებელია კომუნიკაციის დარღვევა, გამოწერის ან გაცემის დროს დაშვებული შეცდომები და ბევრი სხვა რამ. მაგრამ ჩვენ სერიოზულად არასწორად ვიმსჯელებთ ამ საკითხზე, თუ ვივარაუდებთ, რომ ნარკოტიკების შეცდომები არის პაციენტისთვის ზიანის მიყენების ერთადერთი მიზეზი. სხვადასხვა სამედიცინო შეცდომების კლასიფიკაციის ერთ-ერთი მთავარი გამოწვევაა იმის დადგენა, შეცდომის კლასიფიკაცია ჩართული პროცედურის ან შედეგის მიხედვით. მისაღებია ამ კლასიფიკაციების აქ შესწავლა, იმის გათვალისწინებით, რომ მრავალი მცდელობა გაკეთდა სამუშაო დეფინიციების შემუშავებისთვის, რომლებიც მოიცავს როგორც პროცესს, ასევე შედეგს, რომელთაგან ბევრი დაფუძნებულია ლუსიან ლეაპის 1990-იანი წლების ნაშრომზე.
გააუმჯობესე შენი ცხოვრების წესი დღეს - ვიდეო
სამედიცინო შეცდომების ანალიზი და პრევენცია
ოპერაციული და არაოპერაციული იყო გვერდითი მოვლენების ორი ძირითადი კატეგორია, რომლებიც ლეპმა და მისმა კოლეგებმა განასხვავეს ამ კვლევაში. (ლიპი და სხვები, 1991 წ) ოპერაციული პრობლემები მოიცავდა ჭრილობის ინფექციებს, ქირურგიულ ჩავარდნებს, არატექნიკურ საკითხებს, გვიან გართულებებს და ტექნიკურ სირთულეებს. არაოპერაციული: სათაურები, როგორიცაა მედიკამენტებთან დაკავშირებული, არასწორი დიაგნოსტიკა, არასათანადო მოპყრობა, პროცედურასთან დაკავშირებული, დაცემა, მოტეხილობა, მშობიარობის შემდგომი, ანესთეზიასთან დაკავშირებული, ახალშობილთა და სისტემის ყოვლისმომცველი სათაური შედის ამ გვერდითი მოვლენების კატეგორიაში. ლიპი ასევე კლასიფიცირებდა შეცდომებს პროცესის დაშლის წერტილის მითითებით. მან ასევე დაყო ისინი ხუთ სათაურად, რომელიც მოიცავს:
სისტემის
Performance
ნარკოტიკების მკურნალობა
დიაგნოსტიკური
პრევენციული
პროცესის მრავალი ხარვეზი ერთზე მეტ თემას ექვემდებარება, მაგრამ ისინი ყველა გვეხმარება პრობლემის ზუსტი მიზეზის დადგენაში. თუ ერთზე მეტი ექიმი იყო ჩართული იმ ზუსტი სფეროების დადგენაში, რომლებიც საჭიროებენ გაუმჯობესებას, მაშინ შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი დაკითხვა.
ტექნიკურად, სამედიცინო შეცდომა შეიძლება დაუშვას საავადმყოფოს ნებისმიერ პერსონალს. ის არ შემოიფარგლება მხოლოდ სამედიცინო პროფესიონალებით, როგორიცაა ექიმები და ექთნები. ადმინისტრატორმა შეიძლება გააღოს კარი, ან დასუფთავების ეკიპაჟის წევრმა შეიძლება დატოვოს ქიმიკატი ბავშვის ხელში. შეცდომის ჩამდენის ვინაობაზე მეტად მნიშვნელოვანია ამის მიზეზი. რა მანამდე? და როგორ დავრწმუნდეთ, რომ ეს აღარ განმეორდება? ყველა ზემოაღნიშნული მონაცემების შეგროვების შემდეგ და მრავალი სხვა, დროა გაერკვნენ, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან მსგავსი შეცდომები. რაც შეეხება სენტინელ მოვლენებს, შერეულმა კომისიამ 1997 წლიდან დაავალა, რომ ყველა ამ ინციდენტს გაიაროს პროცედურა სახელწოდებით Root Cause Analysis (RCA). თუმცა, ამ პროცედურის გამოყენება იმ ინციდენტებისთვის, რომლებიც უნდა ეცნობოს გარე მხარეებს, უნდა გამოსწორდეს.
რა არის ძირეული მიზეზის ანალიზი?
RCA-ებმა „აიღეს დეტალები, ისევე როგორც დიდი სურათის პერსპექტივა“. ისინი აადვილებენ სისტემების შეფასებას, აანალიზებენ საჭიროა თუ არა გამოსასწორებელი მოქმედებები და აკვირდებიან ტენდენციებს. (უილიამსი, 2001) რა არის ზუსტად RCA? შეცდომის გამომწვევი მოვლენების შესწავლით, RCA-ს შეუძლია ფოკუსირება მოახდინოს მოვლენებზე და პროცესებზე, ვიდრე განიხილოს ან დაადანაშაულოს კონკრეტული ადამიანები. (AHRQ, 2017 წ) ამიტომ არის ასე გადამწყვეტი. RCA ხშირად იყენებს ხელსაწყოს სახელწოდებით ხუთი რატომ. ეს არის პროცესი, როდესაც მუდმივად დაუსვით საკუთარ თავს „რატომ“ მას შემდეგ, რაც გჯერათ, რომ დაადგინეთ პრობლემის მიზეზი.
მიზეზი იმისა, თუ რატომ ეძახიან მას "ხუთი რატომ" არის ის, რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ხუთი შესანიშნავი საწყისი წერტილია, ყოველთვის უნდა იკითხოთ რატომ, სანამ არ დაადგინებთ პრობლემის ძირეულ მიზეზს. კითხვაზე, თუ რატომ შეიძლება გამოავლინოს მრავალი პროცესის ხარვეზი სხვადასხვა ეტაპზე, მაგრამ თქვენ უნდა გააგრძელოთ კითხვა, თუ რატომ საკითხის ყველა ასპექტზე, სანამ არ ამოიწურება სხვა რამ, რაც შეიძლება დარეგულირდეს სასურველი შედეგის მისაღწევად. თუმცა, გარდა ამისა, სხვადასხვა ხელსაწყოების გამოყენება შესაძლებელია ძირეული მიზეზის გამოკვლევისას. უამრავი სხვა არსებობს. RCA-ები უნდა იყოს მულტიდისციპლინური და თანმიმდევრული და უნდა ჩაერთონ შეცდომებში ჩართულ ყველა მხარეს, რათა თავიდან იქნას აცილებული გაუგებრობები ან შემთხვევების არაზუსტი შეტყობინება.
დასკვნა
სამედიცინო შეცდომები ჯანდაცვის დაწესებულებებში ხშირი და უმეტესად დაუზუსტებელი მოვლენებია, რომლებიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტების ჯანმრთელობას. ითვლება, რომ ყოველწლიურად მილიონამდე ადამიანი იღუპება სამედიცინო შეცდომების შედეგად. ეს სტატისტიკა მიუღებელია იმ დროს, როდესაც პაციენტის უსაფრთხოება სავარაუდოდ მთავარი პრიორიტეტია, მაგრამ ბევრი რამ არ კეთდება პრაქტიკის შესაცვლელად. თუ სამედიცინო შეცდომები ზუსტად არის განსაზღვრული და პრობლემის ძირეული მიზეზი დადგინდება კონკრეტული პერსონალის პასუხისმგებლობის გარეშე, ეს არ არის საჭირო. არსებითი ცვლილებები შეიძლება განხორციელდეს, როდესაც სწორად არის გამოვლენილი სისტემის ან პროცესის გაუმართაობის ძირითადი მიზეზები. თანმიმდევრული, მულტიდისციპლინური მიდგომა ძირეული მიზეზების ანალიზისადმი, რომელიც იყენებს მსგავს ჩარჩოებს, როგორიცაა ხუთი რატომ, რათა განიხილოს მანამ, სანამ ყველა საკითხი და დეფექტი არ გამოვლინდება, სასარგებლო ინსტრუმენტია. მიუხედავად იმისა, რომ ის ახლა აუცილებელია სენტინელური მოვლენების გამო, ძირეული მიზეზის ანალიზი შეიძლება და უნდა იქნას გამოყენებული ყველა შეცდომის მიზეზზე, მათ შორის ახლოს გაცდენაზე.
ლიტერატურა
ჯანდაცვის კვლევისა და ხარისხის სააგენტო. (2016). Მოვლენის გამომწვევი მიზეზის ანალიზი. წაკითხვის თარიღი: 20 წლის 2017 მარტს psnet.ahrq.gov/primer/root-cause-analysis
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS, & Institute of Medicine (აშშ). ამერიკაში ჯანმრთელობის დაცვის ხარისხის კომიტეტი. (2000). შეცდომა ადამიანურია: უსაფრთხო ჯანდაცვის სისტემის შექმნა. ეროვნული აკადემიის გამოცემა. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). გვერდითი მოვლენების ბუნება ჰოსპიტალიზებულ პაციენტებში. ჰარვარდის სამედიცინო პრაქტიკის კვლევის შედეგები II. N Engl J Med, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). არასასურველი მოვლენებისა და ახლო გაცდენების იდენტიფიცირებისა და განხილვის პროცესები აკადემიურ სამედიცინო ცენტრში. Jt Comm J Qual პაციენტი Saf, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ მუდმივი ყაბზობა მედიკამენტების, სტრესის ან ბოჭკოების ნაკლებობის გამო, შეუძლიათ თუ არა ფეხით ვარჯიში ნაწლავების რეგულარული მოძრაობის წახალისებას?
შინაარსი
სიარული ყაბზობის დასახმარებლად
ყაბზობა ჩვეულებრივი მდგომარეობაა. ძალიან ბევრმა ჯდომამ, წამლებმა, სტრესმა ან საკმარისი ბოჭკოების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავების გახშირება. ცხოვრების წესის კორექტირებას შეუძლია შემთხვევების უმეტესობის რეგულირება. ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური გზაა რეგულარული ზომიერად ენერგიული ვარჯიშის ჩართვა, ნაწლავის კუნთების ბუნებრივად შეკუმშვის წახალისება.Huang, R., et al., 2014 წ). ეს მოიცავს სირბილს, იოგას, წყლის აერობიკას და ძალისმიერ ან სწრაფ სიარულს ყაბზობის შესამსუბუქებლად.
კვლევა
კვლევამ გააანალიზა საშუალო ასაკის მსუქანი ქალები, რომლებსაც ჰქონდათ ქრონიკული ყაბზობა 12 კვირის განმავლობაში. (Tantawy, SA, et al., 2017 წ)
პირველი ჯგუფი სარბენ ბილიკზე კვირაში 3-ჯერ 60 წუთის განმავლობაში დადიოდა.
მეორე ჯგუფი არ ეწეოდა ფიზიკურ აქტივობას.
პირველ ჯგუფს უფრო მეტი გაუმჯობესება ჰქონდა შეკრულობის სიმპტომებისა და ცხოვრების ხარისხის შეფასებებში.
ნაწლავის ბაქტერიების დისბალანსი ასევე დაკავშირებულია ყაბზობის საკითხებთან. კიდევ ერთი კვლევა ფოკუსირებული იყო სწრაფი სიარულის ეფექტზე ვარჯიშების წინააღმდეგ, რომლებიც აძლიერებდნენ ბირთვის კუნთებს, როგორიცაა ფიცარი ნაწლავის მიკრობიოტის შემადგენლობაზე. (მორიტა, ე., და სხვ., 2019 წ) შედეგებმა აჩვენა, რომ აერობული ვარჯიშები, როგორიცაა ძალა/სწრაფი სიარული, ხელს უწყობს ნაწლავების გაზრდას ბაქტერიებინაწლავის ჯანსაღი ბაქტერიების მნიშვნელოვანი ნაწილი. კვლევებმა აჩვენა დადებითი ეფექტი, როდესაც ინდივიდები ყოველდღიურად მინიმუმ 20 წუთი აჩქარებულ სიარულს ატარებენ. (მორიტა, ე., და სხვ., 2019 წ)
ვარჯიში დაგეხმარებათ მსხვილი ნაწლავის კიბოს რისკის შემცირებაში
ფიზიკური აქტივობა შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი დამცავი ფაქტორი მსხვილი ნაწლავის კიბოს შესამცირებლად. (კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი. 2023 წელი) ზოგიერთის შეფასებით, რისკის შემცირება იქნება 50% და ვარჯიში ხელს შეუწყობს რეციდივის თავიდან აცილებას მსხვილი ნაწლავის კიბოს დიაგნოზის შემდეგ, ასევე 50% ზოგიერთ კვლევაში II ან III სტადიის მსხვილი ნაწლავის კიბოს მქონე პაციენტებისთვის. (Schoenberg MH 2016 წ)
საუკეთესო ეფექტი მიღწეული იყო ზომიერი ინტენსივობის ვარჯიშით, როგორიცაა ძალა/სწრაფი სიარული, კვირაში დაახლოებით ექვსი საათის განმავლობაში.
სიკვდილიანობა შემცირდა 23%-ით იმ პირებში, რომლებიც ფიზიკურად აქტიურობდნენ მინიმუმ 20 წუთის განმავლობაში კვირაში რამდენჯერმე.
მსხვილი ნაწლავის კიბოთი არააქტიური პაციენტები, რომლებმაც დაიწყეს ვარჯიში დიაგნოზის შემდეგ, მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა შედეგები, ვიდრე იმ პირებს, რომლებიც რჩებოდნენ მჯდომარე მდგომარეობაში, რაც აჩვენებს, რომ არასდროს არის გვიან ვარჯიშის დაწყება.Schoenberg MH 2016 წ)
ყველაზე აქტიურ პაციენტებს ჰქონდათ საუკეთესო შედეგები.
ვარჯიშთან დაკავშირებული დიარეის პრევენცია
ზოგიერთი მორბენალი და ფეხით მოსიარულე განიცდის ზედმეტად აქტიურ მსხვილ ნაწლავს, რის შედეგადაც ვითარდება ვარჯიშთან დაკავშირებული დიარეა ან ფხვიერი განავალი, რომელიც ცნობილია როგორც მორბენალი. გამძლეობის სპორტსმენების 50%-მდე განიცდის კუჭ-ნაწლავის პრობლემებს ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვისას. (დე ოლივეირა, EP და სხვ., 2014 წ) პრევენციული ნაბიჯები, რომლებიც შეიძლება გადაიდგას, მოიცავს.
ვარჯიშიდან ორი საათის განმავლობაში არ ჭამს.
მოერიდეთ კოფეინს და თბილ სითხეებს ვარჯიშის წინ.
თუ მგრძნობიარეა ლაქტოზას მიმართ, მოერიდეთ რძის პროდუქტებს ან გამოიყენეთ ლაქტაზა.
ვარჯიშის წინ დარწმუნდით, რომ სხეული კარგად არის დატენიანებული.
დატენიანება ვარჯიშის დროს.
თუ ვარჯიშობთ დღეს დილით:
დალიეთ დაახლოებით 2.5 ჭიქა სითხე ან სპორტული სასმელი ძილის წინ.
გაღვიძების შემდეგ დალიეთ დაახლოებით 2.5 ჭიქა სითხე.
დალიეთ 12-16 უნცია სითხე ყოველ 5-15 წუთში ვარჯიშის დროს.
If ვარჯიში 90 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში:
დალიეთ 12-16 უნცია სითხის ხსნარი, რომელიც შეიცავს 30-60 გრამ ნახშირწყლებს, ნატრიუმს, კალიუმს და მაგნიუმს ყოველ 5-15 წუთში.
პროფესიული დახმარება
პერიოდული ყაბზობა შეიძლება მოგვარდეს ცხოვრების წესის კორექტირებით, როგორიცაა ბოჭკოების მომატებული მიღება, ფიზიკური აქტივობა და სითხეები. პირებს, რომლებსაც აღენიშნებათ სისხლიანი განავალი ან ჰემატოქეზია, ახლახან დაკლებული აქვთ 10 ფუნტი ან მეტი, აქვთ რკინადეფიციტური ანემია, აქვთ ფეკალური ფარული/ფარული სისხლის ტესტები, ან აქვთ მსხვილი ნაწლავის კიბოს ოჯახის ისტორია, უნდა მიმართონ ექიმს ან სპეციალისტს კონკრეტული ჩასატარებლად დიაგნოსტიკური ტესტები იმის უზრუნველსაყოფად, რომ არ არსებობს რაიმე ძირითადი პრობლემა ან სერიოზული მდგომარეობა. (Jamshed, N. et al., 2011 წ) სანამ შეკრულობისთვის სასეირნოდ ჩაერთვებიან, პირებმა უნდა გაიარონ კონსულტაცია ჯანდაცვის პროვაიდერთან, რათა ნახონ, არის თუ არა ეს მათთვის უსაფრთხო.
ტრავმის სამედიცინო ქიროპრაქტიკისა და ფუნქციური მედიცინის კლინიკაში, ჩვენი პრაქტიკის სფეროებია ველნესი და კვება, ქრონიკული ტკივილი, პირადი დაზიანება, ავტოავარიის მოვლა, სამუშაო დაზიანებები, ზურგის დაზიანება, წელის ტკივილი, კისრის ტკივილი, შაკიკის თავის ტკივილი, სპორტული დაზიანებები, მძიმე ექიმი, სქოლიოზი, რთული თიაქარი, ფიბრომიალგია, ქრონიკული ტკივილი, რთული დაზიანებები, სტრესის მართვა, ფუნქციური მედიცინის მკურნალობა და მოვლის პროტოკოლები. ჩვენ ფოკუსირებული ვართ იმაზე, თუ რა მუშაობს თქვენთვის გაუმჯობესების მიზნების მისაღწევად და გაუმჯობესებული სხეულის შესაქმნელად კვლევის მეთოდებისა და ტოტალური ველნესი პროგრამების მეშვეობით. თუ საჭიროა სხვა მკურნალობა, ინდივიდები გადაეგზავნებათ კლინიკას ან ექიმს, რომელიც საუკეთესოდ შეეფერება მათ დაზიანებას, მდგომარეობას და/ან დაავადებას.
განავლის ტესტირება: რა? რატომ? და როგორ?
ლიტერატურა
Huang, R., Ho, SY, Lo, WS, & Lam, TH (2014). ფიზიკური აქტივობა და ყაბზობა ჰონგ კონგის მოზარდებში. PloS one, 9 (2), e90193. doi.org/10.1371/journal.pone.0090193
Tantawy, SA, Kamel, DM, Abdelbasset, WK, & Elgohary, HM (2017). შემოთავაზებული ფიზიკური აქტივობისა და დიეტის კონტროლის ეფექტები შეკრულობის სამართავად შუახნის სიმსუქნე ქალებში. დიაბეტი, მეტაბოლური სინდრომი და სიმსუქნე: მიზნები და თერაპია, 10, 513-519. doi.org/10.2147/DMSO.S140250
მორიტა, ე., იოკოიამა, ჰ., იმაი, დ., ტაკედა, რ., ოტა, ა., კავაი, ე., ჰისადა, ტ., ემოტო, მ., სუზუკი, ი., და ოკაზაკი, კ. (2019). აერობული ვარჯიში სწრაფი სიარულით ზრდის ნაწლავის ბაქტერიოიდებს ჯანმრთელ ხანშიშესულ ქალებში. ნუტრიენტები, 11(4), 868. doi.org/10.3390/NU11040868
Schoenberg MH (2016). ფიზიკური აქტივობა და კვება კოლორექტალური კიბოს პირველადი და მესამეული პრევენციის დროს. ვისცერული მედიცინა, 32 (3), 199–204. doi.org/10.1159/000446492
de Oliveira, EP, Burini, RC, & Jeukendrup, A. (2014). კუჭ-ნაწლავის ჩივილები ვარჯიშის დროს: გავრცელება, ეტიოლოგია და კვების რეკომენდაციები. სპორტული მედიცინა (Auckland, NZ), 44 Suppl 1 (Suppl 1), S79–S85. doi.org/10.1007/s40279-014-0153-2
Jamshed, N., Lee, ZE, & Olden, KW (2011). მოზრდილებში ქრონიკული ყაბზობის დიაგნოსტიკური მიდგომა. ამერიკელი ოჯახის ექიმი, 84 (3), 299–306.
იმ პირებს, რომლებიც ცდილობენ გააუმჯობესონ თავიანთი ფიტნეს ჯანმრთელობა, შეუძლია თუ არა ფიტნესის შეფასების ტესტს განსაზღვროს პოტენციური სფეროები და დაეხმაროს საერთო ჯანმრთელობისა და ფიზიკური მდგომარეობის შეფასებას?
შინაარსი
ფიტნეს შეფასება
ფიტნეს ტესტი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ფიტნეს შეფასება, ეხმარება შეაფასოს ინდივიდის საერთო და ფიზიკური ჯანმრთელობა. იგი მოიცავს სავარჯიშოების სერიას ზოგადი ჯანმრთელობისა და ფიტნესისთვის შესაბამისი სავარჯიშო პროგრამის შესაქმნელად. (ძლიერებისა და კონდიცირების ეროვნული ასოციაცია. 2017 წელი) ფიტნეს შეფასების ტესტირების უპირატესობებში შედის:
სფეროების იდენტიფიცირება, რომლებიც საჭიროებენ გაუმჯობესებას.
დაეხმარეთ პროფესიონალებს იმის გაგებაში, თუ რა სახის ვარჯიშია ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური.
ეხმარება გაზომოს ფიტნეს პროგრესი დროთა განმავლობაში.
ინდივიდუალური გეგმის შემუშავების საშუალებას, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ დაზიანებები და შეინარჩუნოთ სხეულის საერთო ჯანმრთელობა.
შეფასება შეიძლება მოიცავდეს ტესტების ფართო სპექტრს, მათ შორის:
სხეულის შემადგენლობის ტესტები.
გულ-სისხლძარღვთა სტრეს ტესტები.
გამძლეობის ტესტები.
მოძრაობის ტესტების დიაპაზონი.
ისინი გამიზნულია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ინდივიდს არ დაემუქრება ტრავმის რისკი და მიაწოდოს ტრენერს საჭირო ცოდნა, რათა ჩამოაყალიბოს მკაფიო და ეფექტური ფიტნეს მიზნები. პირებს, რომლებსაც აინტერესებთ, მოაქვს თუ არა მათ ფიტნეს ტესტირება, უნდა მიმართონ თავიანთ ჯანდაცვის პროვაიდერს.
ზოგადი ჯანმრთელობა
ფიტნეს პროგრამის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია ტრენერს აცნობოთ ინდივიდუალური სამედიცინო ისტორიის შესახებ და მიიღოთ საჭირო თანხმობა პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერისგან. (ჰარვარდის ჯანმრთელობის გამომცემლობა. ჰარვარდის სამედიცინო სკოლა. 2012 წელი) ფიტნეს სპეციალისტები, როგორც წესი, იყენებენ ერთ ან მეტ სკრინინგ ინსტრუმენტს, რათა დაეხმარონ ინდივიდუალური საბაზისო ჯანმრთელობის განსაზღვრას.
ეს შეიძლება მოიცავდეს სასიცოცხლო ნიშნების გაზომვას, როგორიცაა სიმაღლე და წონა, მოსვენების დროს გულისცემის სიხშირე/RHR და არტერიული წნევა/RBP მოსვენებაში. ბევრი ტრენერი ასევე გამოიყენებს ფიზიკური დატვირთვის მზაობის კითხვარს/PAR-Q, რომელიც შეიცავს კითხვებს ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ. (სპორტული მედიცინის ეროვნული აკადემია. 2020 წელი) კითხვებს შორის, ინდივიდებს შეიძლება ჰკითხოთ მიღებულ მედიკამენტებზე, თავბრუსხვევასთან ან ტკივილთან დაკავშირებული პრობლემების ან სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ, რამაც შეიძლება შეაფერხოს მათი ვარჯიშის უნარი.
სხეულის კომპოზიცია
სხეულის შემადგენლობა აღწერს სხეულის მთლიანი წონის კომპონენტებს, მათ შორის კუნთებს, ძვლებს და ცხიმს. სხეულის შემადგენლობის შეფასების ყველაზე გავრცელებული მეთოდები მოიცავს:
ბიოელექტრული წინაღობის ანალიზი – BIA
BIA-ს დროს, ელექტრული სიგნალები ელექტროდებიდან იგზავნება ფეხის ძირების მეშვეობით მუცლის ღრუში სხეულის შემადგენლობის შესაფასებლად. (Doylestown ჯანმრთელობა. 2024 წელი)
ეს გაზომვები იყენებენ კალიპერებს, რათა შეაფასონ სხეულის ცხიმის რაოდენობა კანის ნაკეცში.
გულ-სისხლძარღვთა გამძლეობა
გულ-სისხლძარღვთა გამძლეობის ტესტი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც სტრესის ტესტი, ზომავს რამდენად ეფექტურად მუშაობს გული და ფილტვები, რათა სხეულს ჟანგბადი და ენერგია მიაწოდოს ფიზიკური დატვირთვის დროს. (UC Davis Health, 2024 წელი) გამოყენებული სამი ყველაზე გავრცელებული ტესტი მოიცავს:
12 წუთიანი გაშვების ტესტები
თორმეტწუთიანი სირბილის ტესტები ტარდება სარბენ ბილიკზე და ვარჯიშამდე ადამიანის გულის და სუნთქვის სიხშირე შედარებულია ვარჯიშის შემდგომ გულის და სუნთქვის სიხშირესთან.
განახორციელეთ სტრესი
სავარჯიშო სტრეს-ტესტი ტარდება სარბენ ბილიკზე ან სტაციონარული ველოსიპედით.
ის გულისხმობს გულის მონიტორის და არტერიული წნევის მანჟეტის გამოყენებას ვარჯიშის დროს სასიცოცხლო მნიშვნელობის გასაზომად.
VO2 Max ტესტირება
შესრულებულია სარბენ ბილიკზე ან სტაციონარული ველოსიპედით.
V02 max ტესტირება იყენებს სუნთქვის მოწყობილობას ფიზიკური დატვირთვის დროს ჟანგბადის მოხმარების მაქსიმალური სიჩქარის გასაზომად (UC Davis Health, 2024 წელი)
ზოგიერთი ტრენერი ჩართავს სავარჯიშოებს, როგორიცაა ჩაჯდომა ან ბიძგი, რათა გაზომოს პასუხი კონკრეტულ ვარჯიშებზე.
ეს საბაზისო შედეგები შეიძლება მოგვიანებით იქნას გამოყენებული, რათა ნახოთ, გაუმჯობესდა თუ არა ჯანმრთელობა და ფიტნეს დონე.
ძალა და გამძლეობა
კუნთების გამძლეობის ტესტი ზომავს იმ დროის ხანგრძლივობას, როდესაც კუნთების ჯგუფს შეუძლია შეკუმშვა და განთავისუფლება დაღლილობამდე. სიძლიერის ტესტი ზომავს კუნთების ჯგუფს ძალის მაქსიმალურ რაოდენობას. (სავარჯიშოების ამერიკული საბჭო, ჯიმინეს ს., 2018 წ) გამოყენებული სავარჯიშოები მოიცავს:
Push-up ტესტი.
ბირთვის სიმტკიცის და სტაბილურობის ტესტი.
ზოგჯერ, ტრენერი გამოიყენებს მეტრონომს იმის გასაზომად, თუ რამდენ ხანს შეუძლია ინდივიდს შეინარჩუნოს რიტმი. შემდეგ შედეგები შედარებულია იმავე ასაკობრივი ჯგუფისა და სქესის ინდივიდებთან საბაზისო დონის დასადგენად. სიძლიერის და გამძლეობის ტესტები ღირებულია, რადგან ისინი ეხმარება ტრენერს დაადგინოს, რომელი კუნთების ჯგუფებია უფრო ძლიერი, დაუცველი და საჭიროებს ფოკუსირებულ ყურადღებას. (ჰეივარდ, VH, გიბსონი, AL 2014 წ).
მოქნილობა
სახსრების მოქნილობის გაზომვა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ინდივიდებს პოსტურალური დისბალანსი, ფეხის არასტაბილურობა ან მოძრაობის დიაპაზონის შეზღუდვა. (Pate R, Oria M, Pillsbury L, 2012 წ)
მხრის მოქნილობა
მხრის მოქნილობის ტესტირება აფასებს მხრის სახსრის მოქნილობას და მობილობას.
იგი ხორციელდება ერთი ხელით კისრის უკან, მხრებს შორის მისასვლელად, ხოლო მეორე ხელით ზურგის უკან, მხრებისკენ მისასვლელად, იმის გასაზომად, თუ რამდენად დაშორებულია ხელები ერთმანეთისგან. (Baumgartner TA, PhD, Jackson AS, PhD et al., 2015 წ.)
ფიტნეს შეფასების ტესტირებას აქვს სხვადასხვა სარგებელი. მას შეუძლია დაეხმაროს ტრენერებს შეიმუშაონ პერსონალური სავარჯიშო პროგრამა, დაეხმაროს ინდივიდებს ფიტნეს სფეროების იდენტიფიცირებაში, რომლებიც საჭიროებენ გაუმჯობესებას, გაზომონ პროგრესი და დაამატონ ინტენსივობა და გამძლეობა მათ რუტინაში, რაც ხელს შეუწყობს ტრავმების თავიდან აცილებას და დახმარებას შეინარჩუნოს საერთო ჯანმრთელობა. ჩვენ ყურადღებას ვამახვილებთ იმაზე, თუ რა მუშაობს თქვენთვის და ვცდილობთ გავაუმჯობესოთ სხეული გამოკვლეული მეთოდებისა და ტოტალური ველნესი პროგრამების მეშვეობით. ეს ბუნებრივი პროგრამები იყენებს სხეულის უნარს გაუმჯობესების მიზნების მისაღწევად. მიმართეთ ჯანდაცვის პროფესიონალს ან ფიტნეს პროფესიონალს, თუ რჩევა გჭირდებათ.
Pate R, Oria M, Pillsbury L, (Eds). (2012). ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ფიტნეს ღონისძიებები ახალგაზრდებისთვის: მოქნილობა. R. Pate, M. Oria, & L. Pillsbury (რედ.), ფიტნეს ღონისძიებები და ჯანმრთელობის შედეგები ახალგაზრდობაში. doi.org/10.17226/13483
შეუძლიათ თუ არა ელერს-დანლოსის სინდრომის მქონე ადამიანებს შვება სხვადასხვა არაქირურგიული მკურნალობის საშუალებით სახსრების არასტაბილურობის შესამცირებლად?
შინაარსი
შესავალი
კუნთოვანი სისტემის მიმდებარე სახსრები და ლიგატები საშუალებას აძლევს ზედა და ქვედა კიდურებს სხეულის სტაბილიზაციას და მობილურობას. სხვადასხვა კუნთები და რბილი შემაერთებელი ქსოვილები, რომლებიც აკრავს სახსრებს, ეხმარება მათ დაცვას დაზიანებებისგან. როდესაც გარემო ფაქტორები ან დარღვევები იწყებს სხეულზე ზემოქმედებას, ბევრ ადამიანს უვითარდება პრობლემები, რომლებიც იწვევს რისკის პროფილების გადაფარვას, რაც შემდეგ გავლენას ახდენს სახსრების სტაბილურობაზე. ერთ-ერთი დარღვევა, რომელიც გავლენას ახდენს სახსრებსა და შემაერთებელ ქსოვილზე, არის EDS ან Ehlers-Danlos სინდრომი. შემაერთებელი ქსოვილის ამ დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის სახსრების ჰიპერმობილურობა. მას შეუძლია გამოიწვიოს სახსრების არასტაბილურობა ზედა და ქვედა კიდურებში, რითაც ინდივიდს მუდმივი ტკივილი აწუხებს. დღევანდელი სტატია ყურადღებას ამახვილებს ელერს-დანლოსის სინდრომზე და მის სიმპტომებზე და იმაზე, თუ როგორ არსებობს ამ შემაერთებელი ქსოვილის აშლილობის მართვის არა ქირურგიული გზები. ჩვენ განვიხილავთ სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც ახდენენ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციის კონსოლიდაციას, რათა შეაფასონ, თუ როგორ შეიძლება ელერს-დანლოსის სინდრომი იყოს კორელაციაში სხვა კუნთოვან დაავადებებთან. ჩვენ ასევე ვაცნობთ და ვუხელმძღვანელებთ პაციენტებს იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება სხვადასხვა არაქირურგიულმა მკურნალობამ ხელი შეუწყოს ტკივილის მსგავსი სიმპტომების შემცირებას და ელერს-დანლოსის სინდრომის მართვას. ჩვენ ასევე მოვუწოდებთ ჩვენს პაციენტებს, დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს ბევრი რთული და მნიშვნელოვანი შეკითხვა სხვადასხვა არაქირურგიული თერაპიის ჩართვის შესახებ, როგორც მათი ყოველდღიური რუტინის ნაწილი, ელერს-დანლოსის სინდრომის ეფექტების სამართავად. Dr. Jimenez, DC, მოიცავს ამ ინფორმაციას, როგორც აკადემიურ მომსახურებას. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი.
რა არის ელერს-დანლოსის სინდრომი?
ხშირად გრძნობთ თავს უკიდურესად დაღლილად მთელი დღის განმავლობაში, თუნდაც სრული ძილის შემდეგ? ადვილად იწუწუნებთ და გაინტერესებთ საიდან მოდის ეს სისხლჩაქცევები? ან შეგიმჩნევიათ, რომ სახსრების დიაპაზონი გაქვთ გაზრდილი? ამ საკითხებიდან ბევრი ხშირად დაკავშირებულია აშლილობასთან, რომელიც ცნობილია როგორც Ehlers-Danlos სინდრომი ან EDS, რომელიც გავლენას ახდენს მათ სახსრებსა და შემაერთებელ ქსოვილზე. EDS გავლენას ახდენს სხეულის შემაერთებელ ქსოვილებზე. სხეულის შემაერთებელი ქსოვილები ხელს უწყობს კანის, სახსრების, აგრეთვე სისხლძარღვების კედლების სიძლიერესა და ელასტიურობას, ასე რომ, როდესაც ადამიანს საქმე აქვს EDS-თან, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთოვანი სისტემის მნიშვნელოვანი დარღვევა. EDS ძირითადად დიაგნოზირებულია კლინიკურად და ბევრმა ექიმმა დაადგინა, რომ კოლაგენისა და ცილების გენის კოდირება, რომლებიც ურთიერთქმედებენ სხეულში, დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ რა ტიპის EDS მოქმედებს ინდივიდზე. (Miklovic & Sieg, 2024 წ)
სიმპტომები
EDS-ის გაგებისას აუცილებელია იცოდეთ ამ შემაერთებელი ქსოვილის აშლილობის სირთულე. EDS კლასიფიცირდება მრავალ ტიპად, განსხვავებული მახასიათებლებით და გამოწვევებით, რომლებიც განსხვავდება სიმძიმის მიხედვით. ედს-ის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპია ჰიპერმობილური ელერს-დანლოსის სინდრომი. ამ ტიპის ედს-ს ახასიათებს სახსრის ზოგადი ჰიპერმობილურობა, სახსრების არასტაბილურობა და ტკივილი. ზოგიერთი სიმპტომი, რომელიც დაკავშირებულია ჰიპერმობილურ ედს-თან, მოიცავს სუბლუქსაციას, დისლოკაციას და რბილი ქსოვილების დაზიანებებს, რომლებიც ხშირია და შეიძლება მოხდეს სპონტანურად ან მინიმალური ტრავმით. (ჰაკიმი, 1993 წ) ხშირად ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზედა და ქვედა კიდურების სახსრების მწვავე ტკივილი. სიმპტომების ფართო სპექტრით და თავად მდგომარეობის პიროვნული ბუნებით, ბევრს ხშირად არ ესმის, რომ სახსრების ჰიპერმობილურობა საერთო პოპულაციაშია და შეიძლება არ წარმოადგენდეს რაიმე გართულებას, რომელიც მიუთითებს, რომ ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის დარღვევა. (გენსემერი და სხვები, 2021 წ) დამატებით, ჰიპერმობილურმა ედს-მა შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის დეფორმაცია კანის, სახსრების და სხვადასხვა ქსოვილის მყიფეობის გამო. ზურგის დეფორმაციის პათოფიზიოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია ჰიპერმობილურ ედს-თან, უპირველეს ყოვლისა, განპირობებულია კუნთების ჰიპოტონიითა და ლიგატების მოდუნებასთან. (უეჰარა და სხვები, 2023 წ) ეს იწვევს ბევრ ადამიანს ცხოვრების ხარისხისა და ყოველდღიური ცხოვრების აქტივობის საგრძნობლად დაქვეითებას. თუმცა, არსებობს EDS-ისა და მისი თანმდევი სიმპტომების მართვის გზები სახსრების არასტაბილურობის შესამცირებლად.
მოძრაობის მედიცინა: ქიროპრაქტიკული მოვლა-ვიდეო
EDS-ის მართვის გზები
როდესაც საქმე ეხება EDS-ის მართვის გზების ძიებას ტკივილისა და სახსრების არასტაბილურობის შესამცირებლად, არაქირურგიული მკურნალობა დაგეხმარებათ მდგომარეობის ფიზიკური და ემოციური ასპექტების მოგვარებაში. არაქირურგიული მკურნალობა ედს-ის მქონე პირებისთვის, ჩვეულებრივ, ფოკუსირებულია სხეულის ფიზიკური ფუნქციის ოპტიმიზაციაზე, კუნთების სიძლიერისა და სახსრების სტაბილიზაციის გაუმჯობესებისას. (ბურიკ-იგერსი და სხვები, 2022 წ) ბევრი ადამიანი EDS-ით შეეცდება ჩართოს ტკივილის მართვის ტექნიკა და ფიზიკური თერაპია დაგამოიყენეთ ბრეკეტები და დამხმარე მოწყობილობები ედს-ის ეფექტების შესამცირებლად და მათი ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
არაქირურგიული მკურნალობა EDS-ისთვის
სხვადასხვა არაქირურგიული მკურნალობა, როგორიცაა MET (კუნთების ენერგიის ტექნიკა), ელექტროთერაპია, მსუბუქი ფიზიკური თერაპია, ქიროპრაქტიკული მოვლა და მასაჟი შეუძლია გაძლიერდეს მიმდებარე კუნთების ტონუსში სახსრების ირგვლივ, უზრუნველყოფს საკმარისი ტკივილის შემსუბუქებას და ზღუდავს წამლებზე ხანგრძლივ დამოკიდებულებას. (ბროიდა და სხვები, 2021 წ) დამატებით, ედს-ის მქონე პირები მიზნად ისახავს დაზარალებული კუნთების გაძლიერებას, სახსრების სტაბილიზაციას და პროპრიოცეფციის გაუმჯობესებას. არაქირურგიული მკურნალობა საშუალებას აძლევს ინდივიდს ჰქონდეს მორგებული მკურნალობის გეგმა ედს-ის სიმპტომების სიმძიმისთვის და დაეხმაროს ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული ტკივილის შემცირებას. ბევრი ადამიანი, როდესაც თანმიმდევრულად გადის მკურნალობის გეგმას, რათა მართოს მათი EDS და შეამციროს ტკივილის მსგავსი სიმპტომები, შეამჩნევს სიმპტომატური დისკომფორტის გაუმჯობესებას. (ხოხარი და სხვ., 2023 წ) ეს ნიშნავს, რომ არაქირურგიული მკურნალობა საშუალებას აძლევს ინდივიდებს მეტი ყურადღება მიაქციონ საკუთარ სხეულს და შეამცირონ ედს-ის ტკივილის მსგავსი ეფექტები, რითაც EDS-ის მქონე ბევრ ადამიანს საშუალებას აძლევს იცხოვრონ უფრო სრულფასოვანი, კომფორტული ცხოვრება ტკივილისა და დისკომფორტის გარეშე.
ლიტერატურა
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). მხრის არასტაბილურობის მართვა ჰიპერმობილურობის ტიპის ელერს-დანლოსის სინდრომში. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
ბურიკ-იგერსი, ს., მიტალი, ნ., სანტა მინა, დ., ადამსი, სკ, ენგლესაკისი, მ., რაჩინსკი, მ., ლოპეს-ჰერნანდესი, ლ., ჰუსი, ლ., მაკგილისი, ლ., მაკლინი , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). ვარჯიში და რეაბილიტაცია ელერს-დანლოსის სინდრომის მქონე ადამიანებში: სისტემატური მიმოხილვა. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). ჰიპერმობილური ელერს-დანლოსის სინდრომები: რთული ფენოტიპები, რთული დიაგნოზი და ცუდად გასაგები მიზეზები. დევ დინ, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). ჰიპერმობილური ელერს-დანლოსის სინდრომი. MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (რედ.), GeneReviews ((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). ოსტეოპათიური მანიპულაციური მკურნალობის სარგებელი ელერს-დანლოსის სინდრომის მქონე პაციენტზე. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
შეუძლია თუ არა სხეულის საკინძების სახსრების და მათი მოქმედების გაგება დაეხმაროს მობილურობისა და მოქნილობის პრობლემებს და მართოს პირობები იმ პირებისთვის, რომლებსაც უჭირთ თითების, ფეხის თითების, იდაყვების, ტერფების ან მუხლების სრული მოხრა ან გაშლა?
შინაარსი
საკინძების სახსრები
სახსარი იქმნება, სადაც ერთი ძვალი უერთდება მეორეს, რაც მოძრაობის საშუალებას იძლევა. სხვადასხვა ტიპის სახსრები განსხვავდება სტრუქტურითა და მოძრაობით, მათი ადგილმდებარეობის მიხედვით. მათ შორისაა საკინძები, ბურთი და ბუდე, პლანშეტური, საყრდენი, უნაგირი და ელიფსოიდური სახსრები. (უსაზღვრო. ზოგადი ბიოლოგია, ND) ანჯის სახსრები არის სინოვიალური სახსრები, რომლებიც მოძრაობენ მოძრაობის ერთი სიბრტყით: მოქნილობა და გაფართოება. საკინძების სახსრები გვხვდება თითებში, იდაყვებში, მუხლებში, ტერფებსა და ფეხის თითებში და აკონტროლებს მოძრაობას სხვადასხვა ფუნქციისთვის. დაზიანებებმა, ოსტეოართრიტმა და აუტოიმუნურმა მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სახსარზე. დასვენება, მედიკამენტები, ყინული და ფიზიოთერაპია დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში, სიძლიერისა და მოძრაობის დიაპაზონის გაუმჯობესებაში და პირობების მართვაში.
Anatomy
სახსარი წარმოიქმნება ორი ან მეტი ძვლის შეერთებით. ადამიანის სხეულს აქვს სახსრების სამი ძირითადი კლასიფიკაცია, რომლებიც კლასიფიცირებულია იმ ხარისხით, რომლითაც მათ შეუძლიათ მოძრაობა. Ესენი მოიცავს: (უსაზღვრო. ზოგადი ბიოლოგია, ND)
სინართროზები
ეს არის ფიქსირებული, უძრავი სახსრები.
წარმოიქმნება ორი ან მეტი ძვლისგან.
ამფიართროზები
ასევე ცნობილია, როგორც ხრტილოვანი სახსრები.
ბოჭკოვანი ხრტილის დისკი ჰყოფს ძვლებს, რომლებიც ქმნიან სახსრებს.
ეს მოძრავი სახსრები იძლევა მოძრაობის უმნიშვნელო ხარისხს.
დიათროზები
ასევე ცნობილია როგორც სინოვიალური სახსრები.
ეს არის ყველაზე გავრცელებული თავისუფლად მოძრავი სახსრები, რომლებიც საშუალებას აძლევს მოძრაობას მრავალი მიმართულებით.
ძვლები, რომლებიც ქმნიან სახსრებს, დაფარულია სასახსრე ხრტილით და ჩასმულია სინოვიალური სითხით სავსე სახსრის კაფსულაში, რომელიც გლუვი მოძრაობის საშუალებას იძლევა.
სინოვიალური სახსრები კლასიფიცირდება სხვადასხვა ტიპებად, სტრუქტურის განსხვავებებისა და მოძრაობის სიბრტყეების რაოდენობის მიხედვით. საკიდი სახსარი არის სინოვიალური სახსარი, რომელიც საშუალებას აძლევს მოძრაობას მოძრაობის ერთ სიბრტყეში, კარის სახსრის მსგავსი, რომელიც მოძრაობს წინ და უკან. სახსრის შიგნით, ერთი ძვლის ბოლო, როგორც წესი, ამოზნექილია/გამოყვანილია გარეთ, ხოლო მეორე ჩაზნექილი/მრგვალდება შიგნით, რათა ბოლოები შეუფერხებლად მოერგოს. იმის გამო, რომ საკინძების სახსრები მოძრაობს მოძრაობის მხოლოდ ერთ სიბრტყეში, ისინი უფრო სტაბილურები არიან, ვიდრე სხვა სინოვიალურ სახსრებზე. (უსაზღვრო. ზოგადი ბიოლოგია, ND) საკინძების სახსრები მოიცავს:
თითების და ფეხის სახსრები - მიეცით საშუალება, რომ თითები და ფეხის თითები მოხრილი და გაშლილი იყოს.
იდაყვის სახსარი - იძლევა იდაყვის მოხრისა და გაფართოების საშუალებას.
მუხლის სახსარი - საშუალებას აძლევს მუხლს მოხრა და გაშლა.
ტერფის ტალოკრულალური სახსარი - ტერფის საშუალებას აძლევს გადაადგილდეს ზევით/დორსიფლექსია და ქვევით/პლანტარული მოხრა.
საკინძების სახსრები საშუალებას აძლევს კიდურებს, თითებს და ფეხის თითებს გაფართოვდეს და დაიხაროს სხეულისკენ. ეს მოძრაობა აუცილებელია ყოველდღიური ცხოვრებისათვის, როგორიცაა შხაპის მიღება, ჩაცმა, ჭამა, სიარული, ადგომა და დაჯდომა.
პირობები
ოსტეოართრიტი და ართრიტის ანთებითი ფორმები შეიძლება გავლენა იქონიოს ნებისმიერ სახსარზე (ართრიტის ფონდი. ND) ართრიტის აუტოიმუნური ანთებითი ფორმები, მათ შორის რევმატოიდული და ფსორიაზული ართრიტი, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის შეტევა საკუთარ სახსრებზე. ეს ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს მუხლებზე და თითებზე, რაც იწვევს შეშუპებას, სიმტკიცეს და ტკივილს. (Kamata, M., Tada, Y. 2020 წ) პოდაგრა არის ართრიტის ანთებითი ფორმა, რომელიც ვითარდება სისხლში შარდმჟავას მომატებული დონის გამო და ყველაზე ხშირად აზიანებს დიდი ფეხის თითის სახსარს. სხვა პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საკინძების სახსრებზე, მოიცავს:
სახსრების ან ლიგატების შიგნით ხრტილის დაზიანებები, რომლებიც ასტაბილურებენ სახსრების გარეთა მხარეს.
ლიგატების დაჭიმვა ან ტირილი შეიძლება გამოწვეული იყოს თითების ან ფეხის თითების შეჭმუხნული ტერფების, გადახვევის დაზიანებების და მუხლზე პირდაპირი ზემოქმედების შედეგად.
ამ დაზიანებებმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს მენისკზე, მუხლის სახსრის ხისტ ხრტილზე, რომელიც ხელს უწყობს შოკის შეწოვას.
რეაბილიტაცია
პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საკინძების სახსრებზე, ხშირად იწვევს ანთებას და შეშუპებას, რაც იწვევს ტკივილს და შეზღუდულ მოძრაობას.
ტრავმის შემდეგ ან ანთებითი მდგომარეობის გამწვავების დროს, აქტიური მოძრაობის შეზღუდვა და დაზარალებული სახსრის დასვენება შეიძლება შეამციროს გაზრდილი სტრესი და ტკივილი.
ყინულის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს ანთება და შეშუპება.
ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები, როგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ასევე დაგეხმარებათ ტკივილის შემცირებაში. (ართრიტის ფონდი. ND)
მას შემდეგ, რაც ტკივილი და შეშუპება შემცირდება, ფიზიკური და/ან ოკუპაციური თერაპია დაგეხმარებათ დაზარალებული ტერიტორიების რეაბილიტაციაში.
თერაპევტი უზრუნველყოფს გაჭიმვასა და ვარჯიშებს, რათა გააუმჯობესოს ერთობლივი მოძრაობის დიაპაზონი და გააძლიეროს დამხმარე კუნთები.
ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ აუტოიმუნური მდგომარეობიდან სახსრის ტკივილი, ბიოლოგიური მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ სხეულის აუტოიმუნურ აქტივობას, შეჰყავთ რამდენიმე კვირაში ან თვეში ერთხელ მიწოდებული ინფუზიებით. (Kamata, M., Tada, Y. 2020 წ)
კორტიზონის ინექციები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანთების შესამცირებლად.
Injury Medical Chiropractic და Functional Medicine Clinic-ში ჩვენ ვნებიანად ფოკუსირებულნი ვართ პაციენტების დაზიანებების და ქრონიკული ტკივილის სინდრომების მკურნალობაზე და უნარების გაუმჯობესებაზე მოქნილობის, მობილობისა და სისწრაფის პროგრამების საშუალებით, რომლებიც მორგებულია ინდივიდზე. ჩვენი პროვაიდერები იყენებენ ინტეგრირებულ მიდგომას პერსონალური მოვლის გეგმების შესაქმნელად, რომელიც მოიცავს ფუნქციურ მედიცინას, აკუპუნქტურას, ელექტრო-აკუპუნქტურას და სპორტული მედიცინის პროტოკოლებს. ჩვენი მიზანია ტკივილის ბუნებრივად შემსუბუქება სხეულის ჯანმრთელობისა და ფუნქციის აღდგენით. თუ ინდივიდს სხვა მკურნალობა ესაჭიროება, ის გადაეგზავნება კლინიკას ან ექიმს, რომელიც მისთვის საუკეთესოდ შეეფერება. დოქტორი ხიმენესი გაერთიანდა საუკეთესო ქირურგებთან, კლინიკურ სპეციალისტებთან, სამედიცინო მკვლევარებთან და რეაბილიტაციის მთავარ პროვაიდერებთან, რათა უზრუნველყოს ყველაზე ეფექტური კლინიკური მკურნალობა.
Kamata, M., & Tada, Y. (2020). ბიოლოგიური საშუალებების ეფექტურობა და უსაფრთხოება ფსორიაზისა და ფსორიაზული ართრიტის დროს და მათი გავლენა თანმხლებ დაავადებებზე: ლიტერატურის მიმოხილვა. მოლეკულური მეცნიერებების საერთაშორისო ჟურნალი, 21(5), 1690 წ. doi.org/10.3390/ijms21051690
რადიკულიტის მქონე პირებს შეუძლიათ თუ არა ქირურგიულმა მკურნალობამ, როგორიცაა ქიროპრაქტიკული მოვლა და აკუპუნქტურა, შეამციროს ტკივილი და აღადგინოს ფუნქცია?
შინაარსი
შესავალი
ადამიანის სხეული რთული მანქანაა, რომელიც საშუალებას აძლევს მასპინძელს იყოს მოძრავი და სტაბილური დასვენებისას. სხეულის ზედა და ქვედა ნაწილებში კუნთების სხვადასხვა ჯგუფებთან ერთად, მიმდებარე კუნთები, მყესები, ნერვები და ლიგატები ემსახურება სხეულის დანიშნულებას, რადგან მათ ყველა აკისრია სპეციფიკური სამუშაო მასპინძლის ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად. თუმცა, ბევრ ადამიანს აქვს გამომუშავებული სხვადასხვა ჩვევები, რომლებიც იწვევს დაძაბულ აქტივობებს, რაც იწვევს კუნთებისა და ნერვების განმეორებით მოძრაობებს და გავლენას ახდენს მათ კუნთოვან სისტემაზე. ერთ-ერთი ნერვი, რომელსაც ბევრი ადამიანი აწუხებდა ტკივილთან, არის საჯდომის ნერვი, რომელიც იწვევს სხეულის ქვედა კიდურებში ბევრ პრობლემას და, როდესაც დაუყოვნებლივ არ მკურნალობს, იწვევს ტკივილს და ინვალიდობას. საბედნიეროდ, ბევრი ადამიანი ცდილობდა არაქირურგიულ მკურნალობას რადიკულიტის შესამცირებლად და ინდივიდისთვის სხეულის ფუნქციის აღდგენისთვის. დღევანდელი სტატია ყურადღებას ამახვილებს რადიკულიტის გააზრებაზე და იმაზე, თუ როგორ შეიძლება არაქირურგიულმა თერაპიამ, როგორიცაა ქიროპრაქტიკული მოვლა და აკუპუნქტურა, შეამციროს საჯდომის ტკივილის მსგავსი ეფექტები, რაც იწვევს ქვედა კიდურებში რისკის პროფილების გადაფარვას. ჩვენ განვიხილავთ სერთიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც აერთიანებენ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციას, რათა შეაფასონ, რამდენად ხშირად არის რადიკულიტი დაკავშირებული გარემო ფაქტორებთან, რომლებიც იწვევენ ორგანიზმში დისფუნქციას. ჩვენ ასევე ვაცნობთ და ვუხელმძღვანელებთ პაციენტებს იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება სხვადასხვა არაქირურგიულმა მკურნალობამ ხელი შეუწყოს რადიკულიტისა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომების შემცირებას. ჩვენ ასევე მოვუწოდებთ ჩვენს პაციენტებს, დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს ბევრი რთული და მნიშვნელოვანი შეკითხვა სხვადასხვა არაქირურგიული თერაპიის ჩართვის შესახებ. მათი ყოველდღიური რუტინა, რათა შეამცირონ შანსები და შედეგები რადიკულიტი დაბრუნებისგან. Dr. Jimenez, DC, მოიცავს ამ ინფორმაციას, როგორც აკადემიურ მომსახურებას. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი.
რადიკულიტის გააზრება
ხშირად გრძნობთ რადიაციულ ტკივილს, რომელიც გადადის ერთ ან ორივე ფეხზე ხანგრძლივი ჯდომისას? რამდენად ხშირად გქონიათ ჩხვლეტის შეგრძნება, რომელიც იწვევს ფეხის შერხევას ეფექტის შესამცირებლად? ან შეგიმჩნევიათ, რომ ფეხების დაჭიმვა დროებით შვებას იწვევს? მიუხედავად იმისა, რომ ამ გადახურვის ტკივილის სიმპტომებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ქვედა კიდურებზე, ბევრმა შეიძლება იფიქროს, რომ ეს წელის ტკივილია, მაგრამ სინამდვილეში ეს არის რადიკულიტი. რადიკულიტი არის საერთო ძვალ-კუნთოვანი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ბევრ ადამიანზე მთელს მსოფლიოში, იწვევს ტკივილს საჯდომის ნერვში და ასხივებს ფეხებამდე. საჯდომის ნერვი გადამწყვეტია ფეხის კუნთების პირდაპირი და არაპირდაპირი საავტომობილო ფუნქციის უზრუნველსაყოფად. (დევისი და სხვები) საჯდომის ნერვის შეკუმშვისას, ბევრი ადამიანი აცხადებს, რომ ტკივილი შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით, რომელსაც თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ჩხვლეტა, დაბუჟება და კუნთების სისუსტე, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის სიარულისა და ფუნქციონირების უნარზე.
თუმცა, ზოგიერთი ძირეული მიზეზი, რომელიც იწვევს რადიკულიტის განვითარებას, შეიძლება გავლენა იქონიოს იმ ფაქტორში, რომელიც იწვევს ტკივილს ქვედა კიდურებში. რამდენიმე თანდაყოლილი და გარემო ფაქტორი ხშირად ასოცირდება საჯდომთან, რაც იწვევს საჯდომის ნერვზე წელის ნერვის ფესვის შეკუმშვას. ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა ჯანმრთელობის ცუდი მდგომარეობა, ფიზიკური სტრესი და პროფესიული მუშაობა, დაკავშირებულია რადიკულიტის განვითარებასთან და შეიძლება გავლენა იქონიოს ადამიანის რუტინაზე. (გიმენეს-კამპოსი და სხვ., 2022 წგარდა ამისა, რადიკულიტის გამომწვევი ზოგიერთი ძირეული მიზეზი შეიძლება შეიცავდეს ძვალ-კუნთოვან დაავადებებს, როგორიცაა დისკების თიაქარი, ძვლის ნაპერწკლები ან ზურგის სტენოზი, რომლებიც შეიძლება დაკავშირებული იყოს ამ თანდაყოლილ და გარემო ფაქტორებთან, რამაც შეიძლება შეამციროს მრავალი ადამიანის მოძრაობა და ცხოვრების ხარისხი. (ჟოუ და სხვები) ეს აიძულებს ბევრ ადამიანს ეძებოს მკურნალობა რადიკულიტის ტკივილისა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომების შესამსუბუქებლად. მიუხედავად იმისა, რომ რადიკულიტით გამოწვეული ტკივილი შეიძლება განსხვავდებოდეს, ბევრი ადამიანი ხშირად ეძებს არაქირურგიულ მკურნალობას რადიკულიტისგან გამოწვეული დისკომფორტისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად. ეს მათ საშუალებას აძლევს შეიტანონ ეფექტური გადაწყვეტილებები რადიკულიტის სამართავად.
კორექტირების მიღმა: ქიროპრაქტიკა და ინტეგრირებული ჯანდაცვა - ვიდეო
ქიროპრაქტიკული მოვლა რადიკულიტისთვის
როდესაც საქმე ეხება არაქირურგიული მკურნალობის ძიებას რადიკულიტის შესამცირებლად, არაქირურგიულ მკურნალობას შეუძლია შეამციროს ტკივილის მსგავსი ეფექტები, ხოლო სხეულის ფუნქციის და მობილობის აღდგენაში დახმარება. ამავდროულად, არაქირურგიული მკურნალობა მორგებულია ინდივიდის ტკივილზე და შეიძლება ჩართული იყოს ადამიანის რუტინაში. ზოგიერთი არაქირურგიული მკურნალობა, როგორიცაა ქიროპრაქტიკული მოვლა, შესანიშნავია რადიკულიტისა და მასთან დაკავშირებული ტკივილის სიმპტომების შესამცირებლად. ქიროპრაქტიკული მოვლა არის არაქირურგიული თერაპიის ფორმა, რომელიც ფოკუსირებულია სხეულის ხერხემლის მოძრაობის აღდგენაზე და სხეულის ფუნქციის გაუმჯობესებაზე. ქიროპრაქტიკული მოვლა იყენებს რადიკულიტის მექანიკურ და მანუალურ ტექნიკას, რათა მოხდეს ხერხემლის მოწესრიგება და სხეულის ბუნებრივად გამოჯანმრთელება ოპერაციის ან მედიკამენტების გარეშე. ქიროპრაქტიკულმა მოვლამ შეიძლება ხელი შეუწყოს ინტრადისკალური წნევის შემცირებას, მალთაშუა დისკების სიმაღლის გაზრდას და ქვედა კიდურებში მოძრაობის დიაპაზონის გაუმჯობესებას. (გუდავალი და სხვ., 2016 წრადიკულიტის დროს ქიროპრაქტიულმა მოვლამ შეიძლება შეამსუბუქოს საჯდომის ნერვზე არასაჭირო წნევა და ხელი შეუწყოს განმეორების რისკის შემცირებას თანმიმდევრული მკურნალობის საშუალებით.
ქიროპრაქტიკული მოვლის ეფექტები რადიკულიტისთვის
რადიკულიტის შემცირებისთვის ქიროპრაქტიკული მოვლის ზოგიერთმა ეფექტმა შეიძლება მიაწოდოს პიროვნებას, რადგან ქიროპრაქტორები მუშაობენ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებთან, რათა შეიმუშაონ პერსონალური გეგმა ტკივილის მსგავსი სიმპტომების შესამსუბუქებლად. ბევრ ადამიანს, რომელიც იყენებს ქიროპრაქტიკულ მოვლას რადიკულიტის ეფექტის შესამცირებლად, შეუძლია ჩართოს ფიზიკური თერაპია სუსტი კუნთების გასაძლიერებლად რომ გარს ზურგის ქვედა ნაწილი, გაჭიმეთ მოქნილობის გასაუმჯობესებლად და უფრო მეტად გაითვალისწინეთ რა ფაქტორები იწვევს საჯდომის ტკივილს მათ ქვედა კიდურებში. ქიროპრაქტიკულმა მოვლამ შეიძლება ბევრ ადამიანს უხელმძღვანელოს სათანადო ერგონომიკაზე და სხვადასხვა სავარჯიშოებზე, რათა შეამციროს რადიკულიტის დაბრუნების შანსები, ხოლო ქვედა ტანზე დადებითი ეფექტის შეთავაზება.
Acupuncture რადიკულიტისთვის
არაქირურგიული მკურნალობის კიდევ ერთი ფორმა, რომელიც დაგეხმარებათ რადიკულიტის ტკივილის მსგავსი ეფექტების შემცირებაში, არის აკუპუნქტურა. როგორც ტრადიციული ჩინური მედიცინის ძირითადი კომპონენტი, აკუპუნქტურული თერაპია მოიცავს პროფესიონალების დებს თხელ, მყარ ნემსებს სხეულის კონკრეტულ წერტილებში. როდესაც საქმე ეხება რადიკულიტის შემცირებისას, აკუპუნქტურულ თერაპიას შეუძლია მოახდინოს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება სხეულის კუპიურებზე, დაარეგულიროს მიკროგლიები და მოახდინოს გარკვეული რეცეპტორების მოდულირება ტკივილის გზაზე ნერვული სისტემისკენ. (ჟანგი და სხვები., 2023) აკუპუნქტურული თერაპია ფოკუსირებულია სხეულის ბუნებრივი ენერგიის ნაკადის ან Qi-ს აღდგენაზე, რათა ხელი შეუწყოს შეხორცებას.
აკუპუნქტურის ეფექტი რადიკულიტისთვის
რაც შეეხება აკუპუნქტურული თერაპიის ეფექტს რადიკულიტის შემცირებაზე, აკუპუნქტურულ თერაპიას შეუძლია შეამციროს ტკივილის სიგნალები, რომლებსაც რადიკულიტი აწარმოებს ტვინის სიგნალის შეცვლით და დაზიანებული უბნის შესაბამისი საავტომობილო ან სენსორული დარღვევის გადაადგილებით. (იუ და სხვებიგარდა ამისა, აკუპუნქტურულ თერაპიას შეუძლია დაეხმაროს ტკივილის შემსუბუქებას ენდორფინების, სხეულის ბუნებრივი ტკივილგამაყუჩებელი, სპეციფიკური აკუპუნქტის გამოთავისუფლებით, რომელიც დაკავშირებულია საჯდომის ნერვთან, ამცირებს ანთებას საჯდომის ნერვის ირგვლივ, რითაც ამცირებს წნევას და ტკივილს და ხელს უწყობს ნერვული ფუნქციის გაუმჯობესებას. როგორც ქიროპრაქტიკული მოვლა, ასევე აკუპუნქტურა გვთავაზობს ღირებულ არაქირურგიულ მკურნალობის ვარიანტებს, რომლებსაც შეუძლიათ დახმარება შეხორცების პროცესში და შეამცირონ რადიკულიტით გამოწვეული ტკივილი. როდესაც ბევრ ადამიანს აქვს რადიკულიტი და ეძებს უამრავ გამოსავალს ტკივილის მსგავსი ეფექტების შესამცირებლად, ეს ორი არაქირურგიული მკურნალობა ბევრ ადამიანს შეუძლია დაეხმაროს რადიკულიტის გამომწვევი მიზეზების მოგვარებაში, გააძლიეროს სხეულის ბუნებრივი შეხორცების პროცესი და დაეხმაროს მნიშვნელოვან შემსუბუქებას. ტკივილი.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). გაბაპენტინისა და პრეგაბალინის ეფექტურობისა და გვერდითი მოვლენების სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი რადიკულიტის ტკივილისთვის. ატენ პრიმარია, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
გუდავალი, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). ქიროპრაქტიული განადგურების ხერხემლის მანიპულირება პოსტოპერაციული განგრძობით წელის და რადიკულარული ტკივილის მქონე პაციენტებზე: რეტროსპექტული შემთხვევების სერია. ჯ, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
როგორია ჩვეულებრივი სპორტული დაზიანებების სამკურნალო დრო სპორტსმენებისთვის და იმ პირებისთვის, რომლებიც ეწევიან რეკრეაციულ სპორტულ აქტივობებს?
ახალგაზრდა, ბედნიერი სპორტსმენი სამედიცინო კლინიკაში ათობით ელექტროთერაპიას გადის.
შინაარსი
სპორტული დაზიანებების სამკურნალო დრო
სპორტული დაზიანებებისგან შეხორცების დრო დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებზე, როგორიცაა დაზიანების ლოკალიზაცია და ზომა და კანის, სახსრების, მყესების, კუნთების და ძვლების ჯანმრთელობა. ასევე მნიშვნელოვანია დრო დაუთმოთ გამოჯანმრთელებას ან არ იჩქაროთ უკან ფიზიკურ სპორტულ აქტივობებში, სანამ ძვლები ან ქსოვილები სრულად განიკურნება. ხელახალი ტრავმის თავიდან ასაცილებლად, დარწმუნდით, რომ ექიმი ასუფთავებს ჯანმრთელობას, სანამ დაუბრუნდებით სპორტს ან მძიმე ფიზიკურ აქტივობას.
CDC კვლევის თანახმად, ყოველწლიურად საშუალოდ 8.6 მილიონი სპორტული და რეკრეაციული დაზიანება ხდება. (Sheu, Y., Chen, LH და Hedegaard, H. 2016 წ) თუმცა, სპორტული დაზიანებების უმეტესობა ზედაპირულია ან გამოწვეულია დაბალი ხარისხის დაჭიმვით ან დაჭიმვით; დაზიანებების მინიმუმ 20% გამოწვეულია ძვლის მოტეხილობით ან უფრო სერიოზული დაზიანებებით. ძვლის მოტეხილობას უფრო მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე დაჭიმულობა ან დაჭიმულობა, ხოლო მყესების ან კუნთების სრულ გახეთქვას შეიძლება თვეები დასჭირდეს, სანამ ადამიანი სრულად დაუბრუნდება საქმიანობას. კარგ ფიზიკურ ფორმაში მყოფი პირები, რომლებსაც არ აქვთ ძირითადი ავადმყოფობა ან დაქვეითება, აი, რას უნდა ელოდონ მათ შემდეგი სპორტული ტრავმებისგან გამოჯანმრთელებისას:
ძვლის მოტეხილობები
სპორტში, ძვლის მოტეხილობების ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი ხდება ფეხბურთის და კონტაქტური სპორტის დროს. უმეტესობა ორიენტირებულია ქვედა კიდურების გარშემო, მაგრამ შეიძლება მოიცავდეს კისრის და მხრის პირებს, მკლავებს და ნეკნებს.
მარტივი მოტეხილობები
დამოკიდებულია ინდივიდის ასაკზე, ჯანმრთელობაზე, ტიპზე და მდებარეობაზე.
ზოგადად, გამოჯანმრთელებას მინიმუმ ექვსი კვირა სჭირდება.
რთული მოტეხილობები
ამ შემთხვევაში ძვალი რამდენიმე ადგილას ტყდება.
შესაძლოა საჭირო გახდეს ოპერაცია ძვლის სტაბილიზაციისთვის.
გამოჯანმრთელების დრო შეიძლება რვა თვემდე გაგრძელდეს.
მოტეხილობა კლავიკული/საყელო
შესაძლოა საჭირო გახდეს მხრისა და მკლავის ზედა ნაწილის იმობილიზაცია.
სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ხუთიდან ათ კვირამდე დასჭირდეს.
თითების ან ფეხის თითების მოტეხილობა შეიძლება განიკურნოს სამიდან ხუთ კვირაში.
მოტეხილი ნეკნები
მკურნალობის გეგმის ნაწილი მოიცავს სუნთქვის ვარჯიშებს.
ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება საჭირო გახდეს მოკლევადიანი.
ჩვეულებრივ, გამოჯანმრთელებას დაახლოებით ექვსი კვირა სჭირდება.
კისრის მოტეხილობები
მას შეიძლება მოიცავდეს კისრის შვიდი ხერხემლიდან რომელიმე.
შეიძლება გამოყენებულ იქნას კისრის სამაგრი ან ჰალო მოწყობილობა, რომელიც ხრახნიანია თავის ქალაში სტაბილურობისთვის.
გამოჯანმრთელებას შეიძლება ექვს კვირამდე დასჭირდეს.
A sprain არის ლიგატების ან ბოჭკოვანი ქსოვილის მკვრივი ზოლების გაჭიმვა ან გაწყვეტა, რომელიც აკავშირებს ორ ძვალს სახსარში.
A შტამი არის კუნთების ზედმეტად დაჭიმვა ან რღვევა ან Tendons.
ტერფების დაჭიმვა
ის ხუთ დღეში განიკურნება, თუ გართულებები არ არის.
მყესების დახეული ან გახეთქილი მყესების ძლიერ დაჭიმვას შეიძლება სამიდან ექვს კვირამდე დასჭირდეს განკურნება.
ხბოს შტამები
კლასიფიცირებულია როგორც 1 ხარისხი - მსუბუქი შტამი შეიძლება განიკურნოს ორ კვირაში.
მე-3 ხარისხი - მძიმე დაძაბვას შეიძლება დასჭირდეს სამი თვე ან მეტი სრული განკურნება.
ხბოს ჩახშობის მკლავების გამოყენებამ შეიძლება დააჩქაროს ქვედა ფეხის დაჭიმვისა და დაჭიმვის აღდგენა.
კისრის მწვავე დაძაბვა
დარტყმამ, დარტყმამ, დაცემამ, სწრაფმა გადაადგილებამ ან დარტყმის მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს მათრახის დაზიანება.
გამოჯანმრთელების დრო შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირიდან ექვს კვირამდე.
სხვა დაზიანებები
ACL ცრემლები
მოიცავს წინა ჯვარედინი ლიგატს.
ჩვეულებრივ, მას სჭირდება თვეების გამოჯანმრთელება და რეაბილიტაცია, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის სპორტული აქტივობის ტიპზე.
ოპერაციიდან სრულ გამოჯანმრთელებას ექვსიდან 12 თვემდე სჭირდება.
ოპერაციის გარეშე, არ არსებობს რეაბილიტაციის კონკრეტული ვადები.
აქილევსის მყესის რღვევები
სერიოზული ტრავმაა.
ეს ხდება მაშინ, როდესაც მყესები ნაწილობრივ ან მთლიანად მოწყვეტილია.
ინდივიდებს უფრო მეტად დასჭირდებათ ოპერაცია.
აღდგენის პერიოდი ოთხიდან ექვს თვემდეა.
Cuts და Lacerations
დამოკიდებულია დაზიანების სიღრმეზე და ადგილმდებარეობაზე.
გამოჯანმრთელებას შეიძლება ერთი კვირიდან ერთ თვემდე დასჭირდეს.
თუ თანმხლები დაზიანებები არ არის, ნაკერების ამოღება შესაძლებელია ორიდან სამ კვირაში.
თუ ღრმა ჭრილს ნაკერი სჭირდება, მეტი დროა საჭირო.
მსუბუქი კონტუზია/სისხლჩაქცევები
გამოწვეულია კანის ტრავმით, რაც იწვევს სისხლძარღვების რღვევას.
უმეტეს შემთხვევაში, კონტუზიის განკურნებას ხუთიდან შვიდი დღე დასჭირდება.
მხრების გამოყოფა
სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ჩვეულებრივ, დაახლოებით ორი კვირა სჭირდება დასვენება და გამოჯანმრთელება, სანამ პაციენტი დაუბრუნდება საქმიანობას.
მულტიდისციპლინური მკურნალობა
მას შემდეგ, რაც პირველადი ანთება და შეშუპება ჩაცხრება, ექიმი გირჩევთ მკურნალობის გეგმას, რომელიც ჩვეულებრივ მოიცავს ფიზიოთერაპიას, თვითგანხორციელებულ ფიზიკურ რეაბილიტაციას ან ფიზიოთერაპევტის ან გუნდის მეთვალყურეობას. საბედნიეროდ, სპორტსმენებს და პირებს, რომლებიც რეგულარულად ვარჯიშობენ, უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელების დრო აქვთ, რადგან ისინი საუკეთესო ფიზიკურ ფორმაში არიან და მათი გულ-სისხლძარღვთა სისტემა უზრუნველყოფს უფრო ძლიერ სისხლს, რაც აჩქარებს შეხორცების პროცესს. ელ პასოს ქიროპრაქტიკული სარეაბილიტაციო კლინიკისა და ინტეგრირებული მედიცინის ცენტრში, ჩვენ ვნებიანად ფოკუსირებულნი ვართ პაციენტების დაზიანებებისა და ქრონიკული ტკივილის სინდრომების მკურნალობაზე. ჩვენ ფოკუსირებული ვართ უნარების გაუმჯობესებაზე მოქნილობის, მობილურობისა და სისწრაფის პროგრამების საშუალებით, რომლებიც მორგებულია ინდივიდზე. ჩვენ ვიყენებთ პირად და ვირტუალურ ჯანმრთელობის ქოუჩინგს და ყოვლისმომცველ მოვლის გეგმებს, რათა უზრუნველვყოთ თითოეული პაციენტის პერსონალიზებული მოვლისა და ჯანმრთელობის შედეგები.
ჩვენი პროვაიდერები იყენებენ ინტეგრირებულ მიდგომას პერსონალური მოვლის გეგმების შესაქმნელად, რომელიც მოიცავს ფუნქციურ მედიცინას, აკუპუნქტურას, ელექტრო-აკუპუნქტურას და სპორტული მედიცინის პრინციპებს. ჩვენი მიზანია ტკივილის ბუნებრივად შემსუბუქება სხეულის ჯანმრთელობისა და ფუნქციის აღდგენით.
თუ ქიროპრაქტორი თვლის, რომ ინდივიდს სხვა მკურნალობა სჭირდება, მათ მიმართავენ კლინიკას ან ექიმს, რომელიც საუკეთესოდ შეეფერება მათ. დოქტორი ხიმენესი გაერთიანდა საუკეთესო ქირურგებთან, კლინიკურ სპეციალისტებთან, სამედიცინო მკვლევარებთან და მთავარ რეაბილიტაციის პროვაიდერებთან, რათა უზრუნველყოს საუკეთესო კლინიკური მკურნალობა ჩვენი საზოგადოებისთვის. უაღრესად არაინვაზიური პროტოკოლების უზრუნველყოფა ჩვენი პრიორიტეტია და ჩვენი პერსონალიზებული კლინიკური ხედვა არის ის, რასაც ჩვენ გთავაზობთ.
Sheu, Y., Chen, LH, & Hedegaard, H. (2016). სპორტთან და დასვენებასთან დაკავშირებული ტრავმის ეპიზოდები შეერთებულ შტატებში, 2011-2014 წწ. ჯანმრთელობის ეროვნული სტატისტიკის ანგარიშები, (99), 1–12.
იმ პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ მენჯის ტკივილი, ეს შეიძლება იყოს პუდენდალური ნერვის დარღვევა, რომელიც ცნობილია როგორც პუდენდალური ნეიროპათია ან ნევრალგია, რომელიც იწვევს ქრონიკულ ტკივილს. მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს პუდენდალური ნერვის ჩაკეტვით, სადაც ნერვი იკუმშება ან ზიანდება. შეუძლია თუ არა სიმპტომების ცოდნა ჯანდაცვის პროვაიდერებს მდგომარეობის სწორად დიაგნოსტიკაში და ეფექტური მკურნალობის გეგმის შემუშავებაში?
შინაარსი
პუდენდალური ნეიროპათია
პუდენდალური ნერვი არის მთავარი ნერვი, რომელიც ემსახურება პერინეუმს, რომელიც არის ანუსის და სასქესო ორგანოს შორის - სკროტუმი მამაკაცებში და ვულვა ქალებში. პუდენდური ნერვი გადის გლუტეუსის კუნთებში/დუნდულოებში და პერინეუმში. ის ატარებს სენსორულ ინფორმაციას გარეთა სასქესო ორგანოებიდან და ანუსის და პერინეუმის გარშემო კანიდან და გადასცემს საავტომობილო/მოძრაობის სიგნალებს მენჯის სხვადასხვა კუნთებზე. (ორიგონი, მ. და სხვ., 2014 წ) პუდენდალური ნევრალგია, რომელსაც ასევე უწოდებენ პუდენდალურ ნეიროპათიას, არის პუდენდალური ნერვის დარღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ქრონიკული ტკივილი.
მიზეზები
მენჯის ქრონიკული ტკივილი პუდენდალური ნეიროპათიის შედეგად შეიძლება გამოწვეული იყოს რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილიდან (Kaur J. და სხვ., 2024 წ)
გადაჭარბებული ჯდომა მყარ ზედაპირებზე, სკამებზე, ველოსიპედის სავარძლებზე და ა.შ. ველოსიპედისტებს მიდრეკილება აქვთ უვითარდებათ პუდენდალური ნერვის ჩაკეტვა.
დუნდულოების ან მენჯის ტრავმა.
მშობიარობა.
დიაბეტური ნეიროპათია.
ძვლოვანი წარმონაქმნები, რომლებიც უბიძგებენ პუდენდალურ ნერვს.
პუდენდალური ნერვის ირგვლივ ლიგატების გასქელება.
სიმპტომები
პუდენდალური ნერვის ტკივილი შეიძლება შეფასდეს, როგორც დარტყმა, კრუნჩხვა, წვა, დაბუჟება ან ქინძისთავები და შეიძლება გამოვლინდეს (Kaur J. და სხვ., 2024 წ)
პერინეუმში.
ანალური მიდამოში.
მამაკაცებში ტკივილი სკროტუმში ან პენისში.
ქალებში ტკივილი ლაბიაში ან ვულვაში.
სქესობრივი აქტის დროს.
შარდვისას.
ნაწლავის მოძრაობის დროს.
ჯდომისას და მიდის ადგომის შემდეგ.
იმის გამო, რომ სიმპტომების გარჩევა ხშირად რთულია, პუდენდალური ნეიროპათია ხშირად ძნელია დიფერენცირება სხვა სახის ქრონიკული მენჯის ტკივილისგან.
ველოსიპედისტის სინდრომი
ველოსიპედის სავარძელზე ხანგრძლივმა ჯდომამ შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ნერვის შეკუმშვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ქრონიკული ტკივილი. პუდენდალური ნეიროპათიის სიხშირეს (მენჯის ქრონიკული ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია პუდენდალური ნერვის შეკუმშვით ან შეკუმშვით) ხშირად მოიხსენიება როგორც ველოსიპედისტის სინდრომი. ველოსიპედის გარკვეულ სავარძლებზე დიდხანს ჯდომა მნიშვნელოვან ზეწოლას ახდენს პუდენდალურ ნერვზე. წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის ირგვლივ შეშუპება, რაც იწვევს ტკივილს და დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის ტრავმა. ნერვის შეკუმშვა და შეშუპება შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, რომელიც აღწერილია როგორც წვა, ჩხვლეტა ან ქინძისთავები. (Durante, JA და Macintyre, IG 2010 წ) ველოსიპედით გამოწვეული პუდენდალური ნეიროპათიის მქონე პირებისთვის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ხანგრძლივი ველოსიპედის შემდეგ და ზოგჯერ თვეების ან წლების შემდეგ.
დაისვენეთ მინიმუმ 20-30 წამი ყოველი 20 წუთის გასვლის შემდეგ.
სიარულის დროს ხშირად შეცვალეთ პოზიციები.
პერიოდულად ადექით პედლამდე.
დაისვენეთ ცხენოსნობის სესიებსა და რბოლებს შორის დასვენებისა და მენჯის ნერვების დასასვენებლად. 3-10 დღიანი შესვენება დაგეხმარებათ აღდგენაში. (Durante, JA და Macintyre, IG 2010 წ)
თუ მენჯის ტკივილის სიმპტომები ძლივს იწყებს განვითარებას, დაისვენეთ და ეწვიეთ სამედიცინო პროვაიდერს ან სპეციალისტს გამოკვლევისთვის.
Seat
გამოიყენეთ რბილი, ფართო სავარძელი მოკლე ცხვირით.
სავარძელი გქონდეთ დონეზე ან ოდნავ დახრილი წინ.
ამოჭრილი ხვრელების მქონე სავარძლები უფრო მეტ წნევას ახდენენ პერინეუმზე.
თუ დაბუჟება ან ტკივილი არსებობს, სცადეთ სავარძელი ხვრელების გარეშე.
ველოსიპედის მორგება
დაარეგულირეთ სავარძლის სიმაღლე ისე, რომ მუხლი ოდნავ მოხრილი იყოს პედლის დარტყმის ბოლოში.
სხეულის წონა უნდა ეყრდნობოდეს მჯდომარე ძვლებს/ისქიალურ ტუბეროზებს.
სახელურის სიმაღლის შენარჩუნება სავარძლის ქვემოთ შეიძლება შეამციროს წნევა.
Triathlon ველოსიპედის უკიდურესი წინ პოზიცია თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
უფრო თავდაყირა პოზა უკეთესია.
სამთო ველოსიპედი ასოცირდება ერექციული დისფუნქციის გაზრდილ რისკთან, ვიდრე გზის ველოსიპედი.
შორტი
ჩაიცვით ველოსიპედის შორტები.
მკურნალობა
ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია გამოიყენოს მკურნალობის კომბინაცია.
ნეიროპათიის მკურნალობა შესაძლებელია დასვენებით, თუ მიზეზი გადაჭარბებული ჯდომა ან ველოსიპედით სიარულია.
ტრავმის სამედიცინო ქიროპრაქტიკისა და ფუნქციური მედიცინის კლინიკის მოვლის გეგმები და კლინიკური სერვისები სპეციალიზირებულია და ორიენტირებულია დაზიანებებზე და სრული აღდგენის პროცესზე. ჩვენი პრაქტიკის სფეროები მოიცავს ჯანმრთელობას და კვებას, ქრონიკულ ტკივილს, პიროვნულ დაზიანებას, ავტოავარიის მოვლას, სამუშაო დაზიანებებს, ზურგის დაზიანებას, წელის ტკივილს, კისრის ტკივილს, შაკიკის თავის ტკივილს, სპორტულ დაზიანებებს, მძიმე რადიკულიტი, სქოლიოზი, დისკების კომპლექსური თიაქარი, ფიბრომიალგია, ქრონიკული ტკივილი, კომპლექსური დაზიანებები, სტრესის მართვა და ფუნქციური მედიცინის მკურნალობა. თუ ინდივიდს სხვა მკურნალობა ესაჭიროება, მათ მიმართავენ კლინიკას ან ექიმს, რომელიც საუკეთესოდ შეეფერება მათ მდგომარეობას, რადგან დოქტორი ხიმენესი გაერთიანდა საუკეთესო ქირურგებთან, კლინიკურ სპეციალისტებთან, სამედიცინო მკვლევარებთან, თერაპევტებთან, ტრენერებთან და პრემიერის რეაბილიტაციის პროვაიდერებთან.
ორსულობა და რადიკულიტი
ლიტერატურა
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). მენჯის ტკივილის ნეირობიოლოგიური მექანიზმები. BioMed research international, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
IFM– ის Find A Practitioner ინსტრუმენტი არის ყველაზე დიდი რეფერალური ქსელი ფუნქციონალურ მედიცინაში, რომელიც შექმნილია პაციენტების დასახმარებლად ფუნქციონალური მედიცინის სპეციალისტებისთვის მსოფლიოს ნებისმიერ წერტილში. IFM სერთიფიცირებული პრაქტიკოსი ჩამოთვლილია ძიების შედეგებში, ფუნქციურ მედიცინაში მათი ფართო ცოდნის გათვალისწინებით
