Back Clinic Complex Injuries Chiropractic გუნდი. კომპლექსური დაზიანებები ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანები განიცდიან მძიმე ან კატასტროფულ დაზიანებებს, ან რომელთა შემთხვევები უფრო რთულია მრავალი ტრავმის, ფსიქოლოგიური ეფექტებისა და ადრე არსებული სამედიცინო ისტორიების გამო. კომპლექსური დაზიანებები შეიძლება იყოს ზედა კიდურის სერიული დაზიანებები, რბილი ქსოვილების მძიმე ტრავმა და თანმხლები (ბუნებრივად თანმხლები ან ასოცირებული), გემების ან ნერვების დაზიანება. ეს დაზიანებები სცილდება ჩვეულებრივ დაჭიმვას და დაჭიმვას და საჭიროებს შეფასების უფრო ღრმა დონეს, რომელიც შეიძლება ადვილად არ იყოს შესამჩნევი.
ელ პასო, TX-ის ტრავმების სპეციალისტი, ქიროპრაქტორი, დოქტორი ალექსანდრე ხიმენესი განიხილავს მკურნალობის ვარიანტებს, ასევე რეაბილიტაციას, კუნთების/სიძლიერის ვარჯიშს, კვებას და სხეულის ნორმალურ ფუნქციებს დაბრუნებას. ჩვენი პროგრამები ბუნებრივია და იყენებს სხეულის უნარს, მიაღწიოს კონკრეტულ გაზომილ მიზნებს, ვიდრე მავნე ქიმიკატების, საკამათო ჰორმონის ჩანაცვლების, არასასურველი ოპერაციების ან ნარკოტიკული საშუალებების შემოღების ნაცვლად. ჩვენ გვინდა, რომ იცხოვროთ ფუნქციონალური ცხოვრებით, რომელიც სრულდება მეტი ენერგიით, პოზიტიური განწყობით, უკეთესი ძილით და ნაკლები ტკივილით. ჩვენი მიზანია, საბოლოოდ მივცეთ ჩვენს პაციენტებს საშუალება, შეინარჩუნონ ცხოვრების ჯანსაღი წესი.
პირები, რომლებსაც აწუხებთ თითის დაჭიმვა: შეუძლია თუ არა გატეხილი ან ამოვარდნილი თითის ნიშნებისა და სიმპტომების ცოდნა სახლში მკურნალობას და როდის მივმართოთ სამედიცინო პროვაიდერს?
შეკრული თითის დაზიანება
შეჭმუხნული თითი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც დაჭიმული თითი, არის ჩვეულებრივი დაზიანება, როდესაც თითის წვერი ძალით მიიწევს ხელისკენ, რაც იწვევს სახსრის შეკუმშვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და შეშუპება ერთი ან მეტი თითის ან თითის სახსარში და გამოიწვიოს ლიგატების გაჭიმვა, დაჭიმვა ან გახეთქვა. (ხელის ქირურგიის ამერიკული საზოგადოება. 2015 წელი) გაჭედილი თითი ხშირად შეიძლება შეხორცდეს ყინულით, დასვენებით და ლენტით. ეს ხშირად საკმარისია იმისათვის, რომ ის განიკურნოს ერთ-ორ კვირაში, თუ მოტეხილობები ან დისლოკაციები არ არის. (Carruthers, KH et al., 2016 წ) მიუხედავად იმისა, რომ მტკივნეულია, მას უნდა შეეძლოს მოძრაობა. თუმცა, თუ თითი ვერ მოძრაობს, ის შეიძლება იყოს გატეხილი ან ამოვარდნილი და საჭიროებს რენტგენის სხივებს, რადგან გატეხილი თითის ან სახსრის დისლოკაციას შეიძლება თვეები დასჭირდეს.
მკურნალობა
მკურნალობა მოიცავს გაყინვას, ტესტირებას, დამაგრებას, დასვენებას, ქიროპრაქტორის ან ოსტეოპათის მონახულებას და პროგრესულ რეგულარულ გამოყენებას ძალისა და შესაძლებლობების აღსადგენად.
Ice
პირველი ნაბიჯი არის ტრავმის გაყინვა და მისი ამაღლების შენარჩუნება.
გამოიყენეთ ყინულის პაკეტი ან გაყინული ბოსტნეულის ტომარა პირსახოცში გახვეული.
გაიყინეთ თითი 15 წუთის ინტერვალით.
ამოიღეთ ყინული და დაელოდეთ სანამ თითი ნორმალურ ტემპერატურას დაუბრუნდება ხელახლა გაყინვამდე.
არ გაყინოთ შეჭმუხნული თითი სამ 15 წუთზე მეტი ინტერვალით ერთ საათში.
შეეცადეთ ამოძრავოთ დაზარალებული თითი
თუ გაჭედილი თითი ადვილად არ მოძრაობს ან ტკივილი ძლიერდება მისი გადაადგილების მცდელობისას, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიკეთოთ რენტგენი ძვლის მოტეხილობის ან დისლოკაციის შესამოწმებლად. (ხელის ქირურგიის ამერიკული საზოგადოება. 2015 წელი)
შეეცადეთ შეშუპების შემდეგ ოდნავ აწიოთ თითი და ტკივილი იკლებს.
თუ დაზიანება მსუბუქია, თითი მცირე დისკომფორტით უნდა მოძრაობდეს მცირე ხნით.
ლენტი და დაისვენე
თუ შეჭმუხნული თითი არ არის გატეხილი ან ამოვარდნილი, ის შეიძლება ჩაიკრათ გვერდით თითზე, რათა არ გადაადგილდეს, რაც ცნობილია როგორც მეგობრის ლენტი. (Won SH et al., 2014 წ)
სამკურნალო ხარისხის ლენტი და მარლის თითებს შორის უნდა იქნას გამოყენებული ბუშტუკებისა და ტენიანობის თავიდან ასაცილებლად შეხორცებისას.
ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება შემოგვთავაზოს თითის ნადები, რათა შეჭმუხნული თითი სხვა თითებთან იყოს მოხაზული.
სლინტი ასევე დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ შეჭმუხნული თითის ხელახალი დაზიანება.
დასვენება და განკურნება
გაჭედილი თითი ჯერ უნდა შევინარჩუნოთ, რომ განიკურნოს, მაგრამ საბოლოოდ, მას სჭირდება მოძრაობა და მოქნილობა, რათა ააშენოს ძალა და მოქნილობა.
მიზანმიმართული ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები შეიძლება სასარგებლო იყოს გამოჯანმრთელებისთვის.
პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია მიმართოს ფიზიოთერაპევტს, რათა დარწმუნდეს, რომ თითს აქვს მოძრაობისა და ცირკულაციის ჯანსაღი დიაპაზონი განკურნებისას.
ქიროპრაქტორს ან ოსტეოპათს ასევე შეუძლია უზრუნველყოს რეკომენდაციები თითის, ხელის და მკლავის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე დასახმარებლად.
თითის შემსუბუქება ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება
დაზიანების სიდიდიდან გამომდინარე, თითი და ხელი შეიძლება იყოს მტკივნეული და შეშუპებული რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში.
შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს ნორმალური გრძნობის დაწყებას.
განკურნების პროცესის დაწყების შემდეგ, ინდივიდებს სურთ დაუბრუნდნენ მის ნორმალურ გამოყენებას.
შეფუთულის გამოყენების თავიდან აცილება თითი გამოიწვევს მის სიძლიერის დაკარგვას, რამაც შეიძლება დროთა განმავლობაში კიდევ უფრო შეასუსტოს იგი და გაზარდოს ხელახალი დაზიანების რისკი.
თუ ტკივილი და შეშუპება გრძელდება, მიმართეთ სამედიცინო პროვაიდერს, რათა შეამოწმოს შესაძლო მოტეხილობა, დისლოკაცია ან სხვა გართულება რაც შეიძლება მალე, რადგან ამ დაზიანებების მკურნალობა უფრო რთულია, თუ ადამიანი დიდხანს ელოდება. (იუტას ჯანმრთელობის უნივერსიტეტი, 2021 წ)
Injury Medical Chiropractic და Functional Medicine Clinic-ში ჩვენ ვნებიანად ფოკუსირებულნი ვართ პაციენტების დაზიანებების და ქრონიკული ტკივილის სინდრომების მკურნალობაზე და უნარების გაუმჯობესებაზე მოქნილობის, მობილობისა და სისწრაფის პროგრამების საშუალებით, რომლებიც მორგებულია ინდივიდზე. ჩვენი პროვაიდერები იყენებენ ინტეგრირებულ მიდგომას პერსონალური მოვლის გეგმების შესაქმნელად, რომელიც მოიცავს ფუნქციურ მედიცინას, აკუპუნქტურას, ელექტრო-აკუპუნქტურას და სპორტული მედიცინის პროტოკოლებს. ჩვენი მიზანია ტკივილის ბუნებრივად შემსუბუქება სხეულის ჯანმრთელობისა და ფუნქციის აღდგენით. თუ ინდივიდს სხვა მკურნალობა ესაჭიროება, ის გადაეგზავნება კლინიკას ან ექიმს, რომელიც მისთვის საუკეთესოდ შეეფერება. დოქტორი ხიმენესი გაერთიანდა საუკეთესო ქირურგებთან, კლინიკურ სპეციალისტებთან, სამედიცინო მკვლევარებთან და რეაბილიტაციის მთავარ პროვაიდერებთან, რათა უზრუნველყოს ყველაზე ეფექტური კლინიკური მკურნალობა.
Carruthers, KH, Skie, M., & Jain, M. (2016). თითის შეკუმშვის დაზიანებები: ინტერფალანგეალური სახსრების დაზიანებების დიაგნოსტიკა და მართვა მრავალი სპორტისა და გამოცდილების დონეზე. სპორტული ჯანმრთელობა, 8 (5), 469–478. doi.org/10.1177/1941738116658643
Won, SH, Lee, S., Chung, CY, Lee, KM, Sung, KH, Kim, TG, Choi, Y., Lee, SH, Kwon, DG, Ha, JH, Lee, SY, & Park, MS (2014). Buddy taping: არის თუ არა უსაფრთხო მეთოდი თითების და ფეხის ტერფების დაზიანების სამკურნალოდ? კლინიკები ორთოპედიულ ქირურგიაში, 6(1), 26–31. doi.org/10.4055/cios.2014.6.1.26
შეუძლიათ თუ არა ელერს-დანლოსის სინდრომის მქონე ადამიანებს შვება სხვადასხვა არაქირურგიული მკურნალობის საშუალებით სახსრების არასტაბილურობის შესამცირებლად?
შესავალი
კუნთოვანი სისტემის მიმდებარე სახსრები და ლიგატები საშუალებას აძლევს ზედა და ქვედა კიდურებს სხეულის სტაბილიზაციას და მობილურობას. სხვადასხვა კუნთები და რბილი შემაერთებელი ქსოვილები, რომლებიც აკრავს სახსრებს, ეხმარება მათ დაცვას დაზიანებებისგან. როდესაც გარემო ფაქტორები ან დარღვევები იწყებს სხეულზე ზემოქმედებას, ბევრ ადამიანს უვითარდება პრობლემები, რომლებიც იწვევს რისკის პროფილების გადაფარვას, რაც შემდეგ გავლენას ახდენს სახსრების სტაბილურობაზე. ერთ-ერთი დარღვევა, რომელიც გავლენას ახდენს სახსრებსა და შემაერთებელ ქსოვილზე, არის EDS ან Ehlers-Danlos სინდრომი. შემაერთებელი ქსოვილის ამ დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის სახსრების ჰიპერმობილურობა. მას შეუძლია გამოიწვიოს სახსრების არასტაბილურობა ზედა და ქვედა კიდურებში, რითაც ინდივიდს მუდმივი ტკივილი აწუხებს. დღევანდელი სტატია ყურადღებას ამახვილებს ელერს-დანლოსის სინდრომზე და მის სიმპტომებზე და იმაზე, თუ როგორ არსებობს ამ შემაერთებელი ქსოვილის აშლილობის მართვის არა ქირურგიული გზები. ჩვენ განვიხილავთ სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც ახდენენ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციის კონსოლიდაციას, რათა შეაფასონ, თუ როგორ შეიძლება ელერს-დანლოსის სინდრომი იყოს კორელაციაში სხვა კუნთოვან დაავადებებთან. ჩვენ ასევე ვაცნობთ და ვუხელმძღვანელებთ პაციენტებს იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება სხვადასხვა არაქირურგიულმა მკურნალობამ ხელი შეუწყოს ტკივილის მსგავსი სიმპტომების შემცირებას და ელერს-დანლოსის სინდრომის მართვას. ჩვენ ასევე მოვუწოდებთ ჩვენს პაციენტებს, დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს ბევრი რთული და მნიშვნელოვანი შეკითხვა სხვადასხვა არაქირურგიული თერაპიის ჩართვის შესახებ, როგორც მათი ყოველდღიური რუტინის ნაწილი, ელერს-დანლოსის სინდრომის ეფექტების სამართავად. Dr. Jimenez, DC, მოიცავს ამ ინფორმაციას, როგორც აკადემიურ მომსახურებას. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი.
რა არის ელერს-დანლოსის სინდრომი?
ხშირად გრძნობთ თავს უკიდურესად დაღლილად მთელი დღის განმავლობაში, თუნდაც სრული ძილის შემდეგ? ადვილად იწუწუნებთ და გაინტერესებთ საიდან მოდის ეს სისხლჩაქცევები? ან შეგიმჩნევიათ, რომ სახსრების დიაპაზონი გაქვთ გაზრდილი? ამ საკითხებიდან ბევრი ხშირად დაკავშირებულია აშლილობასთან, რომელიც ცნობილია როგორც Ehlers-Danlos სინდრომი ან EDS, რომელიც გავლენას ახდენს მათ სახსრებსა და შემაერთებელ ქსოვილზე. EDS გავლენას ახდენს სხეულის შემაერთებელ ქსოვილებზე. სხეულის შემაერთებელი ქსოვილები ხელს უწყობს კანის, სახსრების, აგრეთვე სისხლძარღვების კედლების სიძლიერესა და ელასტიურობას, ასე რომ, როდესაც ადამიანს საქმე აქვს EDS-თან, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთოვანი სისტემის მნიშვნელოვანი დარღვევა. EDS ძირითადად დიაგნოზირებულია კლინიკურად და ბევრმა ექიმმა დაადგინა, რომ კოლაგენისა და ცილების გენის კოდირება, რომლებიც ურთიერთქმედებენ სხეულში, დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ რა ტიპის EDS მოქმედებს ინდივიდზე. (Miklovic & Sieg, 2024 წ)
სიმპტომები
EDS-ის გაგებისას აუცილებელია იცოდეთ ამ შემაერთებელი ქსოვილის აშლილობის სირთულე. EDS კლასიფიცირდება მრავალ ტიპად, განსხვავებული მახასიათებლებით და გამოწვევებით, რომლებიც განსხვავდება სიმძიმის მიხედვით. ედს-ის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპია ჰიპერმობილური ელერს-დანლოსის სინდრომი. ამ ტიპის ედს-ს ახასიათებს სახსრის ზოგადი ჰიპერმობილურობა, სახსრების არასტაბილურობა და ტკივილი. ზოგიერთი სიმპტომი, რომელიც დაკავშირებულია ჰიპერმობილურ ედს-თან, მოიცავს სუბლუქსაციას, დისლოკაციას და რბილი ქსოვილების დაზიანებებს, რომლებიც ხშირია და შეიძლება მოხდეს სპონტანურად ან მინიმალური ტრავმით. (ჰაკიმი, 1993 წ) ხშირად ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზედა და ქვედა კიდურების სახსრების მწვავე ტკივილი. სიმპტომების ფართო სპექტრით და თავად მდგომარეობის პიროვნული ბუნებით, ბევრს ხშირად არ ესმის, რომ სახსრების ჰიპერმობილურობა საერთო პოპულაციაშია და შეიძლება არ წარმოადგენდეს რაიმე გართულებას, რომელიც მიუთითებს, რომ ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის დარღვევა. (გენსემერი და სხვები, 2021 წ) დამატებით, ჰიპერმობილურმა ედს-მა შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის დეფორმაცია კანის, სახსრების და სხვადასხვა ქსოვილის მყიფეობის გამო. ზურგის დეფორმაციის პათოფიზიოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია ჰიპერმობილურ ედს-თან, უპირველეს ყოვლისა, განპირობებულია კუნთების ჰიპოტონიითა და ლიგატების მოდუნებასთან. (უეჰარა და სხვები, 2023 წ) ეს იწვევს ბევრ ადამიანს ცხოვრების ხარისხისა და ყოველდღიური ცხოვრების აქტივობის საგრძნობლად დაქვეითებას. თუმცა, არსებობს EDS-ისა და მისი თანმდევი სიმპტომების მართვის გზები სახსრების არასტაბილურობის შესამცირებლად.
მოძრაობის მედიცინა: ქიროპრაქტიკული მოვლა-ვიდეო
EDS-ის მართვის გზები
როდესაც საქმე ეხება EDS-ის მართვის გზების ძიებას ტკივილისა და სახსრების არასტაბილურობის შესამცირებლად, არაქირურგიული მკურნალობა დაგეხმარებათ მდგომარეობის ფიზიკური და ემოციური ასპექტების მოგვარებაში. არაქირურგიული მკურნალობა ედს-ის მქონე პირებისთვის, ჩვეულებრივ, ფოკუსირებულია სხეულის ფიზიკური ფუნქციის ოპტიმიზაციაზე, კუნთების სიძლიერისა და სახსრების სტაბილიზაციის გაუმჯობესებისას. (ბურიკ-იგერსი და სხვები, 2022 წ) ბევრი ადამიანი EDS-ით შეეცდება ჩართოს ტკივილის მართვის ტექნიკა და ფიზიკური თერაპია დაგამოიყენეთ ბრეკეტები და დამხმარე მოწყობილობები ედს-ის ეფექტების შესამცირებლად და მათი ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
არაქირურგიული მკურნალობა EDS-ისთვის
სხვადასხვა არაქირურგიული მკურნალობა, როგორიცაა MET (კუნთების ენერგიის ტექნიკა), ელექტროთერაპია, მსუბუქი ფიზიკური თერაპია, ქიროპრაქტიკული მოვლა და მასაჟი შეუძლია გაძლიერდეს მიმდებარე კუნთების ტონუსში სახსრების ირგვლივ, უზრუნველყოფს საკმარისი ტკივილის შემსუბუქებას და ზღუდავს წამლებზე ხანგრძლივ დამოკიდებულებას. (ბროიდა და სხვები, 2021 წ) დამატებით, ედს-ის მქონე პირები მიზნად ისახავს დაზარალებული კუნთების გაძლიერებას, სახსრების სტაბილიზაციას და პროპრიოცეფციის გაუმჯობესებას. არაქირურგიული მკურნალობა საშუალებას აძლევს ინდივიდს ჰქონდეს მორგებული მკურნალობის გეგმა ედს-ის სიმპტომების სიმძიმისთვის და დაეხმაროს ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებული ტკივილის შემცირებას. ბევრი ადამიანი, როდესაც თანმიმდევრულად გადის მკურნალობის გეგმას, რათა მართოს მათი EDS და შეამციროს ტკივილის მსგავსი სიმპტომები, შეამჩნევს სიმპტომატური დისკომფორტის გაუმჯობესებას. (ხოხარი და სხვ., 2023 წ) ეს ნიშნავს, რომ არაქირურგიული მკურნალობა საშუალებას აძლევს ინდივიდებს მეტი ყურადღება მიაქციონ საკუთარ სხეულს და შეამცირონ ედს-ის ტკივილის მსგავსი ეფექტები, რითაც EDS-ის მქონე ბევრ ადამიანს საშუალებას აძლევს იცხოვრონ უფრო სრულფასოვანი, კომფორტული ცხოვრება ტკივილისა და დისკომფორტის გარეშე.
ლიტერატურა
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). მხრის არასტაბილურობის მართვა ჰიპერმობილურობის ტიპის ელერს-დანლოსის სინდრომში. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
ბურიკ-იგერსი, ს., მიტალი, ნ., სანტა მინა, დ., ადამსი, სკ, ენგლესაკისი, მ., რაჩინსკი, მ., ლოპეს-ჰერნანდესი, ლ., ჰუსი, ლ., მაკგილისი, ლ., მაკლინი , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). ვარჯიში და რეაბილიტაცია ელერს-დანლოსის სინდრომის მქონე ადამიანებში: სისტემატური მიმოხილვა. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). ჰიპერმობილური ელერს-დანლოსის სინდრომები: რთული ფენოტიპები, რთული დიაგნოზი და ცუდად გასაგები მიზეზები. დევ დინ, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). ჰიპერმობილური ელერს-დანლოსის სინდრომი. MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (რედ.), GeneReviews ((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). ოსტეოპათიური მანიპულაციური მკურნალობის სარგებელი ელერს-დანლოსის სინდრომის მქონე პაციენტზე. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
შეუძლია თუ არა სხეულის საკინძების სახსრების და მათი მოქმედების გაგება დაეხმაროს მობილურობისა და მოქნილობის პრობლემებს და მართოს პირობები იმ პირებისთვის, რომლებსაც უჭირთ თითების, ფეხის თითების, იდაყვების, ტერფების ან მუხლების სრული მოხრა ან გაშლა?
საკინძების სახსრები
სახსარი იქმნება, სადაც ერთი ძვალი უერთდება მეორეს, რაც მოძრაობის საშუალებას იძლევა. სხვადასხვა ტიპის სახსრები განსხვავდება სტრუქტურითა და მოძრაობით, მათი ადგილმდებარეობის მიხედვით. მათ შორისაა საკინძები, ბურთი და ბუდე, პლანშეტური, საყრდენი, უნაგირი და ელიფსოიდური სახსრები. (უსაზღვრო. ზოგადი ბიოლოგია, ND) ანჯის სახსრები არის სინოვიალური სახსრები, რომლებიც მოძრაობენ მოძრაობის ერთი სიბრტყით: მოქნილობა და გაფართოება. საკინძების სახსრები გვხვდება თითებში, იდაყვებში, მუხლებში, ტერფებსა და ფეხის თითებში და აკონტროლებს მოძრაობას სხვადასხვა ფუნქციისთვის. დაზიანებებმა, ოსტეოართრიტმა და აუტოიმუნურმა მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სახსარზე. დასვენება, მედიკამენტები, ყინული და ფიზიოთერაპია დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში, სიძლიერისა და მოძრაობის დიაპაზონის გაუმჯობესებაში და პირობების მართვაში.
Anatomy
სახსარი წარმოიქმნება ორი ან მეტი ძვლის შეერთებით. ადამიანის სხეულს აქვს სახსრების სამი ძირითადი კლასიფიკაცია, რომლებიც კლასიფიცირებულია იმ ხარისხით, რომლითაც მათ შეუძლიათ მოძრაობა. Ესენი მოიცავს: (უსაზღვრო. ზოგადი ბიოლოგია, ND)
სინართროზები
ეს არის ფიქსირებული, უძრავი სახსრები.
წარმოიქმნება ორი ან მეტი ძვლისგან.
ამფიართროზები
ასევე ცნობილია, როგორც ხრტილოვანი სახსრები.
ბოჭკოვანი ხრტილის დისკი ჰყოფს ძვლებს, რომლებიც ქმნიან სახსრებს.
ეს მოძრავი სახსრები იძლევა მოძრაობის უმნიშვნელო ხარისხს.
დიათროზები
ასევე ცნობილია როგორც სინოვიალური სახსრები.
ეს არის ყველაზე გავრცელებული თავისუფლად მოძრავი სახსრები, რომლებიც საშუალებას აძლევს მოძრაობას მრავალი მიმართულებით.
ძვლები, რომლებიც ქმნიან სახსრებს, დაფარულია სასახსრე ხრტილით და ჩასმულია სინოვიალური სითხით სავსე სახსრის კაფსულაში, რომელიც გლუვი მოძრაობის საშუალებას იძლევა.
სინოვიალური სახსრები კლასიფიცირდება სხვადასხვა ტიპებად, სტრუქტურის განსხვავებებისა და მოძრაობის სიბრტყეების რაოდენობის მიხედვით. საკიდი სახსარი არის სინოვიალური სახსარი, რომელიც საშუალებას აძლევს მოძრაობას მოძრაობის ერთ სიბრტყეში, კარის სახსრის მსგავსი, რომელიც მოძრაობს წინ და უკან. სახსრის შიგნით, ერთი ძვლის ბოლო, როგორც წესი, ამოზნექილია/გამოყვანილია გარეთ, ხოლო მეორე ჩაზნექილი/მრგვალდება შიგნით, რათა ბოლოები შეუფერხებლად მოერგოს. იმის გამო, რომ საკინძების სახსრები მოძრაობს მოძრაობის მხოლოდ ერთ სიბრტყეში, ისინი უფრო სტაბილურები არიან, ვიდრე სხვა სინოვიალურ სახსრებზე. (უსაზღვრო. ზოგადი ბიოლოგია, ND) საკინძების სახსრები მოიცავს:
თითების და ფეხის სახსრები - მიეცით საშუალება, რომ თითები და ფეხის თითები მოხრილი და გაშლილი იყოს.
იდაყვის სახსარი - იძლევა იდაყვის მოხრისა და გაფართოების საშუალებას.
მუხლის სახსარი - საშუალებას აძლევს მუხლს მოხრა და გაშლა.
ტერფის ტალოკრულალური სახსარი - ტერფის საშუალებას აძლევს გადაადგილდეს ზევით/დორსიფლექსია და ქვევით/პლანტარული მოხრა.
საკინძების სახსრები საშუალებას აძლევს კიდურებს, თითებს და ფეხის თითებს გაფართოვდეს და დაიხაროს სხეულისკენ. ეს მოძრაობა აუცილებელია ყოველდღიური ცხოვრებისათვის, როგორიცაა შხაპის მიღება, ჩაცმა, ჭამა, სიარული, ადგომა და დაჯდომა.
პირობები
ოსტეოართრიტი და ართრიტის ანთებითი ფორმები შეიძლება გავლენა იქონიოს ნებისმიერ სახსარზე (ართრიტის ფონდი. ND) ართრიტის აუტოიმუნური ანთებითი ფორმები, მათ შორის რევმატოიდული და ფსორიაზული ართრიტი, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის შეტევა საკუთარ სახსრებზე. ეს ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს მუხლებზე და თითებზე, რაც იწვევს შეშუპებას, სიმტკიცეს და ტკივილს. (Kamata, M., Tada, Y. 2020 წ) პოდაგრა არის ართრიტის ანთებითი ფორმა, რომელიც ვითარდება სისხლში შარდმჟავას მომატებული დონის გამო და ყველაზე ხშირად აზიანებს დიდი ფეხის თითის სახსარს. სხვა პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საკინძების სახსრებზე, მოიცავს:
სახსრების ან ლიგატების შიგნით ხრტილის დაზიანებები, რომლებიც ასტაბილურებენ სახსრების გარეთა მხარეს.
ლიგატების დაჭიმვა ან ტირილი შეიძლება გამოწვეული იყოს თითების ან ფეხის თითების შეჭმუხნული ტერფების, გადახვევის დაზიანებების და მუხლზე პირდაპირი ზემოქმედების შედეგად.
ამ დაზიანებებმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს მენისკზე, მუხლის სახსრის ხისტ ხრტილზე, რომელიც ხელს უწყობს შოკის შეწოვას.
რეაბილიტაცია
პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საკინძების სახსრებზე, ხშირად იწვევს ანთებას და შეშუპებას, რაც იწვევს ტკივილს და შეზღუდულ მოძრაობას.
ტრავმის შემდეგ ან ანთებითი მდგომარეობის გამწვავების დროს, აქტიური მოძრაობის შეზღუდვა და დაზარალებული სახსრის დასვენება შეიძლება შეამციროს გაზრდილი სტრესი და ტკივილი.
ყინულის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს ანთება და შეშუპება.
ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები, როგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ასევე დაგეხმარებათ ტკივილის შემცირებაში. (ართრიტის ფონდი. ND)
მას შემდეგ, რაც ტკივილი და შეშუპება შემცირდება, ფიზიკური და/ან ოკუპაციური თერაპია დაგეხმარებათ დაზარალებული ტერიტორიების რეაბილიტაციაში.
თერაპევტი უზრუნველყოფს გაჭიმვასა და ვარჯიშებს, რათა გააუმჯობესოს ერთობლივი მოძრაობის დიაპაზონი და გააძლიეროს დამხმარე კუნთები.
ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ აუტოიმუნური მდგომარეობიდან სახსრის ტკივილი, ბიოლოგიური მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ სხეულის აუტოიმუნურ აქტივობას, შეჰყავთ რამდენიმე კვირაში ან თვეში ერთხელ მიწოდებული ინფუზიებით. (Kamata, M., Tada, Y. 2020 წ)
კორტიზონის ინექციები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანთების შესამცირებლად.
Injury Medical Chiropractic და Functional Medicine Clinic-ში ჩვენ ვნებიანად ფოკუსირებულნი ვართ პაციენტების დაზიანებების და ქრონიკული ტკივილის სინდრომების მკურნალობაზე და უნარების გაუმჯობესებაზე მოქნილობის, მობილობისა და სისწრაფის პროგრამების საშუალებით, რომლებიც მორგებულია ინდივიდზე. ჩვენი პროვაიდერები იყენებენ ინტეგრირებულ მიდგომას პერსონალური მოვლის გეგმების შესაქმნელად, რომელიც მოიცავს ფუნქციურ მედიცინას, აკუპუნქტურას, ელექტრო-აკუპუნქტურას და სპორტული მედიცინის პროტოკოლებს. ჩვენი მიზანია ტკივილის ბუნებრივად შემსუბუქება სხეულის ჯანმრთელობისა და ფუნქციის აღდგენით. თუ ინდივიდს სხვა მკურნალობა ესაჭიროება, ის გადაეგზავნება კლინიკას ან ექიმს, რომელიც მისთვის საუკეთესოდ შეეფერება. დოქტორი ხიმენესი გაერთიანდა საუკეთესო ქირურგებთან, კლინიკურ სპეციალისტებთან, სამედიცინო მკვლევარებთან და რეაბილიტაციის მთავარ პროვაიდერებთან, რათა უზრუნველყოს ყველაზე ეფექტური კლინიკური მკურნალობა.
Kamata, M., & Tada, Y. (2020). ბიოლოგიური საშუალებების ეფექტურობა და უსაფრთხოება ფსორიაზისა და ფსორიაზული ართრიტის დროს და მათი გავლენა თანმხლებ დაავადებებზე: ლიტერატურის მიმოხილვა. მოლეკულური მეცნიერებების საერთაშორისო ჟურნალი, 21(5), 1690 წ. doi.org/10.3390/ijms21051690
შეუძლიათ თუ არა კუნთების ტკივილს მქონე პირებს აკუპუნქტურული თერაპიისგან თავის დაღწევა, რათა დაუბრუნდნენ ყოველდღიურ საქმიანობას და კეთილდღეობას?
შესავალი
მთელს მსოფლიოში ბევრ ადამიანს აქვს საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის ტკივილი, რამაც გავლენა მოახდინა მათ ყოველდღიურ რუტინაზე. ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული ფაქტორი, რომელიც ადამიანებს კუნთების ტკივილს განიცდიდა, მოიცავს უსიცოცხლო ცხოვრების წესს სამაგიდო სამუშაოზე მუშაობისგან ან ფიზიკური მოთხოვნების აქტიური ცხოვრების წესისგან. კუნთები, მყესები, ლიგატები და რბილი ქსოვილები შეიძლება ზედმეტად დაჭიმული და გადატვირთული გახდეს, რაც იწვევს კუნთების სისუსტეს. ამავდროულად, ვისცერული სომატური პრობლემები კისერზე, მხრებზე და ზურგზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ზედა და ქვედა კიდურებზე, რაც იწვევს ინვალიდობის სიცოცხლეს. ბევრმა ფაქტორმა, რომელსაც შეუძლია ხელი შეუწყოს კუნთების ტკივილის განვითარებას, შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის რუტინაზე და აიძულოს მათ იპოვონ სხვადასხვა ტექნიკა, რათა შეამცირონ კუნთების ტკივილი მათ სხეულში. მას შემდეგ, რაც კუნთების ტკივილი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული ფორმით, ბევრ ადამიანს, ვინც ეძებს მკურნალობას მათი დაავადებების მკურნალობაში, შეუძლია მიმართოს არაქირურგიულ თერაპიას, როგორიცაა აკუპუნქტურა, რათა არა მხოლოდ შეამციროს კუნთების ტკივილი, არამედ იპოვნოს შვება, რომელსაც ეძებს. დღევანდელი სტატია ყურადღებას ამახვილებს იმაზე, თუ როგორ შეუძლია კუნთების ტკივილს გავლენა მოახდინოს ადამიანის კეთილდღეობაზე, როგორ შეიძლება იყოს აკუპუნქტურის არსი სასარგებლო კუნთების ტკივილისთვის და როგორ შეუძლიათ ადამიანებს აკუპუნქტურული თერაპიის ინტეგრირება ველნესი რუტინის ნაწილად. ჩვენ ვესაუბრებით სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც აერთიანებენ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციას იმის შესაფასებლად, თუ როგორ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კუნთების ტკივილმა ადამიანის კეთილდღეობაზე. ჩვენ ასევე ვაცნობთ და ვუხელმძღვანელებთ პაციენტებს იმის შესახებ, თუ როგორ შეუძლია აკუპუნქტურულმა თერაპიამ სასარგებლო გავლენა მოახდინოს სხეულზე კუნთების ტკივილის ეფექტის შემცირებით. ჩვენ მოვუწოდებთ ჩვენს პაციენტებს, დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს რთული და მნიშვნელოვანი კითხვები აკუპუნქტურული თერაპიის ველნეს რუტინაში ჩართვის შესახებ, რათა შეამცირონ კუნთების ტკივილი და მისი მიმართული სიმპტომები. დოქტორი ხიმენესი, DC, მოიცავს ამ ინფორმაციას, როგორც აკადემიურ მომსახურებას. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი.
როგორ შეიძლება იმოქმედოს კუნთების ტკივილმა ადამიანის კეთილდღეობაზე
გრძნობთ თუ არა დაღლილობისა და სისუსტის ეფექტს ზედა და ქვედა კიდურების კუნთებში? გქონიათ ზოგადი ტკივილი ან ტკივილები კისრის, მხრების ან ზურგის არეში? ან თქვენი სხეულის მოტრიალება და მობრუნება იწვევს თქვენს სხეულს დროებით შვებას, მხოლოდ იმისთვის, რომ ის გაუარესდეს მთელი დღის განმავლობაში? რაც შეეხება კუნთების ტკივილს, ეს შეიძლება იყოს მრავალფაქტორიანი მდგომარეობა, სადაც შეიძლება მოიცავდეს კომპლექსურ ურთიერთქმედებას პიროვნების სტრუქტურაზე, ფიზიკურ, სოციალურ, ცხოვრების წესზე და ჯანმრთელობის თანმხლებ ფაქტორებზე, რომლებიც შეიძლება იყოს ხელშემწყობი ფაქტორები, რომ ადამიანებს განიცადონ ხანგრძლივი ტკივილი. და ინვალიდობა. (კანეირო და სხვები, 2021 წ) რამდენადაც ბევრი ადამიანი იწყებს განმეორებით მოძრაობებს ან ჩერდება მჯდომარე პოზაში, კუნთების ტკივილი შეიძლება განვითარდეს, როდესაც ისინი დაჭიმულობენ ან ცდილობენ თავიანთი კუნთების მოძრაობას რუტინის შესრულებისას. კუნთების ტკივილის ტვირთი ხშირად დაკავშირებულია სოციალურ-ეკონომიკურ ფაქტორებთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი ადამიანი, როგორც ახალგაზრდა, ისე ხანდაზმული, არსებითად შეზღუდოს მათი მობილურობა და ჩართულობა რუტინაში, რაც ზრდის რისკ-ფაქტორებს სხვა ქრონიკულ მდგომარეობებთან მიმართებაში. (ძაკპასუ და სხვები, 2021 წ)
როდესაც ბევრ ადამიანს აქვს კუნთების ტკივილი მის მწვავე ან ქრონიკულ ფორმაში, ბევრს ხშირად არ ესმის, რომ როდესაც სხეულის ზედა და ქვედა კვადრატის დაზარალებული კუნთები უმკლავდებიან ტკივილს, ასოცირებულია ტკივილი და სიმტკიცე იმის გამო, თუ რამდენად აქტიური ან არააქტიურია კუნთებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ რბილ ქსოვილზე, რამაც გამოიწვია მაღალი მექანიკური დატვირთვა ჩონჩხის სახსრებზე. (უილკე და ბერინგერი, 2021 წ) როდესაც ეს მოხდება, ბევრ ადამიანს დაეწყება კუნთების ტკივილი სხეულში, რაც იწვევს მათ მობილურობას, მოქნილობას და სტაბილურობას. შემთხვევით, კუნთების ტკივილი ასევე შეიძლება იყოს მრავალი ადამიანის სიმპტომი, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ტკივილი სხეულში, რამაც გავლენა მოახდინა მათ ცხოვრებაზე ადრე; მკურნალობის მოძიებას შეუძლია შეამციროს კუნთების ტკივილის შედეგები და დაეხმაროს მათ დაიბრუნონ თავიანთი რუტინა, რათა იხელმძღვანელონ ჯანსაღი ცხოვრების წესით.
მოძრაობის მედიცინა- ვიდეო
აკუპუნქტურის არსი კუნთების ტკივილისთვის
როდესაც ბევრ ადამიანს აქვს კუნთების ტკივილი, ისინი ეძებენ მკურნალობას, რომელიც არა მხოლოდ ხელმისაწვდომია, არამედ შეიძლება ეფექტური იყოს რისკის პროფილების შესამცირებლად, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულზე, რაც იწვევს კუნთების ტკივილს. ბევრი მკურნალობა, როგორიცაა ქიროპრაქტიკული მოვლა, დეკომპრესია და მასაჟის თერაპია, არ არის ქირურგიული და ეფექტურია თანმიმდევრული სესიების საშუალებით. ერთ-ერთი უძველესი და ყველაზე ეფექტური მკურნალობა, რომელიც დაგეხმარებათ კუნთების ტკივილის შემცირებაში, არის აკუპუნქტურული თერაპია. აკუპუნქტურა არის ჰოლისტიკური მკურნალობა, რომელიც მიღებულია ტრადიციული ჩინური მედიცინიდან, რომელიც იყენებს პატარა, მყარ, თხელ ნემსებს, რომლებიც ჩასმულია პროფესიონალი აკუპუნქტურის მიერ სხვადასხვა აკუპუნქტურაში. მთავარი ფილოსოფია არის ის, რომ აკუპუნქტურა უზრუნველყოფს სხეულის შვებას, რადგან ის ხელს უწყობს სხეულის ენერგიის ნაკადის გაუმჯობესებას, ხოლო ადამიანის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისუნარიანობის შენარჩუნებას. (ჟანგი და სხვები., 2022) როდესაც ადამიანს კუნთების ტკივილთან აქვს საქმე, კუნთების ბოჭკოებს შეიძლება განუვითარდეთ პაწაწინა კვანძები, რომლებიც ცნობილია როგორც გამომწვევი წერტილები, რომლებსაც შეუძლიათ ტკივილის გამოწვევა დაზიანებული კუნთების კვადრატებში. აკუპუნქტურის ნემსების დაზიანებულ ადგილას მოთავსებით, ადგილობრივი და მიმართული ტკივილი მცირდება, კუნთების სისხლის ნაკადის და ჟანგბადის დაბრუნება ხდება სხეულში და უმჯობესდება კუნთების მოძრაობის დიაპაზონი. (პურაჰმადი და სხვები, 2019 წ) აკუპუნქტურული თერაპიის ზოგიერთი სარგებელი მოიცავს:
გაზრდილი ცირკულაცია
ანთების შემცირება
ენდორფინის გამოყოფა
კუნთების დაძაბულობის დამამშვიდებელი
აკუპუნქტურის ინტეგრირება, როგორც ველნესი რუტინის ნაწილი
ბევრ ადამიანს, რომელიც ეძებს აკუპუნქტურ თერაპიას, როგორც მათი ველნესი მოგზაურობის ნაწილი, შეუძლია დაინახოს აკუპუნქტურის დადებითი სარგებელი და შეუძლია დააკავშიროს იგი სხვა თერაპიებთან, რათა შეამციროს კუნთების ტკივილის დაბრუნების შანსები. მიუხედავად იმისა, რომ აკუპუნქტურა ხელს უწყობს ნერვების სტიმულირებას და საავტომობილო ფუნქციის აღდგენას, მკურნალობა, როგორიცაა სახსრების მობილიზაცია, შეუძლია დაეხმაროს დაზარალებული კუნთების და სახსრების გაჭიმვას სხეულის მოძრაობის დიაპაზონის გასაუმჯობესებლად. (ლი და სხვები) ბევრი ადამიანი, რომელიც ეძებს აკუპუნქტურულ მკურნალობას კუნთების ტკივილის შესამცირებლად, ბევრს შეუძლია მცირე ცვლილებები შეიტანოს რუტინაში, რათა თავიდან აიცილოს ტკივილი მათ სხეულზე რისკის პროფილების გადაფარვაში. ტკივილის ძირეული მიზეზების განხილვისას და სხეულის თანდაყოლილი სამკურნალო შესაძლებლობების ხელშეწყობისას, აკუპუნქტურა დაგეხმარებათ ბალანსის აღდგენაში, დისკომფორტის შემსუბუქებაში და საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესებაში.
ლიტერატურა
Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). რწმენა სხეულისა და ტკივილის შესახებ: კრიტიკული როლი კუნთოვანი ტკივილის მართვაში. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N., & Dunstan, DW (2021). კუნთოვანი ტკივილი და მაცდური ქცევა პროფესიულ და არაოკუპაციურ გარემოში: სისტემატური მიმოხილვა მეტა-ანალიზით. Int J Behav Nutr ფიზიკური აქტი, 18(1), 159. doi.org/10.1186/S12966-021-01191-Y
ლი, ჯეი, აკიმოტო, ტ., ჩანგ, ჯ., და ლი, HS (2023). სახსრების მობილიზაციის ეფექტები აკუპუნქტურასთან ერთად ტკივილზე, ფიზიკურ ფუნქციასა და დეპრესიაზე ინსულტის მქონე პაციენტებში ქრონიკული ნეიროპათიური ტკივილით: რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა. PLoS ONE, 18(8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J., & Bahramian, M. (2019). მშრალი ნემსის ეფექტურობა ტკივილისა და ინვალიდობის გასაუმჯობესებლად მოზრდილებში დაძაბულობის ტიპის, ცერვიკოგენური ან შაკიკის თავის ტკივილით: პროტოკოლი სისტემატური მიმოხილვისთვის. შორორა Man თერაპია, 27, 43. doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Wilke, J., & Behringer, M. (2021). არის თუ არა „დაგვიანებული კუნთების ტკივილი“ ცრუ მეგობარი? ფასციალური შემაერთებელი ქსოვილის პოტენციური გავლენა ვარჯიშის შემდგომ დისკომფორტში. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179482
შეიძლება თუ არა ფიზიკური თერაპიის მკურნალობის პროტოკოლები, რომლებიც მიზნად ისახავს ბარძაყის ირგვლივ მოძრაობისა და მოქნილობის გაუმჯობესებას და საჯდომის ნერვის ირგვლივ ანთების შემსუბუქებას, დაეხმაროს ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ დუნდულოში ღრმა ტკივილი ან პირიფორმის სინდრომი?
დუნდულოების ღრმა ტკივილი
პირიფორმის სინდრომი, ak .a. დუნდულოების ღრმა ტკივილი, აღწერილია, როგორც საჯდომის ნერვის გაღიზიანება პირიფორმის კუნთიდან.
პირიფორმისი არის პატარა კუნთი ბარძაყის სახსრის უკან დუნდულოებში.
ის დაახლოებით ერთი სანტიმეტრია დიამეტრით და ფუნქციონირებს ბარძაყის სახსრის გარეთა ბრუნვაში ან გარეთ შემობრუნებისას.
პირიფორმის კუნთი და მყესი ახლოსაა საჯდომის ნერვთან, რომელიც აწვდის ქვედა კიდურებს მოტორულ და სენსორულ ფუნქციებს.
კუნთისა და მყესის ინდივიდის ანატომიური ვარიაციიდან გამომდინარე:
ორივე გადაკვეთს, ქვეშ, ან ერთმანეთის მეშვეობით თეძოს სახსრის უკან ღრმა დუნდულოში.
ითვლება, რომ ეს ურთიერთობა აღიზიანებს ნერვს, რაც იწვევს რადიკულიტის სიმპტომებს.
Piriformis სინდრომი
პირიფორმის სინდრომის დიაგნოზის დროს, მიჩნეულია, რომ კუნთი და მყესები უკავშირდება ნერვის ირგვლივ და/ან სპაზმს, რაც იწვევს გაღიზიანებას და ტკივილს.
მხარდაჭერილი თეორია არის ის, რომ როდესაც პირიფორმის კუნთი და მისი მყესი იჭიმება, საჯდომის ნერვი იკუმშება ან იკუმშება. ეს ამცირებს სისხლის მიმოქცევას და აღიზიანებს ნერვებს წნევისგან. (შეინ პ.კასი 2015 წელი)
ელექტრული შეგრძნებები, შოკი და ტკივილები მიედინება ქვედა კიდურის უკანა მხარეს.
დაბუჟება ქვედა კიდურებში.
ზოგიერთ ადამიანს სიმპტომები უეცრად უვითარდება, ზოგი კი თანდათან მატულობს.
დიაგნოსტიკა
ექიმები დანიშნავენ რენტგენის, MRI-ს და ნერვის გამტარობის კვლევებს, რაც ნორმალურია.
იმის გამო, რომ პირიფორმის სინდრომი შეიძლება იყოს რთული დიაგნოსტიკისთვის, ზოგიერთ ადამიანს ბარძაყის მცირე ტკივილის დროს შესაძლოა დასჭირდეს პირიფორმის სინდრომის დიაგნოზი, მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ ეს მდგომარეობა. (შეინ პ.კასი 2015 წელი)
მას ზოგჯერ უწოდებენ ღრმა დუნდულოების ტკივილს. ამ ტიპის ტკივილის სხვა მიზეზები მოიცავს ზურგისა და ხერხემლის პრობლემებს, როგორიცაა:
Herniated დისკები
ზურგის სტენოზი
რადიკულოპათია - რადიკულიტი
ბარძაყის ბურსიტი
პირიფორმის სინდრომის დიაგნოზი ჩვეულებრივ კეთდება, როდესაც ეს სხვა მიზეზები აღმოიფხვრება.
შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა მედიკამენტები, მაგრამ თავად ინექცია გამოიყენება დისკომფორტის სპეციფიკური ადგილმდებარეობის დასადგენად.
როდესაც ინექცია კეთდება პირიფორმის კუნთში ან მყესში, ის ხშირად კეთდება ულტრაბგერითი ხელმძღვანელობით, რათა უზრუნველყოს ნემსის მიწოდება მედიკამენტის სწორ ადგილას. (ელიზაბეტ ა. ბარდოვსკი, JW თომას ბირდი 2019 წ)
მინიმუმ რამდენიმე კვირის განმავლობაში თავი აარიდეთ საქმიანობას, რომელიც იწვევს სიმპტომებს.
ფიზიოთერაპია
ხაზს უსვამს ბარძაყის მბრუნავი კუნთების გაჭიმვას და გაძლიერებას.
არაქირურგიული დეკომპრესია
ნაზად უბიძგებს ხერხემალს ნებისმიერი შეკუმშვის გასათავისუფლებლად, რაც უზრუნველყოფს ოპტიმალურ რეჰიდრატაციას და ცირკულაციას და ამცირებს წნევას საჯდომის ნერვზე.
თერაპიული მასაჟის ტექნიკა
კუნთების დაძაბულობის მოდუნების და განთავისუფლებისა და სისხლის მიმოქცევის გაზრდის მიზნით.
Acupuncture
დასახმარებლად დაისვენოთ პირეფორმის კუნთში, საჯდომის ნერვი და მიმდებარე ტერიტორია.
ტკივილის შემსუბუქება.
Chiropractic რეგულირება
ხელახალი განლაგება აღადგენს ხერხემლისა და ძვალ-კუნთოვანი სისტემის ბალანსს ტკივილის შესამსუბუქებლად.
ანთების საწინააღმდეგო წამალი
მყესის ირგვლივ ანთების შესამცირებლად.
კორტიზონის ინექციები
ინექციები გამოიყენება ანთების და შეშუპების შესამცირებლად.
ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს იშვიათ შემთხვევებში პირიფორმის მყესის შესუსტების მიზნით, რომელიც ცნობილია როგორც პირიფორმის გათავისუფლება. (შეინ პ.კასი 2015 წელი)
ქირურგია არის უკანასკნელი საშუალება, როდესაც კონსერვატიული მკურნალობა ცდილობდა მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში, მცირე შემსუბუქებით.
აღდგენას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს.
რადიკულიტის მიზეზები და მკურნალობა
ლიტერატურა
Cass SP (2015). პირიფორმის სინდრომი: არადისკოგენური რადიკულიტის მიზეზი. მიმდინარე სპორტული მედიცინის ანგარიშები, 14 (1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Jankovic, D., Peng, P., & van Zundert, A. (2013). მოკლე მიმოხილვა: პირიფორმის სინდრომი: ეტიოლოგია, დიაგნოზი და მართვა. Canadian journal of anesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
ბარდოვსკი, EA და ბირდი, JWT (2019). Piriformis ინექცია: ულტრაბგერითი მართვადი ტექნიკა. ართროსკოპიის ტექნიკა, 8 (12), e1457-e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
მუხლის დაზიანებები შეიძლება მოხდეს ფიზიკურად აქტიურ პირებში, რომლებიც აწევენ წონას. შეუძლია თუ არა ძალოსნობის მუხლის ტრავმების ტიპების გაგება პრევენციაში დახმარება?
ძალოსნობით მუხლის ტრავმები
წონით ვარჯიში ძალიან უსაფრთხოა მუხლებისთვის, რადგან რეგულარულ წონით ვარჯიშს შეუძლია გააუმჯობესოს მუხლის ძალა და თავიდან აიცილოს ტრავმა, სანამ სწორი ფორმა მიჰყვება. სხვა აქტივობების შედეგად მუხლის დაზიანებული პირებისთვის, არასწორმა წონით ვარჯიშმა შეიძლება გააუარესოს დაზიანება. (ულრიკა ასა და სხვები, 2017 წ) ასევე, უეცარმა გრეხილმა მოძრაობებმა, ცუდი განლაგებამ და ადრე არსებულმა დაზიანებებმა შეიძლება გაზარდოს გაუარესების ან შემდგომი დაზიანებების წარმოქმნის რისკი. (ჰაგენ ჰარტმანი და სხვები, 2013 წ) სხეული და მუხლები შექმნილია სახსრებზე ვერტიკალური ძალების შესანარჩუნებლად.
საერთო ტრავმები
ძალოსნობით მუხლის დაზიანებები ხდება მაშინ, როდესაც მუხლის სახსრები იტანს სტრესისა და დაძაბულობის ფართო სპექტრს. წონით ვარჯიშის დროს, ლიგატები, რომლებიც მიმაგრებულია მუხლის სახსრის რთულ ძვლოვან სისტემაზე, შეიძლება დაზიანდეს არასწორი მოძრაობებით, წონის გადატვირთვით და წონის ძალიან ადრე მატებით. ამ დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, შეშუპება და უძრაობა, რომელიც შეიძლება მერყეობდეს მცირედან მძიმემდე, დაჭიმვიდან ან მცირე ცრემლიდან სერიოზულ შემთხვევებში სრულ გასკდომამდე.
წინა ჯვარცმული ლიგატი – ACL – დაზიანება
ეს ლიგამენტი ამაგრებს ბარძაყის ბარძაყის ძვალს ქვედა ფეხის წვივის ძვალთან/წვივთან და აკონტროლებს მუხლის სახსრის გადაჭარბებულ ბრუნვას ან გაფართოებას. (ოჯახის ექიმთა ამერიკული აკადემია. 2024 წელი)
წინა ნიშნავს წინა.
ACL დაზიანებები უმეტესად სპორტსმენებში გვხვდება, მაგრამ შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს.
ACL-ის მძიმე დაზიანება ჩვეულებრივ გულისხმობს ქირურგიულ რეკონსტრუქციას და 12 თვემდე რეაბილიტაციას.
ძალოსნობისას ეცადეთ თავი აარიდოთ მუხლის მოძრაობებს, განზრახ ან შემთხვევით, ზედმეტი დატვირთვის დროს.
უკანა ჯვარცმული ლიგატი - PCL - დაზიანება
PCL აკავშირებს ბარძაყისა და წვივის ძვალს სხვადასხვა წერტილში ACL-სთან.
ის აკონტროლებს წვივის უკანა მოძრაობას სახსარში.
დაზიანებები უმეტესად მაღალი ზემოქმედების ძალებით ხდება ავარიების შედეგად და ზოგჯერ აქტივობებში, სადაც ხდება მუხლის ძლიერი ტრავმა.
მედიალური გირაოს ლიგატი – MCL – დაზიანება
ეს ლიგატი ინარჩუნებს მუხლს ზედმეტად შიგნიდან/მედიალურად მოხრილისგან.
დაზიანებები ძირითადად ხდება მუხლის გარედან დარტყმის ან ფეხზე სხეულის წონის შემთხვევითი ძალის შედეგად, რომელიც უჩვეულო კუთხით იხრება.
ლატერალური გირაოს ლიგატი – LCL – დაზიანება
ეს ლიგატი აკავშირებს ქვედა ფეხის უფრო პატარა ძვალს/ბარძაყის ძვალს.
ის ეწინააღმდეგება MCL-ს.
ის ინარჩუნებს გადაჭარბებულ გარე მოძრაობას.
LCL დაზიანებები ხდება მაშინ, როდესაც ძალა უბიძგებს მუხლის გარეთ.
ხრტილის დაზიანება
ხრტილი ხელს უშლის ძვლების შერბილებას და აფერხებს ზემოქმედების ძალებს.
მუხლის მენისკები არის ხრტილები, რომლებიც ამაგრებენ მუხლის სახსრებს შიგნით და გარეთ.
სხვა სახის ხრტილები იცავს ბარძაყისა და წვივის ძვლებს.
როდესაც ხრტილი იშლება ან ზიანდება, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.
tendonitis
მუხლის მყესების დამძიმებულმა და ზედმეტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძალოსნობის მუხლის დაზიანება.
დაკავშირებული დაზიანება, რომელიც ცნობილია როგორც iliotibial band syndrome/ITB იწვევს ტკივილს მუხლის გარე ნაწილში, ჩვეულებრივ მორბენალებში, მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს გადაჭარბებული გამოყენების შედეგად.
დასვენება, გაჭიმვა, ფიზიოთერაპია და ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები მკურნალობის საერთო გეგმაა.
მდგომარეობა იწვევს ხრტილის გაუარესებას და ძვლების შერბილებას, რაც იწვევს ტკივილს და სიმტკიცეს.
პრევენციის
ინდივიდებს შეუძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანონ ძალოსნობით მუხლის ტრავმებისა და ტკივილის რისკი მათი ექიმის და პირადი მწვრთნელის რეკომენდაციების დაცვით.
პირებმა, რომლებსაც აქვთ მუხლის დაზიანება, უნდა დაიცვან ექიმის ან ფიზიოთერაპევტის რეკომენდაციები.
მუხლის ყდის შეუძლია შეინარჩუნოს კუნთები და სახსრები უსაფრთხოდ, უზრუნველყოფს დაცვას და მხარდაჭერას.
ფეხის და მუხლის კუნთების დაჭიმვას შეუძლია სახსრების მოქნილობის შენარჩუნება.
მოერიდეთ უეცარ ლატერალურ მოძრაობებს.
შესაძლო რეკომენდაციები შეიძლება შეიცავდეს:
გარკვეული ვარჯიშების თავიდან აცილება
იზოლირებულ ვარჯიშებს, როგორიცაა ფეხის დახვევა, დგომა ან სკამზე, ასევე ფეხის გაფართოების აპარატის გამოყენება, შეუძლია მუხლზე დაძაბულობა.
ღრმა ჩაჯდომის ვარჯიში
კვლევამ აჩვენა, რომ ღრმა ჩაჯდომას შეუძლია დაიცვას ქვედა ფეხის დაზიანებისგან, თუ მუხლი ჯანმრთელია. თუმცა, ეს ხდება სათანადო ტექნიკით, ექსპერტის მეთვალყურეობის ქვეშ და ეტაპობრივი პროგრესული დატვირთვით. (ჰაგენ ჰარტმანი და სხვები, 2013 წ)
ახალი ვარჯიშის დაწყებამდე ინდივიდებმა უნდა ისაუბრონ ექიმთან. პერსონალურ ტრენერს შეუძლია უზრუნველყოს ტრენინგი სათანადო ტექნიკისა და ძალოსნობის ფორმის შესასწავლად.
როგორ დავშალე ჩემი ACL ნაწილი 2
ლიტერატურა
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). დაზიანებები ძალოსანთა და ძალოსანთა შორის: სისტემატური მიმოხილვა. ბრიტანული სპორტული მედიცინის ჟურნალი, 51 (4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). მუხლის სახსარზე და ხერხემლის სვეტზე დატვირთვის ანალიზი ჩაჯდომის სიღრმისა და წონის დატვირთვის ცვლილებებით. სპორტული მედიცინა (Auckland, NZ), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S., & Neurohr, GA (2019). მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მკურნალობის ვარიანტები მორბენალებში მუხლის საერთო დაზიანებებისთვის. Annals of translational medicine, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). არის თუ არა მონაწილეობა ზოგიერთ სპორტში ასოცირებული მუხლის ოსტეოართრიტთან? სისტემური მიმოხილვა. ათლეტური ვარჯიშის ჟურნალი, 52 (6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
პირებს, რომლებიც ეწევიან მძიმე ვარჯიშს, შეიძლება განუვითარდეთ სითბური კრუნჩხვები ზედმეტი დატვირთვისგან. შეიძლება თუ არა მიზეზების და სიმპტომების ცოდნა მომავალში ეპიზოდების თავიდან აცილებაში?
სითბოს კრუნჩხვები
სითბური კრუნჩხვები შეიძლება განვითარდეს ვარჯიშის დროს გადატვირთვის ან მაღალ ტემპერატურაზე ხანგრძლივი ზემოქმედების შედეგად. კუნთების კრუნჩხვები, სპაზმი და ტკივილი შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე.
ელექტროლიტები, როგორიცაა ნატრიუმი, კალციუმი და მაგნიუმი, მნიშვნელოვანია კუნთების, მათ შორის გულის, სათანადო ფუნქციონირებისთვის. ოფლიანობის მთავარი როლი სხეულის ტემპერატურის რეგულირებაა. (MedlinePlus. 2015 წელი) ოფლი ძირითადად წყალი, ელექტროლიტები და ნატრიუმია. ჭარბმა ოფლიანობამ ფიზიკური აქტივობისა და ძალისხმევის ან ცხელი გარემოს გამო შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტების დისბალანსი, რამაც გამოიწვიოს კრუნჩხვები, სპაზმები და სხვა სიმპტომები.
მიზეზები და აქტივობები
სითბური კრუნჩხვები ყველაზე ხშირად ემართებათ ადამიანებს, რომლებიც ზედმეტად ოფლიანობენ დაძაბული აქტივობის დროს ან დიდი ხნის განმავლობაში ექვემდებარებიან ცხელ ტემპერატურას. სხეულს და ორგანოებს სჭირდება გაგრილება, რაც იწვევს ოფლის გამოყოფას. თუმცა, ჭარბმა ოფლიანობამ შეიძლება გამოიწვიოს გაუწყლოება და ელექტროლიტების დაქვეითება. (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. 2022 წელი)
ასაკი - 65 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებს აქვთ ყველაზე მაღალი რისკი.
ზედმეტი ოფლიანობა.
დაბალი ნატრიუმის დიეტა.
უკვე არსებული სამედიცინო პირობები - გულის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტი და სიმსუქნე არის პირობები, რომლებიც ზრდის კუნთების კრუნჩხვის რისკს.
მედიკამენტებმა - არტერიულმა წნევამ, დიურეტიკებმა და ანტიდეპრესანტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ელექტროლიტების ბალანსზე და დატენიანებაზე.
Ალკოჰოლის მოხმარება.
თავის მოვლა
თუ სითბური კრუნჩხვები იწყება, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ აქტივობა და მოძებნეთ გრილი გარემო. დაასხით ორგანიზმი სითხის დანაკარგის შესავსებად. ჰიდრატაციის შენარჩუნება და სითხის რეგულარულად დალევა ინტენსიური აქტივობის დროს ან ცხელ გარემოში დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სხეულის კრუნჩხვები. სასმელების მაგალითები, რომლებიც ზრდის ელექტროლიტებს, მოიცავს:
ნაზად ზეწოლა და დაზარალებული კუნთების მასაჟი დაგეხმარებათ ტკივილისა და სპაზმის შემცირებაში. სიმპტომების გაქრობის შემდეგ, რეკომენდებულია არ დაუბრუნდეთ ძლიერ აქტივობას ძალიან მალე, რადგან დამატებითმა დატვირთვამ შეიძლება თანდათან გამოიწვიოს სითბური ინსულტი ან სითბური დაღლილობა. (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. 2021 წელი) სიცხე და სითბური დაღლილობა სიცხესთან დაკავშირებული ორი დაავადებაა. (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. 2022 წელი)
სითბოს დარტყმა არის ის, როდესაც ორგანიზმი კარგავს ტემპერატურის რეგულირების უნარს და შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მაღალი ტემპერატურა.
სითბოს ამოწურვა არის სხეულის რეაქცია ჭარბი სითხისა და ელექტროლიტების დაკარგვაზე.
სითბური კრუნჩხვების უმეტესობა ვითარდება ვარჯიშის დროს დაძაბულობისა და ოფლიანობის გამო, რაც იწვევს მეტი ელექტროლიტების დაკარგვას და ორგანიზმის დეჰიდრატაციას.
სიმპტომები ასევე შეიძლება განვითარდეს აქტივობის შეწყვეტიდან რამდენიმე წუთიდან საათამდე.
ხანგრძლივობა
სიცხესთან დაკავშირებული კუნთების კრუნჩხვების უმეტესობა გაქრება დასვენებით და დატენიანებით 30-60 წუთში.
თუ კუნთების კრუნჩხვა ან სპაზმი არ გაქრება ერთი საათის განმავლობაში, მიმართეთ პროფესიონალ ექიმს.
გულის დაავადებების მქონე პირებისთვის ან ნატრიუმის დაბალ დიეტაზე, რომლებსაც უვითარდებათ სითბური კრუნჩხვები, ხანგრძლივობის მიუხედავად, აუცილებელია სამედიცინო დახმარება, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს გართულებები.
IFM– ის Find A Practitioner ინსტრუმენტი არის ყველაზე დიდი რეფერალური ქსელი ფუნქციონალურ მედიცინაში, რომელიც შექმნილია პაციენტების დასახმარებლად ფუნქციონალური მედიცინის სპეციალისტებისთვის მსოფლიოს ნებისმიერ წერტილში. IFM სერთიფიცირებული პრაქტიკოსი ჩამოთვლილია ძიების შედეგებში, ფუნქციურ მედიცინაში მათი ფართო ცოდნის გათვალისწინებით
