Back Clinic Gastro Intestinal Health ფუნქციური მედიცინის გუნდი. კუჭ-ნაწლავის ან (GI) ტრაქტი უფრო მეტს აკეთებს, ვიდრე საჭმლის მონელება. ის ხელს უწყობს სხეულის სხვადასხვა სისტემებსა და ფუნქციებს. დოქტორი ხიმენესი ათვალიერებს პროცედურებს, რომლებიც შექმნილია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ჯანმრთელობისა და ფუნქციონირების მხარდასაჭერად, აგრეთვე მიკრობული ბალანსის ხელშეწყობისთვის. კვლევამ აჩვენა, რომ აშშ-ში 1-დან 4 ადამიანს აქვს კუჭის ან ნაწლავების პრობლემები, რომლებიც იმდენად მძიმეა, რომ ეს ხელს უშლის მათ ყოველდღიურ საქმიანობასა და ცხოვრების წესს.
ნაწლავის ან საჭმლის მონელების პრობლემებს მოიხსენიებენ, როგორც კუჭ-ნაწლავის (ან GI) დარღვევებს. მიზანია საჭმლის მომნელებელი კეთილდღეობის მიღწევა. როდესაც ოპტიმალურად მომუშავე საჭმლის მომნელებელი სისტემა გზაზეა, ამბობენ, რომ ადამიანი კარგ ჯანმრთელობაშია. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი იცავს ორგანიზმს სხვადასხვა ტოქსინების დეტოქსიკაციით და იმუნოლოგიურ პროცესებში მონაწილეობით ან როდესაც ორგანიზმის იმუნური სისტემა ურთიერთქმედებს ანტისხეულებთან და ანტიგენებთან. ეს შერწყმულია საჭმლის მონელებისა და საკვები ნივთიერებების შეწოვის მხარდაჭერასთან ინდივიდუალური რაციონიდან.
იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ მუდმივი ყაბზობა მედიკამენტების, სტრესის ან ბოჭკოების ნაკლებობის გამო, შეუძლიათ თუ არა ფეხით ვარჯიში ნაწლავების რეგულარული მოძრაობის წახალისებას?
სიარული ყაბზობის დასახმარებლად
ყაბზობა ჩვეულებრივი მდგომარეობაა. ძალიან ბევრმა ჯდომამ, წამლებმა, სტრესმა ან საკმარისი ბოჭკოების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავების გახშირება. ცხოვრების წესის კორექტირებას შეუძლია შემთხვევების უმეტესობის რეგულირება. ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური გზაა რეგულარული ზომიერად ენერგიული ვარჯიშის ჩართვა, ნაწლავის კუნთების ბუნებრივად შეკუმშვის წახალისება.Huang, R., et al., 2014 წ). ეს მოიცავს სირბილს, იოგას, წყლის აერობიკას და ძალისმიერ ან სწრაფ სიარულს ყაბზობის შესამსუბუქებლად.
კვლევა
კვლევამ გააანალიზა საშუალო ასაკის მსუქანი ქალები, რომლებსაც ჰქონდათ ქრონიკული ყაბზობა 12 კვირის განმავლობაში. (Tantawy, SA, et al., 2017 წ)
პირველი ჯგუფი სარბენ ბილიკზე კვირაში 3-ჯერ 60 წუთის განმავლობაში დადიოდა.
მეორე ჯგუფი არ ეწეოდა ფიზიკურ აქტივობას.
პირველ ჯგუფს უფრო მეტი გაუმჯობესება ჰქონდა შეკრულობის სიმპტომებისა და ცხოვრების ხარისხის შეფასებებში.
ნაწლავის ბაქტერიების დისბალანსი ასევე დაკავშირებულია ყაბზობის საკითხებთან. კიდევ ერთი კვლევა ფოკუსირებული იყო სწრაფი სიარულის ეფექტზე ვარჯიშების წინააღმდეგ, რომლებიც აძლიერებდნენ ბირთვის კუნთებს, როგორიცაა ფიცარი ნაწლავის მიკრობიოტის შემადგენლობაზე. (მორიტა, ე., და სხვ., 2019 წ) შედეგებმა აჩვენა, რომ აერობული ვარჯიშები, როგორიცაა ძალა/სწრაფი სიარული, ხელს უწყობს ნაწლავების გაზრდას ბაქტერიებინაწლავის ჯანსაღი ბაქტერიების მნიშვნელოვანი ნაწილი. კვლევებმა აჩვენა დადებითი ეფექტი, როდესაც ინდივიდები ყოველდღიურად მინიმუმ 20 წუთი აჩქარებულ სიარულს ატარებენ. (მორიტა, ე., და სხვ., 2019 წ)
ვარჯიში დაგეხმარებათ მსხვილი ნაწლავის კიბოს რისკის შემცირებაში
ფიზიკური აქტივობა შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი დამცავი ფაქტორი მსხვილი ნაწლავის კიბოს შესამცირებლად. (კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი. 2023 წელი) ზოგიერთის შეფასებით, რისკის შემცირება იქნება 50% და ვარჯიში ხელს შეუწყობს რეციდივის თავიდან აცილებას მსხვილი ნაწლავის კიბოს დიაგნოზის შემდეგ, ასევე 50% ზოგიერთ კვლევაში II ან III სტადიის მსხვილი ნაწლავის კიბოს მქონე პაციენტებისთვის. (Schoenberg MH 2016 წ)
საუკეთესო ეფექტი მიღწეული იყო ზომიერი ინტენსივობის ვარჯიშით, როგორიცაა ძალა/სწრაფი სიარული, კვირაში დაახლოებით ექვსი საათის განმავლობაში.
სიკვდილიანობა შემცირდა 23%-ით იმ პირებში, რომლებიც ფიზიკურად აქტიურობდნენ მინიმუმ 20 წუთის განმავლობაში კვირაში რამდენჯერმე.
მსხვილი ნაწლავის კიბოთი არააქტიური პაციენტები, რომლებმაც დაიწყეს ვარჯიში დიაგნოზის შემდეგ, მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა შედეგები, ვიდრე იმ პირებს, რომლებიც რჩებოდნენ მჯდომარე მდგომარეობაში, რაც აჩვენებს, რომ არასდროს არის გვიან ვარჯიშის დაწყება.Schoenberg MH 2016 წ)
ყველაზე აქტიურ პაციენტებს ჰქონდათ საუკეთესო შედეგები.
ვარჯიშთან დაკავშირებული დიარეის პრევენცია
ზოგიერთი მორბენალი და ფეხით მოსიარულე განიცდის ზედმეტად აქტიურ მსხვილ ნაწლავს, რის შედეგადაც ვითარდება ვარჯიშთან დაკავშირებული დიარეა ან ფხვიერი განავალი, რომელიც ცნობილია როგორც მორბენალი. გამძლეობის სპორტსმენების 50%-მდე განიცდის კუჭ-ნაწლავის პრობლემებს ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვისას. (დე ოლივეირა, EP და სხვ., 2014 წ) პრევენციული ნაბიჯები, რომლებიც შეიძლება გადაიდგას, მოიცავს.
ვარჯიშიდან ორი საათის განმავლობაში არ ჭამს.
მოერიდეთ კოფეინს და თბილ სითხეებს ვარჯიშის წინ.
თუ მგრძნობიარეა ლაქტოზას მიმართ, მოერიდეთ რძის პროდუქტებს ან გამოიყენეთ ლაქტაზა.
ვარჯიშის წინ დარწმუნდით, რომ სხეული კარგად არის დატენიანებული.
დატენიანება ვარჯიშის დროს.
თუ ვარჯიშობთ დღეს დილით:
დალიეთ დაახლოებით 2.5 ჭიქა სითხე ან სპორტული სასმელი ძილის წინ.
გაღვიძების შემდეგ დალიეთ დაახლოებით 2.5 ჭიქა სითხე.
დალიეთ 12-16 უნცია სითხე ყოველ 5-15 წუთში ვარჯიშის დროს.
If ვარჯიში 90 წუთზე მეტი ხნის განმავლობაში:
დალიეთ 12-16 უნცია სითხის ხსნარი, რომელიც შეიცავს 30-60 გრამ ნახშირწყლებს, ნატრიუმს, კალიუმს და მაგნიუმს ყოველ 5-15 წუთში.
პროფესიული დახმარება
პერიოდული ყაბზობა შეიძლება მოგვარდეს ცხოვრების წესის კორექტირებით, როგორიცაა ბოჭკოების მომატებული მიღება, ფიზიკური აქტივობა და სითხეები. პირებს, რომლებსაც აღენიშნებათ სისხლიანი განავალი ან ჰემატოქეზია, ახლახან დაკლებული აქვთ 10 ფუნტი ან მეტი, აქვთ რკინადეფიციტური ანემია, აქვთ ფეკალური ფარული/ფარული სისხლის ტესტები, ან აქვთ მსხვილი ნაწლავის კიბოს ოჯახის ისტორია, უნდა მიმართონ ექიმს ან სპეციალისტს კონკრეტული ჩასატარებლად დიაგნოსტიკური ტესტები იმის უზრუნველსაყოფად, რომ არ არსებობს რაიმე ძირითადი პრობლემა ან სერიოზული მდგომარეობა. (Jamshed, N. et al., 2011 წ) სანამ შეკრულობისთვის სასეირნოდ ჩაერთვებიან, პირებმა უნდა გაიარონ კონსულტაცია ჯანდაცვის პროვაიდერთან, რათა ნახონ, არის თუ არა ეს მათთვის უსაფრთხო.
ტრავმის სამედიცინო ქიროპრაქტიკისა და ფუნქციური მედიცინის კლინიკაში, ჩვენი პრაქტიკის სფეროებია ველნესი და კვება, ქრონიკული ტკივილი, პირადი დაზიანება, ავტოავარიის მოვლა, სამუშაო დაზიანებები, ზურგის დაზიანება, წელის ტკივილი, კისრის ტკივილი, შაკიკის თავის ტკივილი, სპორტული დაზიანებები, მძიმე ექიმი, სქოლიოზი, რთული თიაქარი, ფიბრომიალგია, ქრონიკული ტკივილი, რთული დაზიანებები, სტრესის მართვა, ფუნქციური მედიცინის მკურნალობა და მოვლის პროტოკოლები. ჩვენ ფოკუსირებული ვართ იმაზე, თუ რა მუშაობს თქვენთვის გაუმჯობესების მიზნების მისაღწევად და გაუმჯობესებული სხეულის შესაქმნელად კვლევის მეთოდებისა და ტოტალური ველნესი პროგრამების მეშვეობით. თუ საჭიროა სხვა მკურნალობა, ინდივიდები გადაეგზავნებათ კლინიკას ან ექიმს, რომელიც საუკეთესოდ შეეფერება მათ დაზიანებას, მდგომარეობას და/ან დაავადებას.
განავლის ტესტირება: რა? რატომ? და როგორ?
ლიტერატურა
Huang, R., Ho, SY, Lo, WS, & Lam, TH (2014). ფიზიკური აქტივობა და ყაბზობა ჰონგ კონგის მოზარდებში. PloS one, 9 (2), e90193. doi.org/10.1371/journal.pone.0090193
Tantawy, SA, Kamel, DM, Abdelbasset, WK, & Elgohary, HM (2017). შემოთავაზებული ფიზიკური აქტივობისა და დიეტის კონტროლის ეფექტები შეკრულობის სამართავად შუახნის სიმსუქნე ქალებში. დიაბეტი, მეტაბოლური სინდრომი და სიმსუქნე: მიზნები და თერაპია, 10, 513-519. doi.org/10.2147/DMSO.S140250
მორიტა, ე., იოკოიამა, ჰ., იმაი, დ., ტაკედა, რ., ოტა, ა., კავაი, ე., ჰისადა, ტ., ემოტო, მ., სუზუკი, ი., და ოკაზაკი, კ. (2019). აერობული ვარჯიში სწრაფი სიარულით ზრდის ნაწლავის ბაქტერიოიდებს ჯანმრთელ ხანშიშესულ ქალებში. ნუტრიენტები, 11(4), 868. doi.org/10.3390/NU11040868
Schoenberg MH (2016). ფიზიკური აქტივობა და კვება კოლორექტალური კიბოს პირველადი და მესამეული პრევენციის დროს. ვისცერული მედიცინა, 32 (3), 199–204. doi.org/10.1159/000446492
de Oliveira, EP, Burini, RC, & Jeukendrup, A. (2014). კუჭ-ნაწლავის ჩივილები ვარჯიშის დროს: გავრცელება, ეტიოლოგია და კვების რეკომენდაციები. სპორტული მედიცინა (Auckland, NZ), 44 Suppl 1 (Suppl 1), S79–S85. doi.org/10.1007/s40279-014-0153-2
Jamshed, N., Lee, ZE, & Olden, KW (2011). მოზრდილებში ქრონიკული ყაბზობის დიაგნოსტიკური მიდგომა. ამერიკელი ოჯახის ექიმი, 84 (3), 299–306.
საჭმლის მომნელებელი პრობლემების მქონე პირებს, რომელთა დიაგნოსტიკა შეუძლებელია, შეიძლება განიცადონ კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევები. შეიძლება თუ არა ტიპების გაგება დაგეხმაროს ეფექტური მკურნალობის გეგმების შემუშავებაში?
კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევები
კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევები, ან FGDs, არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები, რომლებშიც სტრუქტურული ან ქსოვილის პათოლოგიის არსებობა ვერ ხსნის სიმპტომებს. კუჭ-ნაწლავის ფუნქციურ დარღვევებს არ გააჩნიათ იდენტიფიცირებადი ბიომარკერები და დიაგნოზირებულია სიმპტომების მიხედვით. (კრისტოფერ ჯ ბლექი და სხვები, 2020 წ)
რომის კრიტერიუმები
FGD-ები იყენებდნენ გამორიცხვის დიაგნოზებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათი დიაგნოსტიკა მხოლოდ ორგანული/იდენტიფიცირებადი დაავადების გამორიცხვის შემდეგ შეიძლებოდა. თუმცა, 1988 წელს, მკვლევართა და ჯანდაცვის პროვაიდერთა ჯგუფი შეხვდა, რათა შეემუშავებინა მკაცრი კრიტერიუმები სხვადასხვა ტიპის FGD-ების დიაგნოსტიკისთვის. კრიტერიუმები ცნობილია როგორც რომის კრიტერიუმები. (მაქს ჯ.შმულსონი, დუგლას ა.დროსმანი. 2017 წელი)
ღებინება და აეროფაგია - ციკლური ღებინების სინდრომი, მოზარდთა ჭორფლის სინდრომი და აეროფაგია
მუცლის ტკივილთან დაკავშირებული ფუნქციური GI დარღვევები მოიცავს:
ფუნქციური დისპეფსია
კომპანია
მუცლის შაკიკი
ბავშვობის ფუნქციური მუცლის ტკივილი
ბავშვობის ფუნქციური მუცლის ტკივილის სინდრომი
ყაბზობა - ფუნქციური ყაბზობა
შეუკავებლობა - ფეკალური შეუკავებლობა
დიაგნოსტიკა
მიუხედავად იმისა, რომ რომის კრიტერიუმები საშუალებას აძლევს FGD-ების დიაგნოზს სიმპტომებზე დაფუძნებული იყოს, ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია მაინც ჩაატაროს სტანდარტული დიაგნოსტიკური ტესტები სხვა დაავადებების გამოსარიცხად ან მოძებნოს სტრუქტურული პრობლემები, რომლებიც იწვევს სიმპტომებს.
მკურნალობა
მიუხედავად იმისა, რომ დაავადების ხილული ნიშნები ან სტრუქტურული პრობლემები არ შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც სიმპტომების გამომწვევი, ეს არ ნიშნავს რომ ისინი არ არიან განკურნებადი და მართვადი. იმ პირებისთვის, რომლებიც ეჭვობენ, რომ მათ შეიძლება ჰქონდეთ ან დაუდგინეს კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური აშლილობა, არსებითი იქნება ჯანდაცვის პროვაიდერთან მუშაობა სამუშაო მკურნალობის გეგმაზე. მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება მოიცავდეს: (ასმა ფიკრეი, პიტერ ბირნი. 2021 წელი)
ფიზიკური თერაპია
კვების და დიეტის კორექტირება
Სტრესის მართვა
ფსიქოთერაპია
მედიკამენტების
Biofeedback
ჭამა სწორად რომ თავი უკეთ იგრძნოთ
ლიტერატურა
შავი, CJ, Drossman, DA, Talley, NJ, Ruddy, J., & Ford, AC (2020). კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევები: მიღწევები გაგებასა და მართვაში. ლანცეტი (ლონდონი, ინგლისი), 396 (10263), 1664–1674 წწ. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32115-2
Schmulson, MJ, & Drossman, DA (2017). რა არის ახალი რომში IV. ჟურნალი ნეიროგასტროენტეროლოგია და მოძრაობა, 23 (2), 151-163. doi.org/10.5056/jnm16214
Sperber, AD, Bangdiwala, SI, Drossman, DA, Ghoshal, UC, Simren, M., Tack, J., Whitehead, WE, Dumitrascu, DL, Fang, X., Fukudo, S., Kellow, J., Okeke , E., Quigley, EMM, Schmulson, M., Whorwell, P., Archampong, T., Adibi, P., Andresen, V., Benninga, MA, Bonaz, B., … Palsson, OS (2021). კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევების გავრცელება და ტვირთი მსოფლიოში, რომის ფონდის გლობალური კვლევის შედეგები. გასტროენტეროლოგია, 160 (1), 99-114.e3. doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.014
Hyams, JS, Di Lorenzo, C., Saps, M., Shulman, RJ, Staiano, A., & van Tilburg, M. (2016). ფუნქციური დარღვევები: ბავშვები და მოზარდები. გასტროენტეროლოგია, S0016-5085(16)00181-5. წინასწარი ონლაინ გამოცემა. doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.015
Fikree, A., & Byrne, P. (2021). კუჭ-ნაწლავის ფუნქციური დარღვევების მართვა. კლინიკური მედიცინა (ლონდონი, ინგლისი), 21 (1), 44–52. doi.org/10.7861/clinmed.2020-0980
საჭმლის მომნელებელი სისტემა ანადგურებს საკვებს, რათა ორგანიზმმა შეიწოვოს საკვები ნივთიერებები. საჭმლის მონელების დროს ამ საკვების არასაჭირო ნაწილები გადაიქცევა ნარჩენებად/განავალში, რომელიც ევაკუირებულია ნაწლავის მოძრაობის დროს. როდესაც საჭმლის მომნელებელი სისტემა წყვეტს სწორ ფუნქციონირებას ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა დიეტის შეცვლა, არაჯანსაღი საკვების ჭამა, ფიზიკური აქტივობის/ვარჯიშის ნაკლებობა, მედიკამენტები და ჯანმრთელობის გარკვეული პირობები, შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა. ყაბზობა ხდება მაშინ, როდესაც სხეულს არ შეუძლია ნაწლავის რეგულარული მოძრაობა. შებერილობა, გაზები, შებერილობა და ნაწლავის მოძრაობის შეუძლებლობა იწვევს გაღიზიანებას და სტრესს, რაც შეიძლება გააუარესებს ყაბზობას. რეკომენდირებული კვების ჩართვა დაგეხმარებათ ნაწლავის რეგულარული მოძრაობისა და ნაწლავის ფუნქციის აღდგენაში.
რეკომენდებული კვება ყაბზობისთვის
ხშირია ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, შებერილობა და ნაწლავის გაძნელება. დიეტა და სათანადო დატენიანება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საჭმლის მომნელებელ ჯანმრთელობაში, განსაკუთრებით შეკრულობის შემსუბუქებაში და პროფილაქტიკაში. მაღალი ბოჭკოვანი საკვები, პრობიოტიკებიდა ადეკვატური დატენიანება საკვებიდან და სასმელებიდან აუცილებელია ჯანსაღი განავლისთვის.
ბოჭკოვანი გვხვდება მთლიან მარცვლეულში, სახამებელში, ხილსა და ბოსტნეულში.
ხსნადი და უხსნადი ბოჭკოვანი მნიშვნელოვანია საჭმლის მომნელებელი სისტემისთვის.
ფოკუსირება მაღალი ბოჭკოვანი ხილის, ბოსტნეულის და მთელი მარცვლეულის ჩართვაზე.
ყაბზობისას რეკომენდებულია პრებიოტიკებით მდიდარი საკვები, როგორიცაა ფერმენტირებული საკვები.
შეკრულობისთვის რეკომენდებული კვება, დიეტოლოგის მიხედვით მოიცავს.
ავოკადო
ავოკადო შეიძლება შერწყმული იყოს თითქმის ყველაფერთან და სავსეა საკვები ნივთიერებებითა და ბოჭკოებით.
ერთი ავოკადო შეიცავს დაახლოებით 13.5 გრამ ბოჭკოს.
ერთი ავოკადო უზრუნველყოფს ბოჭკოს თითქმის ნახევარს ყოველდღიურ მოთხოვნილებას.
სხვა ბოჭკოვანი ხილი: ბროწეული, გუავა, ჟოლო, მაყვალი და ვნების ხილი.
ლეღვის
ლეღვის მირთმევა შესაძლებელია როგორც ახალი, ასევე ხმელი.
ლეღვი ითვლება საფაღარათო საშუალებად და დადასტურებულია, რომ მკურნალობს და ამცირებს ყაბზობას.
ისინი შეიცავს ანტიოქსიდანტებს, პოლიფენოლებს, პოლიუჯერი ცხიმოვან მჟავებს და ვიტამინებს.
ლეღვის მსგავსი სხვა ხილი: ჩირი გარგარი, ქლიავი და ქლიავი.
ქლიავი
ქლიავი, ქლიავი ქლიავის ჩირი შეფუთულია ბოჭკოვანი და პრებიოტიკებით, რომლებსაც აქვთ ბუნებრივი დამამშვიდებელი ეფექტი.
ნატურალური ხილის წვენები, როგორიცაა მსხალი, ვაშლი ან ქლიავი, ხშირად ინიშნება ყაბზობის დროს.
სხვა ხილი, რომელიც ხელს უწყობს ნაწლავის მოძრაობას: ატამი, მსხალი და ვაშლი.
Kefir
ფერმენტირებული საკვები ისევე როგორც კეფირი მდიდარია სასარგებლო ბაქტერიებით, რომლებიც მუშაობენ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაზე.
მისი მოხმარება შესაძლებელია დამოუკიდებლად ან გამოყენებაში სმუზი, სამზარეულოს და გამოცხობის რეცეპტები.
სხვა ფერმენტირებული საკვები: კომბუჩა, იოგურტი, მჟავე კომბოსტო, კიმჩი, მისო და ტემპი.
შვრიის ქატო
შვრიის ქატო არის შვრიის ფაფა, რომელსაც არ ჰქონდა ქატო ამოღებულია
ქატო შეიცავს სასარგებლო საკვებ ნივთიერებებს, მათ შორის ბოჭკოს, ანტიოქსიდანტებს, ვიტამინებს და მინერალებს.
შვრიის ქატო შეიცავს ხსნად და უხსნად ბოჭკოებს, ასევე ბეტა-გლუკანი/არასახამებლიანი პოლისაქარიდები.
ყველა აუმჯობესებს ნაწლავის ბაქტერიების შემადგენლობას და ხელს უწყობს ნაწლავის ჯანსაღ მოძრაობას.
სხვა სასარგებლო მარცვლეული: შვრიის ფაფა, ხორბლის ქატო, ჭვავი და ქერი.
ნაწლავებისთვის სასარგებლო საკვების ჩართვა
როგორ შევიტანოთ რეგულარულ მენიუში რეკომენდებული საკვები ნაწლავებისთვის სასარგებლო საკვები:
smoothie
გამოიყენეთ კეფირი ან იოგურტი, როგორც საფუძველი, შემდეგ დააბალანსეთ იგი ბოჭკოვანი მდიდარი ხილით, როგორიცაა მანგო, მოცვი და კივი.
საჭმლის
საჭმლის დივერსიფიკაცია ბოჭკოვანი და პრებიოტიკებით.
თხილი, ყველი, კრეკერი, ხილი და იოგურტი ან ავოკადო.
შვრიის
სცადეთ შვრიის ქატო ბოჭკოების გასაზრდელად.
მოაყარეთ სელის თესლი, ჩიას თესლი ან კანაფის თესლი დამატებული ბოჭკოვანი და ჯანსაღი ცხიმებისთვის.
Perfect
იოგურტის პარფეი შეუძლია მაქსიმალურად გაზარდოს საკვები ნივთიერებები, გემო და ტექსტურები თასში.
მოაყარეთ საყვარელი იოგურტი გრანოლით, თხილით, ხილით და თესლით.
მარცვლეულის თასი
ბოჭკოვანი, რომელიც გვხვდება მთლიან მარცვლეულსა და თესლებში, როგორიცაა ქერი, ფარო და ქინოა, ხელს უწყობს ჯანსაღი საჭმლის მონელებას.
გააკეთეთ თასი ა მარცვლეულის ბაზაშემდეგ მოაყარეთ ცილა, ახალი ან შემწვარი ბოსტნეული, ავოკადო და დრესინგი.
ესაუბრეთ რეგისტრირებულ დიეტოლოგს ან სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერს, რათა განიხილონ რეკომენდებული კვების გეგმის ვარიანტები.
სხეულისა და მეტაბოლიზმის დაბალანსება
ლიტერატურა
Arce, Daisy A და სხვ. "შეკრულობის შეფასება." ამერიკელი ოჯახის ექიმი ტ. 65,11 (2002): 2283-90.
Bharucha, Adil E. "ყაბზობა". საუკეთესო პრაქტიკა და კვლევა. კლინიკური გასტროენტეროლოგია ტ. 21,4 (2007): 709-31. doi:10.1016/j.bpg.2007.07.001
გრეი, ჯეიმს რ. „რა არის ქრონიკული ყაბზობა? განმარტება და დიაგნოზი“. Canadian Journal of Gastroenterology = Journal Canadien de Gastroenterology vol. 25 Suppl B, Suppl B (2011): 7B-10B.
ჯანი, ბჰაირვი და ელიზაბეტ მარსიკანო. "ყაბზობა: შეფასება და მართვა." მისურის მედიცინა ტ. 115,3 (2018): 236-240.
ნასიერი, მალიჰა და სხვ. "პრებიოტიკების თერაპიული ეფექტები ყაბზობაზე: სქემატური მიმოხილვა." მიმდინარე კლინიკური ფარმაკოლოგია ტ. 15,3 (2020): 207-215. doi:10.2174/1574884715666200212125035
დიაბეტისა და საჭმლის მომნელებელი და თირკმელების დაავადებების ეროვნული ინსტიტუტი. შეკრულობის სიმპტომები და მიზეზები.
დიაბეტისა და საჭმლის მომნელებელი და თირკმელების დაავადების ეროვნული ინსტიტუტი. თქვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემა და როგორ მუშაობს იგი.
სინკლერი, მერიბეტსი. "მუცლის მასაჟის გამოყენება ქრონიკული ყაბზობის სამკურნალოდ." სხეულის მუშაობის და მოძრაობის თერაპიის ჟურნალი ტ. 15,4 (2011): 436-45. doi:10.1016/j.jbmt.2010.07.007
დოქტორი ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ, თუ როგორ იწვევს ქრონიკული მეტაბოლური კავშირები, როგორიცაა ანთება და ინსულინის წინააღმდეგობა, ორგანიზმში ჯაჭვურ რეაქციას ამ 2 ნაწილის სერიაში. ბევრი ფაქტორი ხშირად თამაშობს როლს ჩვენს ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე. დღევანდელ პრეზენტაციაში განვაგრძობთ იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს ეს ქრონიკული მეტაბოლური დაავადებები სასიცოცხლო ორგანოებსა და ორგანოთა სისტემებზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს რისკ-ფაქტორების გადაფარვა, რომლებიც დაკავშირებულია ტკივილის მსგავს სიმპტომებთან კუნთებში, სახსრებში და სასიცოცხლო ორგანოებში. ნაწილი 1 გამოიკვლია როგორ მოქმედებს სხეულზე ინსულინის რეზისტენტობისა და ანთების გადაფარვის რისკის პროფილები და იწვევს კუნთებისა და სახსრების ტკივილის მსგავს სიმპტომებს. ჩვენ ვახსენებთ ჩვენს პაციენტებს სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ხელმისაწვდომ თერაპიულ მკურნალობას იმ პირებისთვის, რომლებსაც განიცდიან ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია მეტაბოლურ კავშირებთან. ჩვენ ვამხნევებთ თითოეულ პაციენტს, როდესაც ეს მიზანშეწონილია, მიმართავენ მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს მათი დიაგნოზის ან საჭიროებების საფუძველზე. ჩვენ გვესმის და ვაღიარებთ, რომ განათლება არის შესანიშნავი გზა, როდესაც სვამთ ჩვენს პროვაიდერებს გადამწყვეტ კითხვებს პაციენტის მოთხოვნით და აღიარებით. დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, იყენებს ამ ინფორმაციას საგანმანათლებლო სერვისად. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი
როგორ უკავშირდება ღვიძლი მეტაბოლურ დაავადებებს
ასე რომ, ჩვენ შეგვიძლია მივხედოთ ღვიძლს გულ-სისხლძარღვთა რისკის ადრეული ნიშნების მოსაძებნად. როგორ შეგვიძლია ამის გაკეთება? მოდით გავიგოთ ღვიძლის ბიოქიმია. ასე რომ, ღვიძლის ჯანმრთელ უჯრედულ ჰეპატოციტში, როდესაც გაზრდილი ინსულინის სეკრეციას, რადგან იყო საკვები, რომელიც საჭიროებდა გლუკოზის შეწოვას, ინსულინის რეცეპტორის მუშაობისას თქვენ მოველით, რომ გლუკოზა შევიდეს. შემდეგ გლუკოზა დაიჟანგება და ენერგიად გადაიქცა. მაგრამ აქ არის პრობლემა. როდესაც ჰეპატოციტს აქვს ინსულინის რეცეპტორები, რომლებიც არ მუშაობენ, თქვენ გაქვთ ეს ინსულინი გარედან და გლუკოზა არასოდეს შედიოდა. მაგრამ რაც ასევე ხდება ჰეპატოციტის შიგნით არის ვარაუდი, რომ გლუკოზა აპირებს შედით. ასე რომ, ის თიშავს ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვას და ფიქრობს: „ბიჭებო, ჩვენ არ გვჭირდება ცხიმოვანი მჟავების დაწვა. ჩვენ გვაქვს გარკვეული გლუკოზა.
ასე რომ, როდესაც გლუკოზა არ არის და თქვენ არ იწვებით ცხიმოვან მჟავებს, ძალიან ხშირია ადამიანების დაღლილობის გრძნობა, რადგან არაფერი იწვის ენერგიისთვის. მაგრამ აქ არის მეორეხარისხოვანი შედეგი; სად მიდის ყველა ეს ცხიმოვანი მჟავა, არა? კარგად, ღვიძლმა შეიძლება შეეცადოს მათი ხელახალი შეფუთვა ტრიგლიცერიდების სახით. ზოგჯერ, ისინი რჩებიან ჰეპატოციტში ან გადადიან ღვიძლიდან სისხლში, როგორც VLDL ან ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი. თქვენ შეიძლება ნახოთ ეს, როგორც მაღალი ტრიგლიცერიდების ცვლა სტანდარტულ ლიპიდურ პანელში. ასე რომ, როდესაც ყველა ჩვენგანი ვსაუბრობთ ტრიგლიცერიდების დონის 70-მდე მიღებაზე, როგორც თქვენი 8+ მიზანი, როდესაც მე ვიწყებ ტრიგლიცერიდების მატებას, ჩვენ ველოდებით სანამ ისინი 150-ს მიაღწევენ, მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის ჩვენი ლაბორატორიების შეზღუდვა. როდესაც ჩვენ ვხედავთ მას 150-ზე, ჩვენ ვიცით, რომ ისინი შუნტირებენ ტრიგლიცერიდებს ღვიძლიდან.
ასე რომ, ეს ბევრჯერ მოხდება, სანამ არ აღმოვაჩენთ უზმოზე გლუკოზის დარღვევას. ასე რომ, შეხედეთ თქვენს ტრიგლიცერიდებს, უზმოზე ტრიგლიცერიდებს, როგორც ინსულინის დისფუნქციის გაჩენილ ან ადრეულ ბიომარკერს. ასე რომ, ეს არის კიდევ ერთი დიაგრამა, რომელიც ამბობს, რომ თუ ტრიგლიცერიდები იქმნება ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის გამო, ისინი შეიძლება დარჩეს ღვიძლში. შემდეგ ხდება სტეატოზი ან ცხიმოვანი ღვიძლი, ან შეიძლება მათი გამოდევნა და გადაიქცევა ლიპოპროტეინებად. ამაზე სულ ერთ წამში ვისაუბრებთ. სხეული ჰგავს: "რას ვაპირებთ ამ ცხიმოვან მჟავებს?" ჩვენ ვერ ვცდილობთ მათ ადგილებზე გადაგდებას, რადგან არავის უნდა. ამ ეტაპზე ღვიძლი ჰგავს: „არ მინდა ისინი, მაგრამ რამდენიმეს ჩემთან ვინახავ“. ან ღვიძლში ამ ცხიმოვანი მჟავების ტრანსპორტირება და სისხლძარღვების კედლებზე მიმაგრება მოხდება.
შემდეგ კი სისხლძარღვები და არტერიები მსგავსია: „კარგი, მე არ მინდა ისინი; მე მათ ენდოთელიუმის ქვეშ დავდებ“. ასე რომ, თქვენ მიიღებთ ათეროგენეზს. კუნთები მსგავსია: „არ მინდა, მაგრამ ავიღებ“. ასე იღებთ ცხიმოვან ზოლებს თქვენს კუნთებში. ასე რომ, როდესაც ღვიძლი იჭედება სტეატოზით, ანთება ხდება სხეულში და წარმოქმნის ამ მიწოდების ციკლს ჰეპატოციტების შიგნით, რაც აზიანებს ღვიძლს. თქვენ იღებთ უჯრედულ სიკვდილს; თქვენ იღებთ ფიბროზს, რაც მხოლოდ იმის გაგრძელებაა, რაც ხდება, როდესაც ჩვენ არ განვიხილავთ ცხიმოვანი ღვიძლის ძირითად საკითხებს: ანთებას და ინსულინრეზისტენტობას. ასე რომ, ჩვენ ვეძებთ დახვეწილ ზრდას AST, ALT და GGT; გახსოვდეთ, რომ ეს არის ღვიძლის დაფუძნებული ფერმენტი.
ჰორმონალური ფერმენტები და ანთება
GGT ფერმენტები ღვიძლში არის კვამლის დეტექტორები და გვეუბნებიან, თუ რამდენი ოქსიდაციური სტრესი მიმდინარეობს. გადავხედავთ HSCRP-სა და APOB-ს ამ ღვიძლის გამოსავლის სანახავად? იწყებს ჭარბი ცხიმოვანი მჟავების გადაყრას VLDL, APOB ან ტრიგლიცერიდების მეშვეობით? და როგორ ირჩევს ეს მხოლოდ გენეტიკაა, გულწრფელად. ამიტომ ვეძებ ღვიძლის მარკერებს, რათა მითხრან რა ხდება ღვიძლში იმის ნიშნად, თუ რა ხდება ყველგან. იმის გამო, რომ ეს შეიძლება იყოს ადამიანის გენეტიკური სუსტი წერტილი, ზოგიერთი ადამიანი გენეტიკურად დაუცველია მხოლოდ მათი ლიპიდური პროფილის თვალსაზრისით. ამ ეტაპზე, ჩვენ შეგვიძლია მოვძებნოთ რაღაც, რომელსაც ეწოდება მეტაბოლური დისლიპიდემია. თქვენ იცით ეს, როგორც მაღალი ტრიგლიცერიდები და დაბალი HDL. შეგიძლიათ კონკრეტულად მოძებნოთ თანაფარდობა; ოპტიმალური ბალანსი არის სამი და დაბალი. ის იწყება სამიდან ხუთამდე და შემდეგ ხუთიდან რვამდე, ისევე როგორც რვა არის ინსულინის რეზისტენტობის თითქმის პათოგნომონური. თქვენ სულ უფრო და უფრო მეტად ხდებით ინსულინრეზისტენტული.
რამდენადაც ეს რიცხვი იზრდება HDL-თან მიმართებაში, ეს არის მარტივი, მარტივი გზა ინსულინის წინააღმდეგობის შესამოწმებლად. ახლა ზოგიერთი ადამიანი ამას 3.0-ს უყურებს, მაგრამ მაინც აქვს ინსულინის წინააღმდეგობა. ასე რომ, თქვენ გაქვთ სხვა ტესტები. ეს არის გზა, რათა იპოვოთ ისინი, ვინც ავლენს ინსულინის წინააღმდეგობას ლიპიდების საშუალებით. და დაიმახსოვრე, ყველა განსხვავებულია. PCOS-ით დაავადებულ ქალებს შეიძლება ჰქონდეთ საოცარი ლიპიდები, მაგრამ გამოხატონ ჰორმონების მატება ან შემცირება, რომლებიც დაკავშირებულია ინსულინთან, ესტროგენთან და ანთებასთან. ასე რომ, მოძებნეთ რაიმე სხვა, გარდა ერთი ტესტისა ან თანაფარდობისა, რათა მიუთითოთ აქვთ თუ არა ეს. თქვენ ეძებთ, რომ ნახოთ, რა შეიძლება იყოს ადგილი, სადაც ჩვენ ვიპოვით ნახავ.
მოდით გამოვიყენოთ სიტყვა ჯანსაღი. ჯანმრთელ ადამიანს აქვს VLDL, რომელიც, როგორც ჩანს, არის ჯანმრთელი ნორმალური ზომა მათ სხეულში და მათ აქვთ ნორმალური LDL და HDL. მაგრამ ახლა ნახეთ რა ხდება ინსულინის წინააღმდეგობის მიღებისას. ეს VLDL-ები იწყებენ ტრიგლიცერიდების ამოტუმბვას. ამიტომაც მსუქდებიან. ეს არის ლიპოტოქსიურობა. ასე რომ, თუ ლიპოპროტეინების პროფილში VLDL სამი რიცხვის დათვალიერებას დაიწყებთ, დაინახავთ, რომ ეს რიცხვი იზრდება და უფრო მეტი მათგანია და მათი ზომა უფრო დიდია. ახლა LDL-თან ერთად, რაც ხდება, არის ის, რომ ქოლესტერინის რაოდენობა ზედა და ქვედა ნაწილში ერთნაირია. თუ ყველა ამ წყლის ბუშტს დავყრი, ეს არის იგივე რაოდენობის LDL ქოლესტერინი. თუმცა, ინსულინის წინააღმდეგობაში LDL ქოლესტერინის ეს რაოდენობა ხელახლა შეფუთულია მცირე მკვრივ LDL-ში.
როგორ ასრულებს თავის როლს ფუნქციური მედიცინა?
ახლა ჩვენ გვესმის, რომ შეიძლება იყოს ზოგიერთი თქვენგანი, ვისაც არ შეუძლია ან არ აქვს წვდომა ამ ტესტირებაზე, ან თქვენს პაციენტებს არ აქვთ ამის საშუალება, ამიტომ ჩვენ ვუპასუხეთ კითხვებს და ვეძებთ ინსულინის წინააღმდეგობის სხვა მინიშნებებს და ვუმკურნალეთ ძირეულ მიზეზს, რომელიც არის გავლენას ახდენს სხეულზე. მოძებნეთ ანთების ნიშნები და ინსულინის წინააღმდეგობის სხვა გადახურული პროფილები. ნაწილაკების რაოდენობა უფრო მაღალია, როდესაც ისინი ინსულინრეზისტენტულნი არიან. ასე რომ, ქოლესტერინი იგივეა, ხოლო ნაწილაკების რაოდენობა უფრო ამაღლებულია და მცირე მკვრივი LDL უფრო ათეროგენულია. იმკურნალეთ, რადგან გაქვთ თუ არა წვდომა LDL ნაწილაკების ცოდნაზე, თქვენს თავში უნდა იყოს რაღაც, რომელიც ამბობს: „ადამიანო, მიუხედავად იმისა, რომ ამ ადამიანის LDL ქოლესტერინი კარგად გამოიყურება, მას აქვს მრავალი ანთება და ინსულინის წინააღმდეგობა; არ შემიძლია დარწმუნებული ვიყო, რომ მათ არ აქვთ უფრო მაღალი ნაწილაკების რიცხვი“. თქვენ შეიძლება იფიქროთ, რომ ისინი ამას აკეთებენ მხოლოდ იმისთვის, რომ უსაფრთხოდ იყვნენ.
სხვა რამ, რაც ხდება ინსულინრეზისტენტობაში, არის ის, რომ HDL ან ჯანსაღი ქოლესტერინი მცირდება. ასე რომ, ეს არ არის ძალიან კარგი, რადგან HDL-ის გადინების მოცულობა მცირდება, როდესაც ის უფრო მცირეა. ასე რომ, ჩვენ მოგვწონს უფრო დიდი HDL, თუ გნებავთ. ამ ტესტებზე წვდომა მოგცემთ მტკიცე მითითებას იმის შესახებ, თუ რა ხდება თქვენს პაციენტთან კარდიომეტაბოლური პერსპექტივიდან.
როდესაც საქმე ეხება ამ ტესტებს, მნიშვნელოვანია მათი გამოყენება, რათა დადგინდეს პაციენტის ვადები, როდესაც მათ აქვთ ანთება ან ინსულინის წინააღმდეგობა მათ სხეულში, რაც გავლენას ახდენს მათი ცხოვრების ხარისხზე. თუმცა, ბევრი ადამიანი ხშირად გამოხატავს, რომ ეს ტესტები ძვირია და ხელმისაწვდომი იქნება ტესტირების ოქროს სტანდარტით და შეძლებენ გადაწყვიტონ, ღირს თუ არა მათი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად.
მოძებნეთ კარდიომეტაბოლური რისკის ნიმუშები
ასე რომ, როდესაც საქმე ეხება კარდიომეტაბოლური რისკის ფაქტორების ნიმუშებს, ჩვენ ვუყურებთ ინსულინის ასპექტს და როგორ უკავშირდება ის მიტოქონდრიულ დისფუნქციას, რომელიც დაკავშირებულია ინსულინის წინააღმდეგობასა და ანთებასთან. კვლევის სტატიაში აღნიშნულია, თუ როგორ შეიძლება გავლენა იქონიოს ორმა მიტოქონდრიულმა დისფუნქციამ სხეულზე. კარგი, მოდით ვისაუბროთ პირველ საკითხზე, რაც არის რაოდენობის საკითხი. ერთი შეიძლება იყოს ენდოტოქსინები, რომლებსაც ვხვდებით ჩვენს გარემოში, ან ორი; ის შეიძლება გენეტიკურად გადაეცეს თაობიდან თაობას. ასე რომ, ორი ტიპი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ თქვენ არ გაქვთ საკმარისი მიტოქონდრია. ასე რომ, ეს არის რაოდენობის საკითხი. მეორე პრობლემა არის ხარისხის საკითხი. თქვენ გაქვთ უამრავი მათგანი; ისინი არ მუშაობენ კარგად, ამიტომ არ აქვთ მაღალი გამომავალი ან თუნდაც ნორმალური შედეგი. ახლა როგორ მოქმედებს ეს სხეულში? ასე რომ, პერიფერიაზე, თქვენს კუნთებში, ადიპოციტებსა და ღვიძლში, თქვენ გაქვთ მიტოქონდრია ამ უჯრედებში და მათი ამოცანაა ამ ჩაკეტვისა და აჟიოტაჟის ენერგია. ასე რომ, თუ თქვენი მიტოქონდრიები სწორ რიცხვშია, თქვენ გაქვთ საკმარისი ენერგია ინსულინის კასკადის ჩაკეტვისა და რხევისთვის.
საინტერესოა, არა? ასე რომ, მოკლედ, თუ არ გაქვთ საკმარისი მიტოქონდრია, რაც პერიფერიის პრობლემაა, თქვენ მიიღებთ ინსულინის რეზისტენტობას, რადგან ჩაკეტვა და ღრიალი კარგად არ მუშაობს. მაგრამ თუ მიტოქონდრია არ მუშაობს კარგად პანკრეასში, განსაკუთრებით ბეტა უჯრედებში, თქვენ არ გამოყოფთ ინსულინს. ასე რომ თქვენ მაინც გაქვთ ჰიპერგლიკემია; თქვენ არ გაქვთ მაღალი ინსულინის მდგომარეობა. როდესაც ეს მოხდება, ჩვენ ვიცით, რომ თქვენი ტვინი უნდა გტკივა, მაგრამ იმედია, ის ნელ-ნელა გაერთიანდება.
სხვა სტატიაში აღნიშნულია, რომ ის აკავშირებს მიტოქონდრიულ დისფუნქციას მეორე ტიპის დიაბეტთან და დედის არასწორმა კვებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს. ეს ერთი საუბრობს იმაზე, თუ როგორ ასოცირდება ცხიმოვანი ღვიძლი ლიპოტოქსიურობასთან, არა? ეს არის გაზრდილი ცხიმოვანი მჟავა და ოქსიდაციური სტრესი, რომელიც, გახსოვდეთ, ანთების გვერდითი პროდუქტია. ATP დაქვეითება და მიტოქონდრიული დისფუნქცია. როდესაც ეს მოხდება, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ღვიძლზე, რომელიც შემდეგ გადაიქცევა ცხიმოვან ღვიძლში და ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს ნაწლავის დისფუნქციასთან, რაც იწვევს ქრონიკულ ანთებას, ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდას, მიტოქონდრიულ დისფუნქციას და სხვა ბევრს. ეს ქრონიკული მეტაბოლური დაავადებები დაკავშირებულია და არსებობს გზები, რომ შემცირდეს ეს სიმპტომები სხეულზე ზემოქმედებისგან.
დასკვნა
ექიმთან საუბრისას, ბევრმა პაციენტმა იცის, რომ იგივე დრაივერები გავლენას ახდენს სხვა ფენოტიპების მთელ რიგზე, რომლებიც ძირითადად გამოწვეულია ანთებით, ინსულინით და ტოქსიკურობით. ასე რომ, როდესაც ბევრი ადამიანი აცნობიერებს, რომ ეს ფაქტორები არის ძირითადი მიზეზი, ექიმები იმუშავებენ ბევრ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერთან, რათა შეიმუშაონ პერსონალური ფუნქციური მკურნალობის გეგმები. ასე რომ დაიმახსოვრეთ, თქვენ ყოველთვის უნდა გამოიყენოთ ვადები და მატრიცა, რათა დაგეხმაროთ იცოდეთ საიდან იწყებთ ამ პაციენტს და ზოგიერთი ადამიანისთვის შესაძლოა, თქვენ უბრალოდ შეცვალოთ ცხოვრების წესი, რადგან ისინი ყველა მუშაობენ მათი სხეულის რაოდენობის შეცვლაზე. ამრიგად, ფუნქციონალური მედიცინის ერთ-ერთი დალოცვაა, რომ ჩვენ შევძელით ნაწლავებში ანთების გამორთვა, რაც ხელს უწყობს ღვიძლის ტოქსიკური ზემოქმედების შემცირებას. ის ასევე საშუალებას აძლევს ინდივიდს გაარკვიოს რა მუშაობს ან არ მუშაობს მათ სხეულთან და გადადგას ეს მცირე ნაბიჯები ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად.
ვიმედოვნებთ, რომ ახალი თვალები გაქვთ ანთების, ინსულინისა და ტოქსიკურობის შესახებ და იმის შესახებ, თუ როგორ არის ეს ამდენი მდგომარეობის სათავეში, რომელსაც თქვენი პაციენტები აწყდებიან. და როგორ შეგიძლიათ შეცვალოთ ეს სიგნალი და შეცვალოთ მათი სიმპტომების მიმდინარეობა დღეს და რისკები, რომლებიც მათ ექნებათ ხვალ, ძალიან მარტივი და ეფექტური ცხოვრების წესის და კვების ინტერვენციების მეშვეობით.
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ, თუ როგორ იწვევს მეტაბოლური კავშირები ჯაჭვურ რეაქციას ძირითად ქრონიკულ დაავადებებზე ამ 2 ნაწილის სერიაში. ბევრი ფაქტორი ხშირად თამაშობს როლს ჩვენს ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობაზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს რისკ-ფაქტორების გადაფარვა, რომლებიც დაკავშირებულია ტკივილის მსგავს სიმპტომებთან კუნთებში, სახსრებში და სასიცოცხლო ორგანოებში. ნაწილი 2 გააგრძელებს პრეზენტაციას მეტაბოლური კავშირების შესახებ ძირითად ქრონიკულ დაავადებებთან. ჩვენ ვახსენებთ ჩვენს პაციენტებს სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ხელმისაწვდომ თერაპიულ მკურნალობას იმ პირებისთვის, რომლებსაც განიცდიან ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია მეტაბოლურ კავშირებთან. ჩვენ ვამხნევებთ თითოეულ პაციენტს, როდესაც ეს მიზანშეწონილია, მიმართავენ მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს მათი დიაგნოზის ან საჭიროებების საფუძველზე. ჩვენ გვესმის და ვაღიარებთ, რომ განათლება არის შესანიშნავი გზა, როდესაც სვამთ ჩვენს პროვაიდერებს გადამწყვეტ კითხვებს პაციენტის მოთხოვნით და აღიარებით. დოქტორი ხიმენესი, DC, იყენებს ამ ინფორმაციას, როგორც საგანმანათლებლო სერვისს. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი
როგორ მოქმედებს ანთება სხეულზე
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ: ასე რომ, აქ თქვენ გაქვთ ადიპოციტების მჭლე ნაკრები მარცხნივ, და შემდეგ, როდესაც ისინი იწყებენ უფრო მეტ უჯრედულ წონას, შეგიძლიათ იხილოთ ეს მაკროფაგები, მწვანე ბუგები ირგვლივ ათვალიერებენ და ამბობენ: „ჰეი, რა ხდება აქ? ეს არ გამოიყურება სწორად. ” ასე რომ, ისინი იკვლევენ და ეს იწვევს ადგილობრივ უჯრედულ სიკვდილს; ეს მხოლოდ ანთებითი კასკადის ნაწილია. ასე რომ, აქ სხვა მექანიზმიც ხდება. ეს ადიპოციტები შემთხვევით არ ხდებიან სიმსუქნე; ის ხშირად დაკავშირებულია კალორიულ სერფეტთან. ასე რომ, ეს საკვები ნივთიერებების გადატვირთვა აზიანებს ენდოპლაზმურ რეტიკულუმს, რაც იწვევს უფრო მეტ ანთებას. რასაც ეს უჯრედები და ადიპოციტები ცდილობენ, ეს არის გლუკოზისა და ლიპოტოქსიურობისგან თავის დაცვა.
და მთელი უჯრედი, ადიპოციტური უჯრედი, ქმნის ამ თავსახურებს, რომლებიც ცდილობენ თქვან: „გთხოვთ შეწყვიტოთ, ჩვენ აღარ შეგვიძლია გლუკოზის მიღება, აღარ შეგვიძლია ლიპიდების მიღება“. ეს არის დამცავი მექანიზმი, რომელიც ცნობილია როგორც ინსულინის წინააღმდეგობა. ეს არ არის უბრალოდ რაღაც შემთხვევითი რამ. ეს არის სხეულის გზა გლუკოზისა და ლიპოტოქსიურობის თავიდან ასაცილებლად. ახლა, როდესაც ანთებითი სიგნალიზაცია ხდება უფრო მეტად, ვიდრე მხოლოდ ადიპოციტებში, ის სისტემური ხდება. სხვა ქსოვილები და ორგანოები იწყებენ კალორიული სერფეტის იგივე ტვირთის შეგრძნებას, რაც იწვევს ანთებას და უჯრედების სიკვდილს. ასე რომ, გლუკოზა და ლიპოტოქსიკურობა ღვიძლთან ურთიერთობისას ცხიმოვან ღვიძლს ჰგავს. და ასევე შეიძლება გქონდეთ ის, როგორც ცხიმოვანი ღვიძლი გადადის ციროზში ჰეპატოციტების სიკვდილით. იგივე მექანიზმი, რაც ხდება კუნთების უჯრედებში. ასე რომ, ჩვენი ჩონჩხის კუნთების უჯრედები კონკრეტულად ხედავენ უჯრედების სიკვდილს ანთების შემდეგ და ხედავენ ცხიმოვან დეპონირებას.
ამის დასაფიქრებლად საუკეთესო საშუალებაა, მაგალითად, საკვების მოხმარებისთვის გაზრდილი ძროხები და მარმარილოთი. ასე რომ, ეს არის ცხიმოვანი დეპონირება. ადამიანებში კი შეგიძლიათ იფიქროთ იმაზე, თუ როგორ ხდებიან ადამიანები სარკოპენიურები, რადგან ისინი სულ უფრო და უფრო მდგრადი ხდებიან ინსულინის მიმართ. იგივე მოვლენაა, როდესაც სხეულის ქსოვილი ცდილობს დაიცვას თავი გლუკოლიპოტოქსიურობისგან, რაც იწვევს ადგილობრივ ანთებით პასუხს. ის იქცევა ენდოკრინულ რეაქციად, როდესაც ის იწყებს პერიფერიის სხვა ქსოვილებზე, იქნება ეს ღვიძლი, კუნთი, ძვალი თუ ტვინი; უბრალოდ რაც ხდება; ისინი იმყოფებიან ვისცერალურ ადიპოციტებში, რომლებიც შეიძლება მოხდეს სხვა ქსოვილებში. ასე რომ, ეს არის თქვენი პარაკრინული ეფექტი. შემდეგ კი ის შეიძლება გახდეს ვირუსული, თუ გნებავთ.
ინსულინის რეზისტენტობასთან დაკავშირებული ანთება
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ: თქვენ იღებთ ამ ლოკალურ და სისტემურ ანთების საწინააღმდეგო პასუხს ინსულინრეზისტენტობასთან ერთად, უბრუნდებით ამ დამცავ მექანიზმს გლუკოზისა და ლიპოტოქსიურობისგან. აქ ხედავთ, თუ როგორ ხვდება სისხლძარღვები ჩვენს არტერიებში ცხიმოვანი დეპონირებისა და უჯრედების სიკვდილის მარყუჟში. ასე რომ, თქვენ დაინახავთ სისხლძარღვებს და ცხიმოვან დეპოზიტებს, იხილავთ დაზიანებას და პრო-ათეროგენეზს. ახლა, ეს არის ის, რაც ჩვენ ავხსენით AFMCP-ში კარდიომეტაბოლური მოდულისთვის. და ეს არის ფიზიოლოგია ინსულინის რეცეპტორის უკან. ეს ცნობილია, როგორც ჩაკეტვისა და ჯიგლის ტექნიკა. ასე რომ, თქვენ უნდა გქონდეთ ინსულინის ჩამკეტი ინსულინის რეცეპტორში ზევით, რომელიც ცნობილია როგორც საკეტი.
და შემდეგ არის ფოსფორილირების კასკადი, სახელად ჯიგლი, რომელიც შემდეგ ქმნის ამ კასკადს, რომელიც საბოლოოდ იწვევს გლუკოზა-4-ის არხების გახსნას გლუკოზა-4-ის რეცეპტორების უჯრედში გადასასვლელად, რათა ის შემდეგ იყოს გლუკოზა, რომელიც შემდეგ გამოიყენება ენერგიისთვის. წარმოება მიტოქონდრიით. რა თქმა უნდა, ინსულინის რეზისტენტობა არის ის, სადაც ეს რეცეპტორი არ არის წებოვანი ან არ რეაგირებს. ასე რომ, თქვენ არა მხოლოდ ვერ ახერხებთ უჯრედში გლუკოზას ენერგიის წარმოებისთვის, არამედ პერიფერიაში ჰიპერ ინსულინის მდგომარეობასაც. ასე რომ, თქვენ მიიღებთ ჰიპერინსულინემიას, ისევე როგორც ჰიპერგლიკემიას ამ მექანიზმით. ასე რომ, რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამის შესახებ? ასევე, ნაჩვენებია, რომ ბევრი საკვები ნივთიერება აუმჯობესებს ბლოკირებას და აძლიერებს გლუკოზა-4-ის გადამტანებს პერიფერიისკენ.
ანთების საწინააღმდეგო დანამატები ამცირებენ ანთებას
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ: თქვენ ხედავთ ამ ჩამონათვალს: ვანადიუმი, ქრომი, დარიჩინის ალფა ლიპოინის მჟავა, ბიოტინი და კიდევ ერთი შედარებით ახალი მოთამაშე, ბერბერინი. ბერბერინი არის ბოტანიკური ნივთიერება, რომელსაც შეუძლია შეასუსტოს ყველა პირველადი ანთების საწინააღმდეგო სიგნალი. ასე რომ, რაც წინ უსწრებს ამ თანმხლებ დაავადებებს და ეს არის ინსულინის დისფუნქცია. აბა, რა უსწრებს ინსულინის დისფუნქციას ბევრჯერ? ანთება ან ტოქსიკურობა. ასე რომ, თუ ბერბერინი ეხმარება პირველადი ანთების საკითხს, ის მიმართავს ინსულინის რეზისტენტობას და ყველა თანმხლებ დაავადებას, რაც შეიძლება მოხდეს. ასე რომ, განიხილეთ ბერბერინი, როგორც თქვენი არჩევანი. ასე რომ, კიდევ ერთხელ, ეს გაჩვენებთ, რომ თუ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ანთება აქ ზემოთ, შეგიძლიათ შეამციროთ მრავალი კასკადური ეფექტი ქვემოთ. როგორც ჩანს, ბერბერინი სპეციალურად მოქმედებს მიკრობიომის ფენაში. ის არეგულირებს ნაწლავის მიკრობიოტას. ამან შეიძლება შექმნას გარკვეული იმუნური ტოლერანტობა, ამიტომ არ გამოიწვიოს ამდენი ანთება.
ასე რომ, განიხილეთ ბერბერინი, როგორც ერთ-ერთი ინსტრუმენტი, რომელიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინსულინის დისფუნქციისა და ინსულინრეზისტენტობასთან დაკავშირებული თანმხლები დაავადებების მხარდასაჭერად. როგორც ჩანს, ბერბერინი აძლიერებს ინსულინის რეცეპტორების ექსპრესიას, ასე რომ, საკეტი და ჟიგლი უფრო ეფექტურად მუშაობს და აუმჯობესებს კასკადს გლუკოზა-4-ის გადამტანებთან. ეს არის ერთ-ერთი მექანიზმი, რომლითაც შეგიძლიათ დაიწყოთ მრავალი მდგომარეობის ძირეული მიზეზის პოვნა, რომელიც განვიხილეთ, როდესაც ხედავთ პარაკრინულ და ენდოკრინულ გლუკოზის ტოქსიკურობას, ლიპოტოქსიურ ორგანოს დაზიანებას. ახლა კიდევ ერთი მექანიზმი, რომელიც გასათვალისწინებელია არის NF კაპა B-ს გამოყენება. ასე რომ, მიზანია NF კაპა B დამიწებულად შენახვა, რადგან სანამ ისინი არ გადაადგილდებიან, ანთების სიგნალების მასივი არ გააქტიურდება.
ასე რომ, ჩვენი მიზანია შევინარჩუნოთ NF კაპა B დასაბუთებული. როგორ შეგვიძლია ამის გაკეთება? ჩვენ შეგვიძლია გამოვიყენოთ NF კაპა B ინჰიბიტორები. ამრიგად, ინსულინის დისფუნქციასთან დაკავშირებული ნებისმიერი თანმდევი დაავადების მკურნალობის ვარიანტების ამ პრეზენტაციაში, არსებობს მრავალი გზა, რათა შემცირდეს ეს გადაფარვის პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჩვენს სხეულზე. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ პირდაპირ იმოქმედოთ ინსულინის წინააღმდეგობაზე ანთების საწინააღმდეგო დანამატების საშუალებით, ან ირიბად დაეხმაროთ ინსულინის წინააღმდეგობას ან ინსულინის დისფუნქციას ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით. თუ გახსოვთ, ინსულინის დისფუნქცია არის ის, რაც იწვევს ყველა იმ თანმხლებ დაავადებას. მაგრამ ის, რაც იწვევს ინსულინის დისფუნქციას, არის ზოგადად ანთება ან ტოქსინები. ასე რომ, ჩვენი მიზანია მივმართოთ ანთების პროვოცირებას. იმის გამო, რომ თუ ჩვენ შევძლებთ ანთების პროვოცირებას და ინსულინის დისფუნქციის აღმოფხვრას კვირტში, ჩვენ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ყველა ქვედა დინებაში ორგანოს დაზიანება ან ორგანოს დისფუნქცია.
სხეულში ანთების შემცირება
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ: მოდით გადავიდეთ შემდეგ განყოფილებაზე, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ გამოიყენოთ ან შეამციროთ ანთება და ინსულინის სუპის დაზიანება, თუ გსურთ, გენები სხეულში დაიბანონ. ეს არის ის, რასაც ხშირად მოისმენთ ჩვენს პრეზენტაციაში და ეს იმიტომ, რომ რეალურად, ფუნქციონალურ მედიცინაში ჩვენ ვეხმარებით ნაწლავების გამოსწორებას. ჩვეულებრივ, აქ უნდა წახვიდე. და ეს არის პათოფიზიოლოგია, თუ რატომ ვაკეთებთ ამას კარდიომეტაბოლურ მედიცინაში. ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ ცუდი ან სევდიანი დიეტა, ეს თანამედროვე დასავლური დიეტა ცუდი ცხიმებით, ეს პირდაპირ აზიანებს თქვენს მიკრობიომს. მიკრობიომში ამ ცვლილებამ შეიძლება გაზარდოს ნაწლავის გამტარიანობა. ახლა კი ლიპოპოლისაქარიდებს შეუძლიათ გადაადგილება ან გაჟონვა სისხლში. ამ ეტაპზე, იმუნური სისტემა ამბობს: ”ოჰ, არავითარ შემთხვევაში, მეგობარო. შენ არ უნდა იყო აქ." თქვენ გაქვთ ეს ენდოტოქსინები და ახლა არის ლოკალური და სისტემური ანთებითი რეაქცია, რომ ანთება გამოიწვევს ინსულინის დისფუნქციას, რაც გამოიწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს, რომლებიც შემდეგ მოდის.
რაზეც არ უნდა იყოს ადამიანი გენეტიკურად მიდრეკილი, მასზე ეპიგენეტიკურად არის დაწკაპუნება. ასე რომ დაიმახსოვრეთ, თუ შეძლებთ მიკრობიომში ანთების ჩახშობას, რაც ნიშნავს ამ ტოლერანტული და ძლიერი მიკრობიომის შექმნას, შეგიძლიათ შეამციროთ მთელი სხეულის ანთებითი ტონი. და როცა ამას ამცირებთ, ნაჩვენებია, რომ ის აყალიბებს ინსულინის მგრძნობელობას. ასე რომ, რაც უფრო დაბალია ანთება, მით უფრო მაღალია ინსულინის მგრძნობელობა მიკრობიომთან დაკავშირებული. გასაკვირია, რომ ნაჩვენებია, რომ პრობიოტიკები დაკავშირებულია ინსულინის მგრძნობელობის გაუმჯობესებასთან. ასე რომ, სწორი პრობიოტიკები შექმნის იმუნურ ტოლერანტობას. მიკრობიომის სიძლიერე და მოდულაცია ხდება პრობიოტიკებთან ერთად. ასე რომ, ინსულინის მგრძნობელობა შენარჩუნებულია ან აღდგება იმის მიხედვით, თუ სად ხართ. ასე რომ, გთხოვთ, გაითვალისწინოთ, რომ ეს არის კიდევ ერთი არაპირდაპირი მექანიზმი ან მკურნალობის ვარიანტი პაციენტებისთვის კარდიომეტაბოლური ჯანმრთელობის გამოყენებისთვის.
Probiotics
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ: ასე რომ, როდესაც საქმე ეხება პრობიოტიკებს, ჩვენ მათ გამოვიყენებთ იმ ადამიანში, რომელსაც შესაძლოა ასევე ჰქონდეს გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი ან საკვების ალერგია. ჩვენ შეიძლება შევარჩიოთ პრობიოტიკები NF კაპა B ინჰიბიტორებთან შედარებით, თუ მათ ასევე აქვთ ინსულინის წინააღმდეგობის პრობლემები. მაგრამ თუ მათ ბევრი ნეიროკოგნიტური პრობლემა აქვთ, შეიძლება დავიწყოთ NF კაპა B-ით. ასე რომ, ამ გზით შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ რომელი აირჩიოთ. ახლა, გახსოვდეთ, რომ პაციენტებთან საუბრისას მნიშვნელოვანია განიხილონ, თუ როგორ იწვევს მათი კვების ჩვევები ანთებას მათ სხეულში. ასევე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეს არ არის მხოლოდ ხარისხიანი საუბარი; ეს არის რაოდენობის საუბარი და იმუნური საუბარი.
ეს შეგახსენებთ, რომ როდესაც ნაწლავებს კარგად კვებით და ანთებითი ტონის შემცირებით ასწორებთ, თქვენ მიიღებთ სხვა პრევენციულ სარგებელს; თქვენ შეაჩერებთ ან მინიმუმ ამცირებთ დისფუნქციის სიძლიერეს. და თქვენ ხედავთ, რომ საბოლოო ჯამში შეიძლება შეამციროს სიმსუქნის, დიაბეტის და მეტაბოლური სინდრომის გადაფარვის რისკი. ჩვენ ვცდილობთ მივაწოდოთ სახლში, რომ მეტაბოლური ენდოტოქსემია, ან უბრალოდ მიკრობიომის მართვა, არის ძლიერი ინსტრუმენტი თქვენი ინსულინრეზისტენტული ან კარდიომეტაბოლური პაციენტების დასახმარებლად. იმდენი მონაცემი გვეუბნება, რომ ჩვენ არ შეგვიძლია მხოლოდ სწორი კვებისა და ვარჯიშის შესახებ საუბარი.
ეს ბევრად მეტია. ასე რომ, რაც უფრო მეტად შეგვიძლია გავაუმჯობესოთ ნაწლავის მიკრობიოტა, ჩვენ შეგვიძლია შევცვალოთ ანთების სიგნალები სწორი დიეტის, ვარჯიშის, სტრესის მართვის, ძილის, ყველა სხვა რამის შესახებ, რაზეც ჩვენ ვსაუბრობდით, და ღრძილების და კბილების შესწორებით. რაც უფრო ნაკლებია ანთება, მით ნაკლებია ინსულინის დისფუნქცია და, შესაბამისად, მით ნაკლებია დაავადების ყველა ეს ეფექტი. ასე რომ, რა გვინდა დავრწმუნდეთ, რომ იცოდეთ არის ნაწლავში წასვლა და დარწმუნდით, რომ ნაწლავის მიკრობიომი ბედნიერი და ტოლერანტულია. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი გზა ჯანსაღ კარდიომეტაბოლურ ფენოტიპზე გავლენის მოხდენისთვის. გარდა ამისა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს უფრო დიდი რამ იყო ათი წლის წინ, არაკალორიული ხელოვნური დამატკბობლები აკეთებენ ისე, როგორც შეიძლება იყოს არაკალორიული. ასე რომ, ადამიანებს შეიძლება მოატყუონ და იფიქრონ, რომ ეს არის ნულოვანი შაქარი.
მაგრამ აქ არის პრობლემა. ამ ხელოვნურ დამატკბობლებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ჯანსაღი მიკრობიომის შემადგენლობას და გამოიწვიონ მეორე ტიპის მეტი ფენოტიპი. ასე რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ფიქრობთ, რომ სარგებელს იღებთ კალორიების გარეშე, თქვენ გაზრდით დიაბეტის განვითარების რისკს ნაწლავის მიკრობიომზე მისი ზემოქმედებით. კარგი, ჩვენ მივაღწიეთ ობიექტს. იმედია, თქვენ გაიგეთ, რომ ინსულინი, ანთება, ადიპოკინები და ყველა სხვა რამ, რაც ხდება ენდოკრინულ რეაქციაში, გავლენას ახდენს ბევრ ორგანოზე. მოდით ახლა დავიწყოთ განვითარებადი რისკის მარკერების შესწავლა. კარგი, ჩვენ ცოტა ვისაუბრეთ TMAO-ზე. ისევ და ისევ, ეს ჯერ კიდევ აქტუალურია ნაწლავებისა და ინსულინის წინააღმდეგობის თვალსაზრისით. ასე რომ, ჩვენ გვინდა დავრწმუნდეთ, რომ თქვენ უყურებთ TMAO-ს არა როგორც ყველაფრის დასასრულს, არამედ როგორც კიდევ ერთ განვითარებად ბიომარკერს, რომელიც მოგცემთ წარმოდგენას ზოგადად მიკრობიომის ჯანმრთელობის შესახებ.
ვეძებთ ანთებით მარკერებს
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ: ჩვენ ვუყურებთ ამაღლებულ TMAO-ს, რათა დავეხმაროთ პაციენტს აღიაროს, რომ მათ შეცვალეს კვების ჩვევები. უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ ვეხმარებით პაციენტებს, შეამცირონ არაჯანსაღი ცხოველური ცილები და გაზარდონ მცენარეული საკვები ნივთიერებები. ზოგადად, რამდენი ექიმი იყენებს მას სტანდარტულ სამედიცინო პრაქტიკაში. კარგი, ახლა კიდევ ერთი განვითარებადი ბიომარკერი, კარგი, და სასაცილოდ ჟღერს, რომ მას ეწოდოს გაჩენა, რადგან ეს აშკარად ჩანს, და ეს არის ინსულინი. ჩვენი ზრუნვის სტანდარტი ცენტრალიზებულია გლუკოზის, უზმოზე გლუკოზის, კვების შემდგომი გლუკოზის A1C-ზე, როგორც გლუკოზის საზომი. ჩვენ გლუკოზაზე ძალიან ცენტრალური ვართ და გვჭირდება ინსულინი, როგორც განვითარებადი ბიომარკერი, თუ ვცდილობთ ვიყოთ პრევენციული და პროაქტიული.
და როგორც გახსოვთ, გუშინ ვისაუბრეთ იმაზე, რომ უზმოზე ინსულინის პირველი მეოთხედის ბოლოში ინსულინი შეიძლება იყოს იქ, სადაც გსურთ წასვლა. და ჩვენთვის აშშ-ში, ეს არის ხუთიდან შვიდამდე, როგორც ერთეული. გაითვალისწინეთ, რომ ეს არის მეორე ტიპის დიაბეტის პათოფიზიოლოგია. ასე რომ, მეორე ტიპის დიაბეტი შეიძლება მოხდეს ინსულინის წინააღმდეგობის გამო; ის ასევე შეიძლება მოხდეს მიტოქონდრიული პრობლემებისგან. ასე რომ, მეორე ტიპის დიაბეტის პათოფიზიოლოგია შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ თქვენი პანკრეასი არ გამოყოფს საკმარის ინსულინს. ასე რომ, კიდევ ერთხელ, ეს არის ის მცირე 20%, რომელზეც ვსაუბრობთ იმ ადამიანთა უმრავლესობაზე, რომლებიც ავადდებიან მეორე ტიპის დიაბეტით; ეს გამოწვეულია ინსულინის რეზისტენტობით, როგორც ჩვენ ვეჭვობთ, ჰიპერინსულინის პრობლემისგან. მაგრამ არის ადამიანთა ეს ჯგუფი, რომლებსაც აქვთ დაზიანებული მიტოქონდრია და ისინი არ გამოყოფენ ინსულინს.
ასე რომ, მათი სისხლში შაქრის დონე იზრდება და ისინი ავადდებიან მეორე ტიპის დიაბეტით. კარგი, მაშინ საკითხავია, თუ არის პანკრეასის ბეტა უჯრედების პრობლემა, რატომ არის პრობლემა? იზრდება თუ არა გლუკოზა იმის გამო, რომ კუნთებს აქვთ ინსულინის წინააღმდეგობა, ამიტომ მათ არ შეუძლიათ გლუკოზის დაჭერა და შეტანა? მაშ ასე, არის თუ არა ღვიძლის ინსულინრეზისტენტული ღვიძლი, რომელიც ვერ იღებს გლუკოზას ენერგიისთვის? რატომ მოძრაობს ეს გლუკოზა სისხლში? სწორედ ეს არის პერიფრაზირება. ასე რომ, ხელშემწყობი როლი, თქვენ უნდა შეხედოთ ადიპოციტებს; თქვენ უნდა მოძებნოთ ვისცერული ცხიმიანობა. თქვენ უნდა ნახოთ, არის თუ არა ეს ადამიანი მხოლოდ დიდი მუცლის ცხიმის ანთების მსგავსი კატალიზატორი. რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამის შესამცირებლად? ანთება მიკრობიომიდან მოდის?
დასკვნა
დოქტორი ალექს ხიმენესი, DC, წარმოგიდგენთ: თირკმელსაც კი შეუძლია ამაში როლი ითამაშოს, არა? შესაძლოა თირკმელში გლუკოზის რეაბსორბცია გაიზარდა. რატომ? შეიძლება ეს იყოს თირკმელზე ოქსიდაციური სტრესის გამო, ან შეიძლება იყოს HPA ღერძი, ჰიპოთალამუსის ჰიპოფიზის თირკმელზედა ჯირკვლის ღერძი, სადაც თქვენ იღებთ კორტიზოლის ამ პასუხს და ამ სიმპათიკურ ნერვულ სისტემას, რომელიც აწარმოებს ანთებას და იწვევს სისხლში ინსულინს და სისხლში შაქრის დარღვევა? მე-2 ნაწილში აქ ვისაუბრებთ ღვიძლზე. ეს არის ჩვეულებრივი მოთამაშე ბევრი ადამიანისთვის, მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ ფულმინანტური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება; ეს ზოგადად დახვეწილი და ჩვეულებრივი მოთამაშეა კარდიომეტაბოლური დისფუნქციის მქონე ადამიანებისთვის. ასე რომ, დაიმახსოვრეთ, ჩვენ გვაქვს ვისცერული სისუსტე, რომელიც იწვევს ანთებას და ინსულინის წინააღმდეგობას ათეროგენეზით, და ღვიძლი ჰგავს ამ უდანაშაულო მნახველს, რომელიც დრამაშია ჩაბმული. ეს ხდება ათეროგენეზის დაწყებამდე.
სხეულს სჭირდება საკვები საწვავის, ენერგიის, ზრდისა და აღდგენისთვის. საჭმლის მომნელებელი პროცესი არღვევს საკვებს იმ ფორმაში, რომელსაც ორგანიზმი შეუძლია შეიწოვოს და გამოიყენოს საწვავად. დაშლილი საკვები წვრილი ნაწლავიდან სისხლძარღვში შეიწოვება და საკვები ნივთიერებები მთელ სხეულში უჯრედებში გადადის. იმის გაგება, თუ როგორ მუშაობენ ორგანოები ერთად საჭმლის მონელებისთვის, შეიძლება დაეხმაროს ჯანმრთელობის მიზნებსა და საერთო ჯანმრთელობას.
საჭმლის მონელების პროცესი იწყება ჭამის მოლოდინით, პირის ღრუს ჯირკვლების ნერწყვის გამომუშავების სტიმულირებით. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ძირითადი ფუნქციებია:
საკვების შერევა
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტით გადაადგილება - პერისტალტიკა
საკვების ქიმიური დაშლა მცირე შთანთქმელ კომპონენტებად.
საჭმლის მომნელებელი სისტემა საკვებს უმარტივეს ფორმებად გარდაქმნის, რომელიც მოიცავს:
გლუკოზა - შაქარი
ამინომჟავები - ცილა
ცხიმოვანი მჟავები - ცხიმები
სათანადო მონელება გამოაქვს საკვებ ნივთიერებებს საკვებიდან და სითხეებიდან ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად და სათანადო ფუნქციონირებისთვის. ნუტრიენტები მოიცავს:
ნახშირწყლები
ცილები
ცხიმები
ვიტამინები
მინერალების
წყალი
პირი და საყლაპავი
საჭმელს კბილებთან ერთად ატენიანებენ და ნერწყვით ასველებენ, რომ ადვილად გადაყლაპონ.
ნერწყვს ასევე აქვს სპეციალური ქიმიური ფერმენტი, რომელიც იწყებს ნახშირწყლების შაქრად დაშლას.
საყლაპავის კუნთოვანი შეკუმშვა საკვების მასაჟით კუჭში.
კუჭის
საკვები მცირე კუნთოვანი რგოლით კუჭში გადადის.
ის ურევს კუჭის ქიმიკატებს.
კუჭი აფუჭებს საკვებს, რათა შემდგომში დაშალოს.
შემდეგ საკვები იწურება წვრილი ნაწლავის პირველ ნაწილში თორმეტგოჯა ნაწლავი.
მცირე ნაწლავი
თორმეტგოჯა ნაწლავში მოხვედრის შემდეგ საკვები ერევა პანკრეასის მეტ საჭმლის მომნელებელ ფერმენტს და ნაღველიღვიძლისგან.
საკვები გადადის წვრილი ნაწლავის ქვედა ნაწილებში, რომელსაც ე.წ ჯეჯუნუმი და ილეუმი.
ნუტრიენტები შეიწოვება ილეუმიდან, გაფორმებულია მილიონობით ღრძილების ან ძაფის მსგავსი თითებით, რომლებიც აადვილებს შეწოვას.
თითოეული ვილა დაკავშირებულია ქსელთან კაპილარებირის შედეგადაც საკვები ნივთიერებები შეიწოვება სისხლში.
პანკრეასი
პანკრეასი ერთ-ერთი ყველაზე დიდი ჯირკვალია.
ის გამოყოფს საჭმლის მომნელებელ წვენებს და ჰორმონს, რომელსაც ინსულინს უწოდებენ.
ინსულინი ხელს უწყობს სისხლში შაქრის რაოდენობის რეგულირებას.
ფილტრავს და ამუშავებს მინარევებს, მედიკამენტებს და ტოქსინებს.
წარმოქმნის გლუკოზას მოკლევადიანი ენერგიისთვის ისეთი ნაერთებისგან, როგორიცაა ლაქტატი და ამინომჟავები.
მსხვილი ნაწლავი
მიკრობების და ჯანსაღი ბაქტერიების დიდი რეზერვუარი ცხოვრობს მსხვილ ნაწლავში და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჯანსაღი საჭმლის მონელებაში.
მას შემდეგ, რაც საკვები ნივთიერებები შეიწოვება, ნარჩენები გადადის მსხვილ ნაწლავში ან ნაწლავში.
წყალი ამოღებულია და ნარჩენები ინახება სწორ ნაწლავში.
შემდეგ იგი გამოიყოფა სხეულიდან ანუსის მეშვეობით.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჯანმრთელობა
საჭმლის მომნელებელი სისტემის და საჭმლის მომნელებელი პროცესის ჯანსაღი შენარჩუნების გზები მოიცავს:
Დალიე მეტი წყალი
წყალი ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში უფრო ადვილად გადინებას.
წყლის დაბალი რაოდენობა/დეჰიდრატაცია ყაბზობის საერთო მიზეზია.
დაამატეთ მეტი ბოჭკოვანი
ბოჭკოვანი სასარგებლოა საჭმლის მონელებისთვის და ხელს უწყობს ნაწლავის რეგულარულ მოძრაობას.
ჩართეთ როგორც ხსნადი, ასევე უხსნადი ბოჭკოვანი.
ხსნადი ბოჭკოვანი იხსნება წყალში.
როგორც ხსნადი ბოჭკოვანი იხსნება, ის ქმნის გელს, რომელიც აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას.
ხსნად ბოჭკოებს შეუძლიათ შეამცირონ სისხლში ქოლესტერინი და შაქარი.
ის ეხმარება თქვენს ორგანიზმს გააუმჯობესოს სისხლში გლუკოზის კონტროლი, რაც დაგეხმარებათ დიაბეტის განვითარების რისკის შემცირებაში.
უხსნად ბოჭკოვანი წყალში არ იხსნება.
უხსნადი ბოჭკოვანი იზიდავს წყალს განავალში, რაც მას უფრო რბილს და იოლად გადის ნაწლავებზე ნაკლები დატვირთვით.
უხსნადი ბოჭკოვანი ხელს უწყობს ნაწლავის ჯანმრთელობას და რეგულარობას და ხელს უწყობს ინსულინის მგრძნობელობას, რაც ხელს შეუწყობს დიაბეტის რისკის შემცირებას.
დაბალანსებული კვება
ყოველდღიურად მიირთვით ხილი და ბოსტნეული.
აირჩიეთ მთლიანი მარცვლეული დამუშავებული მარცვლეულის ნაცვლად.
მოერიდეთ ზოგადად გადამუშავებულ საკვებს.
შეარჩიეთ ფრინველი და თევზი უფრო მეტად, ვიდრე წითელი ხორცი და შეზღუდეთ დამუშავებული ხორცი.
შეამცირეთ შაქარი.
მიირთვით საკვები პრობიოტიკებით ან გამოიყენეთ პრობიოტიკური დანამატები
პრობიოტიკები არის ჯანსაღი ბაქტერიები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაწლავის არაჯანსაღი ბაქტერიების წინააღმდეგ ბრძოლას.
ისინი ასევე გამოიმუშავებენ ჯანსაღ ნივთიერებებს, რომლებიც კვებავს ნაწლავებს.
მიიღეთ პრობიოტიკები ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, რომლებიც ხშირად კლავს ნაწლავის ყველა ბაქტერიას.
მიირთვით გააზრებულად და დაღეჭეთ საკვები ნელა
საკვების საფუძვლიანად ღეჭვა გვეხმარება იმის უზრუნველყოფაში, რომ ორგანიზმს აქვს საკმარისი ნერწყვი საჭმლის მონელებისთვის.
საკვების საფუძვლიანად ღეჭვა ასევე აადვილებს საკვების შეწოვას.
ნელა ჭამს აძლევს სხეულს საფუძვლიანად მონელების დროს.
ის ასევე საშუალებას აძლევს სხეულს გაგზავნოს მინიშნებები, რომ ის სავსეა.
როგორ მუშაობს საჭმლის მომნელებელი სისტემა
ლიტერატურა
გრინგარდი, H. „საჭმლის მომნელებელი სისტემა“. ფიზიოლოგიის წლიური მიმოხილვა ტ. 9 (1947): 191-224. doi:10.1146/annurev.ph.09.030147.001203
Hoyle, T. "საჭმლის მომნელებელი სისტემა: თეორიისა და პრაქტიკის დამაკავშირებელი". ბრიტანული ჟურნალი საექთნო (Mark Allen Publishing) ტ. 6,22 (1997): 1285-91. doi:10.12968/bjon.1997.6.22.1285
მარტინსენი, ტომ C და სხვ. „კუჭის წვენის ფილოგენეზი და ბიოლოგიური ფუნქცია - კუჭის მჟავის მოცილების მიკრობიოლოგიური შედეგები“. მოლეკულური მეცნიერებების საერთაშორისო ჟურნალი ტ. 20,23 6031. 29 ნოემბერი 2019, doi:10.3390/ijms20236031
რამზი, ფილიპ ტი და აარონ კარ. "კუჭის მჟავა და საჭმლის მომნელებელი ფიზიოლოგია." ჩრდილოეთ ამერიკის ქირურგიული კლინიკები ტ. 91,5 (2011): 977-82. doi:10.1016/j.suc.2011.06.010
Kombucha არის ფერმენტირებული ჩაი, რომელიც დაახლოებით 2,000 წელია არსებობს. ის ევროპაში მე-20 საუკუნის დასაწყისში გახდა პოპულარული. მას აქვს იგივე ჯანმრთელობის სარგებელი, როგორც ჩაი, მდიდარია პრობიოტიკებით, შეიცავს ანტიოქსიდანტებს და შეუძლია გაანადგუროს მავნე ბაქტერიები.. კომბუჩას გაყიდვები იზრდება მაღაზიები მისი ჯანმრთელობისა და ენერგეტიკული სარგებლობის გამო.
Kombucha
ჩვეულებრივ მზადდება შავი ან მწვანე ჩაი, შაქარი, ჯანსაღი ბაქტერიები და საფუარი. მას აგემოვნებენ ჩაის სანელებლების ან ხილის დამატებით, სანამ ის დუღდება. იგი დუღდება დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში, როდესაც წარმოიქმნება აირები, ალკოჰოლის 0.5 პროცენტი, სასარგებლო ბაქტერიები და ძმარმჟავა. დუღილის პროცესი ჩაის ოდნავ შუშხუნას ხდის. Შეიცავს B ვიტამინები, ანტიოქსიდანტები და პრობიოტიკები, მაგრამ კვების შემცველობა განსხვავდება ბრენდი და მისი მომზადება.
უპირატესობები
შეღავათები მოიცავს:
უმჯობესდება საჭმლის მონელება იმის გამო, რომ დუღილი წარმოქმნის პრობიოტიკებს.
ეხმარება დიარეას და გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომს/IBS-ს.
ტოქსინის მოცილება
გაზრდილი ენერგიის
გაუმჯობესებული იმუნური სისტემის ჯანმრთელობა
წონა დაკარგვა
ხელს უწყობს მაღალი წნევის დროს
გულის დაავადება
კომბუჩა, დამზადებული მწვანე ჩაის, მოიცავს უპირატესობებს:
სასარგებლო ბაქტერიები ცნობილია როგორც პრობიოტიკები. იგივე პრობიოტიკები გვხვდება სხვაში ფერმენტირებული საკვებიიოგურტის მსგავსად და sauerkraut. პრობიოტიკები ხელს უწყობენ ნაწლავის დასახლებას ჯანსაღი ბაქტერიებით, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას, ამცირებენ ანთებას და გამოიმუშავებენ აუცილებელ B და K ვიტამინებს. პრობიოტიკები აუმჯობესებენ ნაწლავის მოძრაობას და ამსუბუქებენ გულისრევას, შებერილობას და საჭმლის მონელების დარღვევას.
ანტიოქსიდანტები
ანტიოქსიდანტებისა და პოლიფენოლების სარგებელი მოიცავს:
გაზრდილი მეტაბოლური მაჩვენებელი
შემცირდა არტერიული წნევა
დაქვეითებული ქოლესტერინი
გაუმჯობესებული შემეცნებითი ფუნქცია
ქრონიკული დაავადებების რისკის შემცირება - გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, ტიპი 2 დიაბეტი და ზოგიერთი კიბო.
ანტიბაქტერიული თვისებები
დუღილის პროცესი აწარმოებს ძმარმჟავა რომელიც ანადგურებს მავნე პათოგენებს, როგორიცაა ინვაზიური ბაქტერიები და საფუარები, ხელს უშლის ინფექციას.
ანტიბაქტერიული ეფექტი ასევე ინარჩუნებს სასარგებლო ბაქტერიებს.
ღვიძლის დეტოქსიკაცია
მას შეუძლია დაეხმაროს ღვიძლის დეტოქსიკაციას, რაც:
აუმჯობესებს კანის მთლიან ჯანმრთელობას
აუმჯობესებს ღვიძლის მუშაობას
ამცირებს მუცლის შებერილობას და ტკივილს
აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას და შარდის ბუშტის მუშაობას
პანკრეასის მხარდაჭერა
მას შეუძლია გააუმჯობესოს პანკრეასის ფუნქცია, რაც დაიცავს ორგანიზმს ისეთი დაავადებებისა და დაავადებებისგან, როგორიცაა:
მჟავა რეფლუქს
მუცლის სპაზმი
Numbness
პანკრეასის სიმსივნე
ერთობლივი მხარდაჭერა
ის ჩაი შეიცავს ნაერთებს, როგორიცაა გლუკოზამინები, რომლებიც აუმჯობესებს სახსრების ჯანმრთელობას და ათავისუფლებს სახსრების ტკივილს.
გლუკოზამინები ზრდის ჰიალურონის მჟავას, ატენიანებს სახსრებს, რაც ხელს უწყობს მათ დაცვას და გაძლიერებას.
დააკმაყოფილეთ სოდის ლტოლვა
გემოს მრავალფეროვნება და ბუნებრივი კარბონაცია შეუძლია დააკმაყოფილოს ლტოლვა სოდის ან სხვა არაჯანსაღი სასმელის მიმართ.
ტრავმის სამედიცინო ქიროპრაქტიკული და ფუნქციური მედიცინის კლინიკა მოიცავს ინტეგრაციული მედიცინის ელემენტებს და განსხვავებულ მიდგომას ეწევა ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის მიმართ. სპეციალისტები იღებენ ყოვლისმომცველ ხედვას ინდივიდის ჯანმრთელობაზე, აცნობიერებენ პერსონალიზებული მკურნალობის გეგმის საჭიროებას, რათა დაეხმარონ იმის იდენტიფიცირებას, თუ რა არის საჭირო ჯანმრთელობის მისაღებად. გუნდი შექმნის მორგებულ გეგმას, რომელიც შეესაბამება ინდივიდის გრაფიკს და საჭიროებებს.
დიეტოლოგი განმარტავს კომბუჩას
ლიტერატურა
კორტეზია, კლაუდია და სხვ. ძმარმჟავა, ძმრის აქტიური კომპონენტი, ეფექტური ტუბერკულოციდური სადეზინფექციო საშუალებაა. mBio vol. 5,2 e00013-14. 25 თებერვალი 2014, doi:10.1128/mBio.00013-14
კოსტა, მირიან აპარეციდა დე კამპოსი და სხვ. "კომბუჩას მიღების ეფექტი ნაწლავის მიკრობიოტაზე და სიმსუქნესთან დაკავშირებულ თანმხლებ დაავადებებზე: სისტემატური მიმოხილვა." კრიტიკული მიმოხილვები კვების მეცნიერებაში და კვებაში, 1-16. 26 წლის 2021 ოქტომბერი, doi:10.1080/10408398.2021.1995321
გაგია, ფრანჩესკა და სხვ. "კომბუჩას სასმელი მწვანე, შავი და როიბოსის ჩაიდან: შედარებითი კვლევა მიკრობიოლოგიაში, ქიმიასა და ანტიოქსიდანტურ აქტივობაზე." ნუტრიენტები ტ. 11,1 1. 20 დეკ. 2018, doi:10.3390/nu11010001
კაპი, ჯული მ და უოლტონ სამნერი. "კომბუჩა: ადამიანის ჯანმრთელობის სარგებლობის ემპირიული მტკიცებულებების სისტემატური მიმოხილვა." Annals of epidemiology ტ. 30 (2019): 66-70. doi:10.1016/j.annepidem.2018.11.001
ვილარეალ-სოტო, სილვია ალეხანდრა და სხვ. "კომბუჩას ჩაის დუღილის გაგება: მიმოხილვა." ჟურნალი კვების მეცნიერების ტ. 83,3 (2018): 580-588. doi:10.1111/1750-3841.14068
IFM– ის Find A Practitioner ინსტრუმენტი არის ყველაზე დიდი რეფერალური ქსელი ფუნქციონალურ მედიცინაში, რომელიც შექმნილია პაციენტების დასახმარებლად ფუნქციონალური მედიცინის სპეციალისტებისთვის მსოფლიოს ნებისმიერ წერტილში. IFM სერთიფიცირებული პრაქტიკოსი ჩამოთვლილია ძიების შედეგებში, ფუნქციურ მედიცინაში მათი ფართო ცოდნის გათვალისწინებით
