უკან კლინიკის პირობები დამუშავებული. ქრონიკული ტკივილი, ავტოავარიის მოვლა, ზურგის ტკივილი, წელის ტკივილი, ზურგის დაზიანებები, რადიკულიტი, კისრის ტკივილი, სამუშაო დაზიანებები, პირადი დაზიანებები, სპორტული დაზიანებები, შაკიკის თავის ტკივილი, სქოლიოზი, დისკების რთული თიაქარი, ფიბრომიალგია, ჯანმრთელობა და კვება, სტრესის მართვა და კომპლექსური დაზიანებები.
ელ პასოს ქიროპრაქტიკული სარეაბილიტაციო კლინიკისა და ინტეგრირებული მედიცინის ცენტრში, ჩვენ ორიენტირებული ვართ პაციენტების მკურნალობაზე დამამშვიდებელი დაზიანებებისა და ქრონიკული ტკივილის სინდრომების შემდეგ. ჩვენ ფოკუსირებული ვართ თქვენი შესაძლებლობების გაუმჯობესებაზე მოქნილობის, მობილურობისა და სისწრაფის პროგრამებით, რომლებიც მორგებულია ყველა ასაკობრივ ჯგუფსა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებზე.
თუ დოქტორი ალექს ხიმენესი გრძნობს, რომ სხვა მკურნალობა გჭირდებათ, მაშინ გადაგამისამართებთ კლინიკაში ან ექიმს, რომელიც საუკეთესოდ შეეფერება თქვენთვის. დოქტორი ხიმენესი გაერთიანდა საუკეთესო ქირურგებთან, კლინიკურ სპეციალისტებთან, სამედიცინო მკვლევარებთან და პრემიერის რეაბილიტაციის პროვაიდერებთან, რათა ელ პასოს საუკეთესო კლინიკური მკურნალობა მიეტანა ჩვენს საზოგადოებაში. საუკეთესო არაინვაზიური პროტოკოლების უზრუნველყოფა ჩვენი პრიორიტეტია. კლინიკური ხედვა არის ის, რასაც ჩვენი პაციენტები ითხოვენ, რათა მათ სათანადო ზრუნვა გაუწიონ. ნებისმიერ კითხვაზე პასუხისთვის, რომელიც შეიძლება გქონდეთ, გთხოვთ, დარეკოთ ექიმ ხიმენესზე 915-850-0900
ზოგიერთმა ნევროლოგიურმა აშლილობამ შეიძლება გამოიწვიოს პერიფერიული ნეიროპათიის მწვავე ეპიზოდები და ქრონიკული პერიფერიული ნეიროპათიის დიაგნოზით დაავადებული ადამიანებისთვის შეიძლება თუ არა ფიზიკურმა თერაპიამ გააუმჯობესოს უსაფრთხოდ გადაადგილების უნარი მედიკამენტებთან, პროცედურებთან და ცხოვრების წესის კორექტირებასთან ერთად სიმპტომების კონტროლისა და მართვისთვის?
პერიფერიული ნეიროპათიის მკურნალობა
პერიფერიული ნეიროპათიის მკურნალობა მოიცავს სიმპტომურ თერაპიას და სამედიცინო მენეჯმენტს ნერვის დაზიანების გაუარესების თავიდან ასაცილებლად.
პერიფერიული ნეიროპათიის მწვავე ტიპებისთვის, სამედიცინო ჩარევებსა და თერაპიებს შეუძლიათ ძირითადი პროცესის მკურნალობა, მდგომარეობის გაუმჯობესება.
პერიფერიული ნეიროპათიის ქრონიკული ტიპებისთვის სამედიცინო ჩარევები და ცხოვრების წესის ფაქტორები ხელს შეუწყობს მდგომარეობის პროგრესირების თავიდან აცილებას.
ქრონიკული პერიფერიული ნეიროპათიის მკურნალობა ფოკუსირებულია ტკივილის სიმპტომების კონტროლზე და დაქვეითებული მგრძნობელობის სფეროების დაცვაზე დაზიანებისა და ინფექციისგან.
თავის მოვლა და ცხოვრების წესის კორექტირება
იმ პირებისთვის, რომლებსაც დაუსვეს პერიფერიული ნეიროპათიის დიაგნოზი ან იმყოფებიან ამ მდგომარეობის განვითარების რისკის ქვეშ, ცხოვრების სტილის ფაქტორები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ სიმპტომების მართვაში და ნერვული დაზიანების თავიდან აცილებაში და შეუძლიათ მდგომარეობის განვითარებასაც კი შეაფერხონ. (ჯონათან ენდერსი და სხვები, 2023 წ)
Pain მართვის
ინდივიდებს შეუძლიათ სცადონ ეს თვითმოვლის თერაპიები და ნახონ, დაეხმარება თუ არა და რომელი მათ დისკომფორტის შემცირებაში და შემდეგ შეიმუშავონ რუტინა, რომლითაც მათ შეუძლიათ გააუქმონ. ტკივილის სიმპტომების თვითმკურნალობა მოიცავს:
თბილი გამათბობელი ბალიშის დადება მტკივნეულ ადგილებში.
ტერიტორიის დაფარვა ან დაუფარავი დატოვება, ეს დამოკიდებულია კომფორტის დონეზე.
ატარეთ თავისუფალი ტანსაცმელი, წინდები, ფეხსაცმელი და/ან ხელთათმანები, რომლებიც არ არის დამზადებული მასალისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება.
მოერიდეთ ლოსიონების ან საპნების გამოყენებას, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება.
გამოიყენეთ დამამშვიდებელი კრემები ან ლოსიონები.
მტკივნეული ადგილების სისუფთავის შენარჩუნება.
დაზიანებების პრევენცია
მგრძნობელობის დაქვეითება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ეფექტია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა დაბრკოლება, გადაადგილების გაძნელება და დაზიანებები. დაზიანებების პრევენცია და რეგულარული შემოწმება დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ისეთი გართულებები, როგორიცაა ინფიცირებული ჭრილობები. (ნაჯა კლაფკე და სხვები, 2023 წ) ცხოვრების წესის კორექტირება ტრავმების მართვისა და თავიდან ასაცილებლად მოიცავს:
ატარეთ კარგად შეფუთული ფეხსაცმელი და წინდები.
რეგულარულად შეამოწმეთ ფეხები, ფეხის თითები, თითები და ხელები, რათა მოძებნოთ ჭრილობები ან სისხლჩაქცევები, რომლებიც შესაძლოა არ იგრძნობოდეს.
გაწმინდეთ და დააფარეთ ნაჭრები ინფექციების თავიდან ასაცილებლად.
განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიჩინეთ ბასრი ჭურჭელი, როგორიცაა სამზარეულო და სამუშაო ან მებაღეობის იარაღები.
დაავადების მართვა
ცხოვრების წესის ფაქტორები ხელს უშლის დაავადების პროგრესირებას და მჭიდრო კავშირშია რისკებთან და გამომწვევ მიზეზებთან. პერიფერიული ნეიროპათიის ან მისი პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად შეიძლება მოხდეს: (ჯონათან ენდერსი და სხვები, 2023 წ)
შეინარჩუნეთ გლუკოზის ჯანსაღი დონე, თუ გაქვთ დიაბეტი.
მოერიდეთ ალკოჰოლს ნებისმიერი პერიფერიული ნეიროპათიის დროს.
შეინარჩუნეთ დაბალანსებული დიეტა, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს ვიტამინების დანამატებს, განსაკუთრებით ვეგეტარიანელებისთვის ან ვეგანებისთვის.
ურეცეპტოდ გაცემული თერაპია
რამდენიმე ურეცეპტო თერაპიას შეუძლია დაეხმაროს მტკივნეულ სიმპტომებს და შეიძლება საჭიროებისამებრ იქნას მიღებული. ურეცეპტოდ გაცემული ტკივილის თერაპია მოიცავს: (მაიკლ უბერალი და სხვები, 2022 წ)
აქტუალური ლიდოკაინის სპრეი, პაჩი ან კრემები.
კაპსაიცინის კრემები ან ლაქები.
აქტუალური Icy Hot
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ადვილ/იბუპროფენი ან ალევე/ნაპროქსენი
ტილენოლი/აცეტამინოფენი
ეს მკურნალობა დაგეხმარებათ პერიფერიული ნეიროპათიის მტკივნეული სიმპტომების შემსუბუქებაში, მაგრამ ისინი არ აუმჯობესებენ მგრძნობელობის დაქვეითებას, სისუსტეს ან კოორდინაციის პრობლემებს. (ჯონათან ენდერსი და სხვები, 2023 წ)
რეცეპტით თერაპია
პერიფერიული ნეიროპათიის სამკურნალოდ დანიშნულ თერაპიას მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. პერიფერიული ნეიროპათიის ქრონიკული ტიპები მოიცავს:
ალკოჰოლური ნეიროპათია
დიაბეტური ნეიროპათია
ქიმიოთერაპიით გამოწვეული ნეიროპათია
ქრონიკული ტიპის სამკურნალო საშუალებები განსხვავდება პერიფერიული ნეიროპათიის მწვავე ტიპის მკურნალობისგან.
Pain მართვის
რეცეპტით მკურნალობა დაგეხმარებათ ტკივილისა და დისკომფორტის მართვაში. მედიკამენტები მოიცავს (მაიკლ უბერალი და სხვები, 2022 წ)
ზოგჯერ, დანიშნულებისამებრ სიძლიერის დანამატს ან ვიტამინ B12-ს, რომელიც მიცემულია ინექციით, შეუძლია თავიდან აიცილოს პროგრესი, როდესაც პერიფერიული ნეიროპათია ასოცირდება ვიტამინების ძლიერ დეფიციტთან. რეცეპტით მკურნალობა შეიძლება დაეხმაროს ძირითადი პროცესის მკურნალობას ზოგიერთი ტიპის მწვავე პერიფერიული ნეიროპათიის დროს. მწვავე პერიფერიული ნეიროპათიის მკურნალობა, როგორიცაა მილერ-ფიშერის სინდრომი ან გილენ-ბარეს სინდრომი, შეიძლება მოიცავდეს:
კორტიკოსტეროიდების
იმუნოგლობულინები - იმუნური სისტემის ცილები
პლაზმაფერეზი არის პროცედურა, რომელიც შლის სისხლის თხევად ნაწილს, აბრუნებს სისხლის უჯრედებს, რაც ცვლის იმუნური სისტემის გადაჭარბებულ აქტივობას. (სანჯა ჰორვატი და სხვები, 2022 წ)
მკვლევარები თვლიან, რომ არსებობს კავშირი ამ მდგომარეობებსა და ანთებას შორის ნერვის დაზიანებადა იმუნური სისტემის შეცვლა სასარგებლოა სიმპტომებისა და ძირითადი დაავადების სამკურნალოდ.
ქირურგიის
ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგიული პროცედურები შეიძლება სასარგებლო იყოს იმ პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ გარკვეული ტიპის პერიფერიული ნეიროპათია. როდესაც სხვა მდგომარეობა ამძაფრებს სიმპტომებს ან პერიფერიული ნეიროპათიის პროცესს, ოპერაციამ შეიძლება ხელი შეუწყოს სიმპტომების შემსუბუქებას და დაავადების პროგრესირების თავიდან აცილებას. ეს ეფექტური აღმოჩნდა, როდესაც ნერვის ჩაკეტვა ან სისხლძარღვთა უკმარისობა არის ფაქტორები. (Wenqiang Yang და სხვები, 2016 წ)
დამატებითი და ალტერნატიული მედიცინა
ზოგიერთი დამატებითი და ალტერნატიული მიდგომა შეიძლება დაეხმაროს ადამიანებს ტკივილთან და დისკომფორტთან გამკლავებაში. ეს მკურნალობა შეიძლება იყოს მუდმივი ვარიანტი მათთვის, ვისაც აქვს ქრონიკული პერიფერიული ნეიროპათია. ვარიანტები შეიძლება შეიცავდეს: (ნაჯა კლაფკე და სხვები, 2023 წ)
აკუპუნქტურა გულისხმობს ნემსების განთავსებას სხეულის კონკრეტულ უბნებში ტკივილის სიმპტომების შესამცირებლად.
აკუპრესურა გულისხმობს ზეწოლას სხეულის კონკრეტულ უბნებზე ტკივილის სიმპტომების შესამცირებლად.
მასაჟი ხელს უწყობს კუნთების დაძაბულობის მოდუნებას.
მედიტაცია და რელაქსაციის თერაპია დაგეხმარებათ სიმპტომების მართვაში.
ფიზიკური თერაპია ასევე შეიძლება გახდეს ქრონიკული პერიფერიული ნეიროპათიის მქონე ცხოვრებისა და მწვავე პერიფერიული ნეიროპათიის გამოჯანმრთელების მნიშვნელოვანი კომპონენტი.
ფიზიკურ თერაპიას შეუძლია დაეხმაროს სუსტი კუნთების გაძლიერებას, კოორდინაციის გაუმჯობესებას და ისწავლოს როგორ მოერგოს სენსორულ და მოტორულ ცვლილებებს უსაფრთხოდ გადაადგილებისთვის.
ინდივიდებს, რომლებიც განიხილავენ დამატებით ან ალტერნატიულ მკურნალობას, ურჩევენ ისაუბრონ პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერთან, რათა დაადგინონ, არის თუ არა ეს უსაფრთხო მათი მდგომარეობისთვის. ტრავმის სამედიცინო ქიროპრაქტიკისა და ფუნქციური მედიცინის კლინიკა იმუშავებს ინდივიდუალური ჯანდაცვის პროვაიდერთან და/ან სპეციალისტებთან, რათა შეიმუშაონ ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის მკურნალობის ოპტიმალური გადაწყვეტა ტკივილის შესამსუბუქებლად და ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
პერიფერიული ნეიროპათია: წარმატებული აღდგენის ისტორია
ლიტერატურა
Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). განვითარებადი არაფარმაკოლოგიური ინტერვენციები დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათიის სამკურნალოდ. ანტიოქსიდანტები და რედოქსის სიგნალიზაცია, 38 (13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., ჯონ, ჰ., ზიელკე, ტ., შმელინგი, ბ., ჯოი, ს., მერტენსი, ი., ბაბადაგ-სავასი, ბ., კოლერი, ს., მალერი, ჩ., ვიტი, CM, სტეინმანი, დ. , … Stolz, R. (2023). ქიმიოთერაპიით გამოწვეული პერიფერიული ნეიროპათიის (CIPN) პროფილაქტიკა და მკურნალობა არაფარმაკოლოგიური ინტერვენციებით: კლინიკური რეკომენდაციები სისტემური სკოპინგის მიმოხილვიდან და ექსპერტთა კონსენსუსის პროცესიდან. სამედიცინო მეცნიერებები (ბაზელი, შვეიცარია), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). მტკივნეული დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათია: რეალურ სამყაროში შედარება ლიდოკაინის 700 მგ მედიკამენტური თაბაშირით ადგილობრივ მკურნალობასა და ორალურ მკურნალობას შორის. BMJ ღია დიაბეტის კვლევა და მოვლა, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). ტკივილგამაყუჩებელი და ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება ჩაკეტილი პერიფერიული ნერვების მიკროქირურგიული დეკომპრესიის შემდეგ მტკივნეული დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათიის მქონე პაციენტებში. ფეხისა და ტერფის ქირურგიის ჟურნალი: ფეხისა და ტერფის ქირურგიის ამერიკული კოლეჯის ოფიციალური პუბლიკაცია, 55 (6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის მქონე პირებისთვის, შეუძლია თუ არა აკუპუნქტურის ჩართვა სხვა სამკურნალო პროტოკოლებთან, რათა დაეხმაროს ფუნქციონირების აღდგენას და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას?
Acupuncture ქრონიკული დაღლილობის სინდრომისთვის
კვლევა სწავლობს, თუ როგორ შეუძლია აკუპუნქტურას დაეხმაროს ქრონიკული დაღლილობის სიმპტომების მართვაში. ეს კვლევები ფოკუსირებული იყო სპეციფიკურ მწვავე წერტილებსა და ტექნიკაზე და იმაზე, თუ როგორ მოქმედებდნენ ისინი გარკვეულ სიმპტომებზე ან მდგომარეობასთან დაკავშირებულ ანომალიებზე. მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ აკუპუნქტურა შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთი სიმპტომების მართვას და შემსუბუქებას (Qing Zhang და სხვები, 2019 წ). თუმცა, მათ ჯერ კიდევ ვერ შეძლეს განსაზღვრონ მექანიზმები, თუ როგორ მუშაობს ზუსტად აკუპუნქტურა.
სიმპტომების შემსუბუქება
სხვადასხვა კვლევებმა აჩვენა, რომ აკუპუნქტურას შეუძლია გააუმჯობესოს ფიზიკური და გონებრივი დაღლილობის სიმპტომები, მათ შორის:
ერთი შემთხვევის კვლევამ აჩვენა გაუმჯობესება სპორტსმენთა ჯგუფებში, რომლებსაც ჩაუტარდათ მთელი რიგი ამომწურავი ფიზიკური ვარჯიშები და მოკლევადიანი დასვენება. სპორტსმენების ერთ ჯგუფს მკურნალობდნენ აკუპუნქტურით შერჩეულ აკუპუნქტებზე, ხოლო დანარჩენებს მიეცით ხანგრძლივი დასვენება. ანალიზი გამოყენებული იქნა სპორტსმენებისგან შეგროვებული შარდის ნიმუშების მეტაბოლურ პროფილებზე სამ წერტილში: ვარჯიშამდე, აკუპუნქტურულ მკურნალობამდე და შემდეგ, ან ხანგრძლივი დასვენების დროს. შედეგებმა აჩვენა, რომ დარღვეული მეტაბოლიტების აღდგენა სპორტსმენებში, რომლებიც მკურნალობდნენ აკუპუნქტურით, მნიშვნელოვნად უფრო სწრაფი იყო, ვიდრე მათში, ვინც მხოლოდ დიდხანს ისვენებდა. (ჰაიფენგ მა და სხვ., 2015 წ)
მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ კვლევები, რომლებიც მოიცავს აკუპუნქტურას მარტო ან სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, აჩვენებს, რომ ის ეფექტურია დაღლილობის შესამცირებლად. (Yu-Yi Wang და სხვ., 2014 წ) თუმცა, დამატებითი კვლევებია საჭირო სარგებლის დასადასტურებლად. ეს მნიშვნელოვანი ცვლილებაა მიმოხილვისგან, რომელმაც აღმოაჩინა შეზღუდული მტკიცებულება ალტერნატიული მკურნალობის ეფექტურობის შესახებ ქრონიკული დაღლილობის სიმპტომების შესამსუბუქებლად. (Terje Alraek et al., 2011 წ)
ალტერნატიული თერაპიის კიდევ ერთმა მიმოხილვამ აჩვენა, რომ აკუპუნქტურა და გარკვეული მედიტაციის ტექნიკა აჩვენა ყველაზე დაპირება მომავალი გამოკვლევისთვის. (Nicole S. Porter et al., 2010 წ)
კიდევ ერთმა კვლევამ შეადარა პრედნიზონი, სტეროიდი, აკუპუნქტურულ ტექნიკას, რომელსაც ეწოდება coiling dragon და დამატებით მკურნალობას, სახელწოდებით cupping. იგი ვარაუდობდა, რომ აკუპუნქტურა და თასმის მკურნალობა გადააჭარბა სტეროიდს დაღლილობის თვალსაზრისით. (Wei Xu et al., 2012 წ)
კიდევ ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ნემსი სითბოს გამოყენებით ან მოქსიბუსციით უკეთეს შედეგებს იძლევა, ვიდრე სტანდარტული აკუპუნქტურა ფიზიკური და გონებრივი დაღლილობის ქულებს. (ჩენ ლუ, სიუ-ხუან იანგი, ჯიე ჰუ 2014 წ)
კონსულტაციებიდან ტრანსფორმაციამდე: პაციენტების შეფასება ქიროპრაქტიკის პირობებში
ლიტერატურა
Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W., & Huang, G. (2019). Acupuncture ქრონიკული დაღლილობის სინდრომისთვის: სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი. აკუპუნქტურა მედიცინაში: ჟურნალი ბრიტანეთის სამედიცინო აკუპუნქტურის საზოგადოების ჟურნალი, 37(4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582
Frisk, J., Källström, AC, Wall, N., Fredrikson, M., & Hammar, M. (2012). აკუპუნქტურა აუმჯობესებს ჯანმრთელობასთან დაკავშირებულ ცხოვრების ხარისხს (HRQoL) და ძილს მკერდის კიბოს და ცხელი ციმციმის მქონე ქალებში. დამხმარე ზრუნვა კიბოში: კიბოში დამხმარე მზრუნველობის მრავალეროვნული ასოციაციის ოფიციალური ჟურნალი, 20(4), 715–724. doi.org/10.1007/s00520-011-1134-8
Mandıroğlu, S., & Ozdilekcan, C. (2017). აკუპუნქტურის გავლენა ქრონიკულ უძილობაზე: ორი შემთხვევის მოხსენება პოლისომნოგრაფიული შეფასებით. ჟურნალი acupuncture და meridian studies, 10 (2), 135-138. doi.org/10.1016/j.jams.2016.09.018
Zhu, L., Ma, Y., Ye, S., & Shu, Z. (2018). აკუპუნქტურა დიარეისთვის - უპირატესი გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომისთვის: ქსელის მეტა-ანალიზი. მტკიცებულებებზე დაფუძნებული დამატებითი და ალტერნატიული მედიცინა: eCAM, 2018, 2890465. doi.org/10.1155/2018/2890465
Ma, H., Liu, X., Wu, Y., & Zhang, N. (2015). აკუპუნქტურის ინტერვენციული ეფექტი ამომწურავი ფიზიკური ვარჯიშებით გამოწვეულ დაღლილობაზე: მეტაბოლომიკის გამოკვლევა. მტკიცებულებებზე დაფუძნებული დამატებითი და ალტერნატიული მედიცინა: eCAM, 2015, 508302. doi.org/10.1155/2015/508302
Wang, YY, Li, XX, Liu, JP, Luo, H., Ma, LX, & Alraek, T. (2014). ტრადიციული ჩინური მედიცინა ქრონიკული დაღლილობის სინდრომისთვის: რანდომიზებული კლინიკური კვლევების სისტემატური მიმოხილვა. დამატებითი თერაპია მედიცინაში, 22(4), 826–833. doi.org/10.1016/j.ctim.2014.06.004
Alraek, T., Lee, MS, Choi, TY, Cao, H., & Liu, J. (2011). დამატებითი და ალტერნატიული მედიცინა ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის მქონე პაციენტებისთვის: სისტემატური მიმოხილვა. BMC დამატებითი და ალტერნატიული მედიცინა, 11, 87. doi.org/10.1186/1472-6882-11-87
Porter, NS, Jason, LA, Boulton, A., Bothne, N., & Coleman, B. (2010). ალტერნატიული სამედიცინო ჩარევები, რომლებიც გამოიყენება მიალგიური ენცეფალომიელიტის/ქრონიკული დაღლილობის სინდრომისა და ფიბრომიალგიის სამკურნალოდ და მართვაში. ალტერნატიული და დამატებითი მედიცინის ჟურნალი (ნიუ-იორკი, ნიუ-იორკი), 16 (3), 235–249. doi.org/10.1089/acm.2008.0376
Lu, C., Yang, XJ, & Hu, J. (2014). Zhen ci yan jiu = Acupuncture research, 39(4), 313–317.
შეუძლია თუ არა აკუპუნქტურული მკურნალობა თვალის პრობლემების მქონე პირებს დაეხმაროს და ისარგებლოს თვალის მთლიან ჯანმრთელობაზე?
აკუპუნქტურა თვალის ჯანმრთელობისთვის
Acupuncture არის ალტერნატიული სამედიცინო პრაქტიკა, რომელიც გულისხმობს თხელი ნემსების ჩასმას სხეულის კონკრეტულ წერტილებში. მიზანია ბალანსისა და ჯანმრთელობის აღდგენა, ენერგიის მიმოქცევის აღდგენით და დაბალანსებით მთელ სხეულში. ეს გზები, რომლებიც ცნობილია როგორც მერიდიანები, განცალკევებულია ნერვული და სისხლის გზებისგან.
კვლევებმა აჩვენა, რომ ნემსების ჩასმა მანიპულირებს გარკვეული ნეიროტრანსმიტერების დაგროვებით ახლომდებარე ნერვებით და შეიძლება იყოს ის, რაც იწვევს ჯანმრთელობის სასარგებლო ეფექტებს. (ჰემინგ ჟუ 2014 წ)
მეცნიერები არ არიან დარწმუნებულები ზუსტად როგორ მუშაობს აკუპუნქტურა, მაგრამ ნაჩვენებია, რომ ის ტკივილს ათავისუფლებს და ამსუბუქებს კიბოს სამკურნალო გულისრევას. (Weidong Lu, David S. Rosenthal 2013 წ)
კვლევებმა აჩვენა, რომ აკუპუნქტურა დაგეხმარებათ თვალის ისეთი დაავადებების მკურნალობაში, როგორიცაა მშრალი თვალის სინდრომი. (Tae-Hun Kim et al., 2012 წ)
თვალის პრობლემები
ზოგიერთი ადამიანისთვის სხეულის დისბალანსი შეიძლება გამოწვეული იყოს თვალის პრობლემებით ან დაავადებით. აკუპუნქტურით, დისბალანსის გამომწვევი სიმპტომები მკურნალობენ. აკუპუნქტურა ხელს უწყობს ენერგიისა და სისხლის მიმოქცევას თვალების ირგვლივ.
Acupuncture გამოიყენება როგორც ალტერნატიული მკურნალობა ქრონიკული მშრალი თვალის სინდრომისთვის. (Tae-Hun Kim et al., 2012 წ)
კვლევებმა აჩვენა, რომ აკუპუნქტურა ხელს უწყობს თვალის ზედაპირის ტემპერატურის შემცირებას ცრემლების აორთქლების შესამცირებლად.
პროცედურა ასევე ზოგჯერ გამოიყენება გლაუკომის სამკურნალოდ.
გლაუკომა არის მხედველობის ნერვის დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ გამოწვეულია თვალის წნევის ნორმაზე მაღალი დონით.
ითვლება, რომ ეს წერტილი ზრდის ენერგიას და სისხლს და ეხმარება ისეთი პრობლემების დროს, როგორიცაა ბუნდოვანი ხედვა, კატარაქტი, გლაუკომა, ღამის სიბრმავე და კონიუნქტივიტი. (ტილო ბლეხშმიდტი და სხვები, 2017 წ)
ზანჟუ
ზანჟუს წერტილი – UB-2 არის ნაკეცში წარბის შიდა ბოლოში.
ეს acupoint გამოიყენება, როდესაც ინდივიდები უჩივიან თავის ტკივილს, ბუნდოვან მხედველობას, ტკივილს, ცრემლდენას, სიწითლეს, კანკალს და გლაუკომას. (გერჰარდ ლიტჩერი 2012 წ)
იუიაო
იუიაო არის წარბის შუაში, მოსწავლეს ზემოთ.
ეს პუნქტი გამოიყენება თვალის დაძაბვის, ქუთუთოების კრუნჩხვის სამკურნალოდ, პტოზი, ან როცა ზედა ქუთუთო ქვეითდება, რქოვანას დაბინდვა, სიწითლე და შეშუპება. (Xiao-yan Tao et al., 2008 წ)
სიჟუკონგი
სიჟუკოგი – SJ 23 უბანი არის წარბის გარეთ ღრუ არეში.
მიჩნეულია, რომ ეს არის წერტილი, სადაც აკუპუნქტურას შეუძლია დაეხმაროს თვალისა და სახის ტკივილს, მათ შორის თავის ტკივილს, სიწითლეს, ტკივილს, ბუნდოვან ხედვას, კბილის ტკივილს და სახის დამბლას. (Hongjie Ma et al., 2018 წ)
ტონგზილია
ტონგზილია – GB 1 მდებარეობს თვალის გარე კუთხეში.
წერტილი ხელს უწყობს თვალების გაბრწყინებას.
Acupuncture ასევე ეხმარება მკურნალობა თავის ტკივილი, სიწითლე, თვალის ტკივილი, სინათლის მგრძნობელობა, მშრალი თვალები, კატარაქტის და კონიუნქტივიტი. (GladGirl 2013 წელი)
აკუპუნქტურის ადრეულმა კვლევებმა აჩვენა დაპირება თვალის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. განიხილება ინდივიდები acupuncture რეკომენდირებულია მიმართონ მათ პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერს, რათა დაინახონ, შეიძლება თუ არა ეს ვარიანტი მათთვის, ვინც ვერ იპოვა გამოსავალი ტრადიციული საშუალებებით.
კისრის ტრავმები
ლიტერატურა
Zhu H. (2014). Acupoints იწყებენ სამკურნალო პროცესს. სამედიცინო აკუპუნქტურა, 26 (5), 264-270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057
Lu, W., & Rosenthal, DS (2013). აკუპუნქტურა კიბოს ტკივილისა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომებისთვის. მიმდინარე ტკივილისა და თავის ტკივილის მოხსენებები, 17(3), 321. doi.org/10.1007/s11916-013-0321-3
Kim, TH, Kang, JW, Kim, KH, Kang, KW, Shin, MS, Jung, SY, Kim, AR, Jung, HJ, Choi, JB, Hong, KE, Lee, SD, & Choi, SM (2012 ). აკუპუნქტურა მშრალი თვალის სამკურნალოდ: მულტიცენტრული რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა აქტიური შედარების ჩარევით (ხელოვნური ცრემლები). PloS one, 7 (5), e36638. doi.org/10.1371/journal.pone.0036638
Law, SK, & Li, T. (2013). აკუპუნქტურა გლაუკომისთვის. Cochrane-ის სისტემატური მიმოხილვების მონაცემთა ბაზა, 5(5), CD006030. doi.org/10.1002/14651858.CD006030.pub3
სმიტი, JR, Spurrier, NJ, Martin, JT და Rosenbaum, JT (2004). თვალის ანთებითი დაავადების მქონე პაციენტების მიერ დამატებითი და ალტერნატიული მედიცინის გავრცელებული გამოყენება. თვალის იმუნოლოგია და ანთება, 12 (3), 203-214. doi.org/10.1080/092739490500200
ბლეხშმიდტი, ტ., კრუმსიეკი, მ., და ტოდოროვა, MG (2017). აკუპუნქტურის გავლენა მხედველობის ფუნქციაზე თანდაყოლილი და შეძენილი ნისტაგმის მქონე პაციენტებში. მედიკამენტები (ბაზელი, შვეიცარია), 4(2), 33. doi.org/10.3390/medicines4020033
Litscher G. (2012). ინტეგრირებული ლაზერული მედიცინა და მაღალტექნოლოგიური აკუპუნქტურა გრაცის, ავსტრიის, ევროპის სამედიცინო უნივერსიტეტში. მტკიცებულებებზე დაფუძნებული დამატებითი და ალტერნატიული მედიცინა: eCAM, 2012, 103109. doi.org/10.1155/2012/103109
შეუძლიათ თუ არა ყბის ტკივილის მქონე პირებს იპოვონ შვება აკუპუნქტურულ თერაპიაში, რათა შეამცირონ ტკივილი და გააუმჯობესონ ყბის მობილურობა სხეულის ზედა ნაწილებში?
შესავალი
თავი არის კუნთ-კუნთოვანი სხეულის ზედა კვადრატის ნაწილი, რომელსაც მხარს უჭერს კისრის არეში, რომელიც შედგება თავის ქალა, სხვადასხვა კუნთები და სასიცოცხლო ორგანოები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სტაბილურობას, მობილურობას და ფუნქციონირებას. თავის ირგვლივ, სახის სხვადასხვა მახასიათებელი მოიცავს პირს, ცხვირს, თვალებს და ყბას, რათა მასპინძელს შეეძლოს ჭამოს, ლაპარაკის, ყნოსვისა და დანახვის საშუალება. მიუხედავად იმისა, რომ თავი უზრუნველყოფს სენსორულ და საავტომობილო ფუნქციას, კისერი მოიცავს საავტომობილო სტაბილურობას, რათა არ მოხდეს დაზიანებები ან ტრავმები თავზე. თვალების ქვემოთ მდებარეობს ყბა, რომელიც საშუალებას აძლევს საავტომობილო ფუნქციას სხვადასხვა კუნთებისა და სახსრების ჰიპერგაფართოებას ტკივილისა და დისკომფორტის გარეშე. თუმცა, მრავალმა ფაქტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყბის კუნთებსა და სახსრებზე, რათა გამოიწვიოს ტკივილი და დისკომფორტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის გამოსხივება კისრის კუნთებში. დღევანდელი სტატია განიხილავს, თუ როგორ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყბის ტკივილმა ზედა ტანზე, როგორ შეიძლება არაქირურგიული მკურნალობა დაეხმაროს ყბის ტკივილს და როგორ შეიძლება მკურნალობა, როგორიცაა აკუპუნქტურა, შეუძლია აღადგინოს ყბის მობილურობა. ჩვენ ვესაუბრებით სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც აერთიანებენ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციას, რათა უზრუნველყონ მკურნალობა, რათა შეამცირონ ყბის ტკივილი, რომელიც გავლენას ახდენს მათ ყბის და კისრის არეში. ჩვენ ასევე ვაცნობთ და ვუხელმძღვანელებთ პაციენტებს იმის შესახებ, თუ როგორ შეუძლია აკუპუნქტურა და არა ქირურგიული მკურნალობა სარგებელს მოუტანოს ყბასთან დაკავშირებული ტკივილის მქონე ბევრ ადამიანს. ჩვენ მოვუწოდებთ ჩვენს პაციენტებს, დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს რთული და მნიშვნელოვანი კითხვები იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებს მათი ტკივილი მათი ცხოვრების ხარისხზე და ამცირებს ყბის ტკივილს. დოქტორი ხიმენესი, DC, მოიცავს ამ ინფორმაციას, როგორც აკადემიურ მომსახურებას. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი.
ყბის ტკივილი, რომელიც გავლენას ახდენს ზედა ტანზე
გრძნობთ თუ არა კუნთების ტკივილს ყბის და კისრის კუნთებში მთელი დღის განმავლობაში? გამუდმებით იხეხავთ ან იკეთებთ ყბის კუნთებს დაძაბულობის შესამცირებლად? ან მუდმივად გაწუხებთ თავის ტკივილი ან კისრის ტკივილი, რაც გავლენას ახდენს თქვენს ყოველდღიურ რუტინაზე? ბევრი ადამიანი, რომელიც განიცდის ამ ტკივილის მსგავს სიმპტომებს, საქმე აქვს ყბის ტკივილს ან TMJ-ს (ტემპორ-მანდიბულური სახსრის სინდრომი). ყბა შედგება საღეჭი კუნთებისგან თითოეულ მხარეს, რომლებიც ხელს უწყობენ სხვადასხვა ფუნქციების შესრულებას, როგორიცაა ღეჭვა, გადაყლაპვა ან საუბარი. როდესაც მრავალი ტრავმული ან ჩვეულებრივი ფაქტორი იწყებს ყბაზე ზემოქმედებას, ამან შეიძლება დაარღვიოს ზედა სხეულის სენსორულ-მოტორული ფუნქცია. ადამიანებისთვის ყბის ტკივილი გავრცელებულია მთელ მსოფლიოში და TMJ-ით ის შეიძლება გახდეს პრობლემა, რადგან ტკივილი, როგორც ჩანს, გავლენას ახდენს ყბის მოტორულ კონტროლზე და თან ახლავს პირის ღრუს შეზღუდვა და კბენის მაქსიმალური ძალის დაქვეითება. (Al Sayegh et al., 2019 წგარდა ამისა, TMJ გავლენას ახდენს არა მხოლოდ საღეჭი კუნთებზე, არამედ დროებით-ქვედა ყბის სახსარზე, სახსარზე, რომელიც აკავშირებს ყბას თავის ქალასთან, რომელიც ანთებულია და იწვევს უფრო მეტ პრობლემებს.
მაშ, როგორ იმოქმედებს TMJ ზედა სხეულზე? კარგად, როდესაც TMJ გავლენას ახდენს საღეჭი კუნთებზე და დროებით-ქვედა სახსარზე, ბევრ ადამიანს ექნება სხვადასხვა სიმპტომები, როგორიცაა:
უჭირს პირის მოძრაობა ღეჭვისას
ყბის გახსნის ან დახურვისას გახეთქვის/ბზარის შეგრძნება
თავის ტკივილი/შაკიკი
ყურის ტკივილი
კბილის ტკივილი
კისრის და მხრების ტკივილი
ეს იწვევს მიოფასციალურ და ინტრაარტიკულარულ დარღვევებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ყბის კუნთებსა და სახსრებზე, რომლებიც დაკავშირებულია თავის ქალასთან. (მაინი და დუა, 2024 წ) ამ დრომდე, ბევრ ადამიანს ექნება მითითებული ტკივილი, ფიქრობს, რომ საქმე აქვს კბილის ტკივილს, როდესაც ეს გამოწვეულია საღეჭი კუნთების გამომწვევი წერტილებით. ეს ხდება მაშინ, როდესაც TMJ-ს თან ახლავს კუნთ-სახსრის ტკივილი კისრის ან ზურგის ზედა ნაწილში, ან თუ კბილების პრობლემები თან ახლავს TMJ, მაგრამ ეს დამოკიდებულია ინდივიდზე და სიტუაციაზე, რომელშიც ისინი იმყოფებიან. თუმცა, მრავალრიცხოვან მკურნალობას შეუძლია შეამციროს ყბის ტკივილი და მასთან დაკავშირებული სიმპტომები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ყბაზე და კისერზე.
ველნესის არაქირურგიული მიდგომა - ვიდეო
ყბის ტკივილის არაქირურგიული მკურნალობა
ყბის ტკივილის შემცირებისას, ბევრი ადამიანი ეძებს მკურნალობას, რათა შეამციროს ტკივილის მსგავსი ეფექტი და დაიბრუნოს მობილურობა ყბებისკენ. ეს შეიძლება იყოს რთული და რთული, როდესაც ადამიანებს ყბის ტკივილი აქვთ. ეს არის მულტიფაქტორული პრობლემა, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს კისრისა და ზურგის მიდამოებზე. ასე რომ, როდესაც ადამიანები ესაუბრებიან მთავარ ექიმებს ყბის ტკივილის შესახებ, ისინი მიიღებენ შეფასებას, თუ სად არის მათი ტკივილი და აქვთ თუ არა რაიმე ჩივილი, რომელიც დაკავშირებულია ყბის ტკივილთან. ამის შემდეგ, ბევრი ექიმი მიმართავს კუნთოვანი სისტემის სპეციალისტებს ყბის ტკივილის შესამსუბუქებლად. ქიროპრაქტორების, მასაჟისტებისა და ფიზიოთერაპევტების მიერ გამოყენებული მკურნალობა და ტექნიკა შეიძლება დაეხმაროს ანთებითი და დაძაბული საღეჭი კუნთების შემსუბუქებას. ისეთი ტექნიკები, როგორიცაა რბილი ქსოვილების მობილიზება, ხელს უწყობს საღეჭი კუნთების მოდუნებას მათი გახანგრძლივების გზით, კუნთებში ტრიგერის წერტილების გათავისუფლებით. (კუკი და სხვები, 2020 წ) ამავდროულად, ფიზიოთერაპიას შეუძლია დაეხმაროს ყბის კუნთს სხვადასხვა დამამშვიდებელი ტექნიკის საშუალებით, გაზარდოს მოძრაობის დიაპაზონი, ხოლო ყბის გაძლიერება ტკივილისა და სტრესის შესამცირებლად. (ბაირა და სხვები, 2020 წ) ამ მკურნალობათაგან ბევრი არაქირურგიულია, რაც ნიშნავს, რომ ისინი არაინვაზიური და ეფექტურია პიროვნების ტკივილისთვის, ხოლო ხელმისაწვდომ ფასად.
აკუპუნქტურა ყბის მობილობის აღსადგენად
რაც შეეხება არაქირურგიულ მკურნალობას, ერთ-ერთი უძველესი ფორმაა აკუპუნქტურა, რომელსაც შეუძლია შეამციროს ყბის ტკივილის ტკივილის მსგავსი ეფექტი და აღადგინოს მობილურობა. აკუპუნქტურა წარმოიშვა ჩინეთიდან და მაღალკვალიფიციური სამედიცინო პროფესიონალები იყენებენ თხელ, მყარ ნემსებს, რომლებიც სხეულზე აკუპუნქტურას ათავსებენ, რათა დაარღვიონ ტკივილის სიგნალი და უზრუნველყონ შემსუბუქება. ყბის ტკივილის დროს, აკუპუნქტურისტები დააყენებენ ნემსებს ყბის ან მიმდებარე კუნთებზე, რათა შეამცირონ ნერვული უჯრედების მექანიკური ჰიპერმგრძნობელობა, რომლებიც იწვევენ ტკივილს და აუმჯობესებენ სენსორულ-მოტორულ ფუნქციას დადებითი პასუხით. (თეჯა და ნარესვარი, 2021 წ) გარდა ამისა, როდესაც საქმე გვაქვს ყურის ტკივილთან, რომელიც ასოცირდება კისრის კუნთებზე დაზიანებულ TMJ-სთან, აკუპუნქტურა დაგეხმარებათ გაზარდოს კისრის მოძრაობის დიაპაზონი, ნემსების განთავსებით საშვილოსნოს ყელის კუნთების ტრიგერის წერტილებზე. (საჯადი და სხვები, 2019 წ) როდესაც აკუპუნქტური მკურნალობა ეხმარება ბევრ ადამიანს ყბის ტკივილით, რომელიც გავლენას ახდენს კისერზე და თავზე, მათ შეუძლიათ მიიღონ სასარგებლო, დადებითი შედეგები თანმიმდევრული მკურნალობის გზით და გააუმჯობესონ ყბის მობილურობის ფუნქცია.
ლიტერატურა
Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). ქრონიკული და ექსპერიმენტული მწვავე მასეტერული ტკივილის ეფექტები ადამიანებში კბენის ზუსტი ქცევაზე. წინა ფიზიოლი, 10, 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369
Byra, J., Kulesa-Mrowiecka, M., & Pihut, M. (2020). ფიზიოთერაპია საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრების ჰიპომობილურობისას. ფოლია მედ კრაკოვი, 60(2), 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600
Kuc, J., Szarejko, KD, & Golebiewska, M. (2020). რბილი ქსოვილების მობილიზაციის შეფასება ტამპორ-ქვედა ყბის აშლილობის მქონე პაციენტებში-მიოფასციალური ტკივილი რეფერალურით. Int J Environ Res საზოგადოებრივი ჯანდაცვა, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576
Sajadi, S., Forogh, B., & ZoghAli, M. (2019). საშვილოსნოს ყელის გამომწვევი წერტილის აკუპუნქტურა სომატური ტინიტუსის სამკურნალოდ. J Acupunct Meridian Stud, 12(6), 197-200. doi.org/10.1016/j.jams.2019.07.004
Teja, Y., & Nareswari, I. (2021). აკუპუნქტური თერაპია ოდონტექტომიის შემდგომი ნეიროპათიის მიმართ. მედიცინის Acupunct, 33(5), 358-363. doi.org/10.1089/acu.2020.1472
პირებს, რომლებიც ეწევიან მძიმე ვარჯიშს, შეიძლება განუვითარდეთ სითბური კრუნჩხვები ზედმეტი დატვირთვისგან. შეიძლება თუ არა მიზეზების და სიმპტომების ცოდნა მომავალში ეპიზოდების თავიდან აცილებაში?
სითბოს კრუნჩხვები
სითბური კრუნჩხვები შეიძლება განვითარდეს ვარჯიშის დროს გადატვირთვის ან მაღალ ტემპერატურაზე ხანგრძლივი ზემოქმედების შედეგად. კუნთების კრუნჩხვები, სპაზმი და ტკივილი შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე.
ელექტროლიტები, როგორიცაა ნატრიუმი, კალციუმი და მაგნიუმი, მნიშვნელოვანია კუნთების, მათ შორის გულის, სათანადო ფუნქციონირებისთვის. ოფლიანობის მთავარი როლი სხეულის ტემპერატურის რეგულირებაა. (MedlinePlus. 2015 წელი) ოფლი ძირითადად წყალი, ელექტროლიტები და ნატრიუმია. ჭარბმა ოფლიანობამ ფიზიკური აქტივობისა და ძალისხმევის ან ცხელი გარემოს გამო შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტების დისბალანსი, რამაც გამოიწვიოს კრუნჩხვები, სპაზმები და სხვა სიმპტომები.
მიზეზები და აქტივობები
სითბური კრუნჩხვები ყველაზე ხშირად ემართებათ ადამიანებს, რომლებიც ზედმეტად ოფლიანობენ დაძაბული აქტივობის დროს ან დიდი ხნის განმავლობაში ექვემდებარებიან ცხელ ტემპერატურას. სხეულს და ორგანოებს სჭირდება გაგრილება, რაც იწვევს ოფლის გამოყოფას. თუმცა, ჭარბმა ოფლიანობამ შეიძლება გამოიწვიოს გაუწყლოება და ელექტროლიტების დაქვეითება. (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. 2022 წელი)
ასაკი - 65 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებს აქვთ ყველაზე მაღალი რისკი.
ზედმეტი ოფლიანობა.
დაბალი ნატრიუმის დიეტა.
უკვე არსებული სამედიცინო პირობები - გულის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტი და სიმსუქნე არის პირობები, რომლებიც ზრდის კუნთების კრუნჩხვის რისკს.
მედიკამენტებმა - არტერიულმა წნევამ, დიურეტიკებმა და ანტიდეპრესანტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ელექტროლიტების ბალანსზე და დატენიანებაზე.
Ალკოჰოლის მოხმარება.
თავის მოვლა
თუ სითბური კრუნჩხვები იწყება, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ აქტივობა და მოძებნეთ გრილი გარემო. დაასხით ორგანიზმი სითხის დანაკარგის შესავსებად. ჰიდრატაციის შენარჩუნება და სითხის რეგულარულად დალევა ინტენსიური აქტივობის დროს ან ცხელ გარემოში დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სხეულის კრუნჩხვები. სასმელების მაგალითები, რომლებიც ზრდის ელექტროლიტებს, მოიცავს:
ნაზად ზეწოლა და დაზარალებული კუნთების მასაჟი დაგეხმარებათ ტკივილისა და სპაზმის შემცირებაში. სიმპტომების გაქრობის შემდეგ, რეკომენდებულია არ დაუბრუნდეთ ძლიერ აქტივობას ძალიან მალე, რადგან დამატებითმა დატვირთვამ შეიძლება თანდათან გამოიწვიოს სითბური ინსულტი ან სითბური დაღლილობა. (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. 2021 წელი) სიცხე და სითბური დაღლილობა სიცხესთან დაკავშირებული ორი დაავადებაა. (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. 2022 წელი)
სითბოს დარტყმა არის ის, როდესაც ორგანიზმი კარგავს ტემპერატურის რეგულირების უნარს და შეიძლება გამოიწვიოს საშიში მაღალი ტემპერატურა.
სითბოს ამოწურვა არის სხეულის რეაქცია ჭარბი სითხისა და ელექტროლიტების დაკარგვაზე.
სითბური კრუნჩხვების უმეტესობა ვითარდება ვარჯიშის დროს დაძაბულობისა და ოფლიანობის გამო, რაც იწვევს მეტი ელექტროლიტების დაკარგვას და ორგანიზმის დეჰიდრატაციას.
სიმპტომები ასევე შეიძლება განვითარდეს აქტივობის შეწყვეტიდან რამდენიმე წუთიდან საათამდე.
ხანგრძლივობა
სიცხესთან დაკავშირებული კუნთების კრუნჩხვების უმეტესობა გაქრება დასვენებით და დატენიანებით 30-60 წუთში.
თუ კუნთების კრუნჩხვა ან სპაზმი არ გაქრება ერთი საათის განმავლობაში, მიმართეთ პროფესიონალ ექიმს.
გულის დაავადებების მქონე პირებისთვის ან ნატრიუმის დაბალ დიეტაზე, რომლებსაც უვითარდებათ სითბური კრუნჩხვები, ხანგრძლივობის მიუხედავად, აუცილებელია სამედიცინო დახმარება, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს გართულებები.
შეუძლია თუ არა ზურგის სტენოზის ფიზიოთერაპიას ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება და ტკივილის სიმპტომების შემცირება დეგენერაციული მდგომარეობის მქონე პირებისთვის?
ზურგის სტენოზის ფიზიკური თერაპია
ხერხემლის სტენოზი იწვევს ხერხემლის ღიობების შევიწროებას. დაზარალებული ღიობები არის ან:
ცენტრალური ზურგის არხი - სადაც ზურგის ტვინი ზის.
ხვრელი - პატარა ღიობები თითოეული ხერხემლის გვერდებზე, სადაც ნერვული ფესვები იშლება ზურგის ტვინიდან.
ხერხემლის სტენოზი ყველაზე ხშირია წელის/ზურგის ქვედა ნაწილში.
ხერხემლის ხერხემლიანებს შორის არსებული დისკები უზრუნველყოფს ბალიშს და შოკის აბსორბციას ხერხემალსა და სხეულის დანარჩენ ნაწილში. ითვლება, რომ დისკების დეგენერაციული ცვლილებები არის ხერხემლის სტენოზის დასაწყისი. როდესაც დისკებს არ აქვთ საკმარისი დატენიანება/წყალი და დისკის სიმაღლე დროთა განმავლობაში მცირდება, აკუმულატორი და დარტყმის შთანთქმა სულ უფრო და უფრო ნაკლებად ეფექტური ხდება. შემდეგ ხერხემლიანები შეიძლება შეკუმშული იყოს, რაც იწვევს ხახუნს. ხერხემლის დეგენერაციული სტენოზი ასევე შეიძლება განვითარდეს ჭარბი ნაწიბუროვანი ქსოვილისა და ძვლის შპრიცისგან (ზრდა, რომელიც ვითარდება ძვლის კიდეზე), რომელიც შეიძლება ჩამოყალიბდეს ტრავმის ან ხერხემლის ოპერაციის შემდეგ.
შეფასება
ექიმი დასვამს ხერხემლის სტენოზის დიაგნოზს. ექიმი ჩაატარებს ხერხემლის ვიზუალიზაციას, რათა დადგინდეს გადაგვარების ზუსტი ადგილმდებარეობა და გაზომოს რამდენად ვიწრო გახდა ღიობები. ხშირად აღინიშნება ტკივილი, სიმტკიცე, შეზღუდული მობილურობა და მოძრაობის დიაპაზონის დაკარგვა. თუ ზურგის სტენოზმა გამოიწვია ნერვის შეკუმშვა, შეიძლება ასევე იყოს ტკივილი, დაბუჟება, ჩხვლეტა ან სისუსტე დუნდულოებში (რადიკულიტი), ბარძაყებსა და ქვედა კიდურებში. ფიზიოთერაპევტი განსაზღვრავს ხარისხს შემდეგი შეფასებით:
ხერხემლის მობილურობა - ხერხემალი როგორ იღუნება და ტრიალებს სხვადასხვა მიმართულებით.
პოზიციების შეცვლის უნარი.
ბირთვის, ზურგისა და ბარძაყის კუნთების სიძლიერე.
ნაშთი
პოზა
სიარულის ნიმუში
ნერვის შეკუმშვა, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე სიმპტომები ფეხებში.
უფრო მსუბუქი შემთხვევები ჩვეულებრივ არ გულისხმობს ნერვის შეკუმშვას, რადგან ზურგის სიმტკიცე უფრო ხშირია.
უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი ტკივილი, შეზღუდული მობილურობა და ნერვის შეკუმშვა, რაც იწვევს ფეხის სისუსტეს.
ზურგის სტენოზის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია გაძლიერებული ტკივილი უკან დახრის ან წელის ხერხემლის გაფართოებით. ეს მოიცავს პოზიციებს, რომლებიც აფართოებენ ხერხემლს, როგორიცაა დგომა, სიარული და მუცელზე წოლა. სიმპტომები, როგორც წესი, უმჯობესდება წინ მოხრილობისას და როდესაც ხერხემალი უფრო მოქნილ ან მოხრილ მდგომარეობაშია მოთავსებული, მაგალითად ჯდომისა და დაწოლის დროს. სხეულის ეს პოზიციები ხსნის სივრცეებს ზურგის ცენტრალურ არხში.
ქირურგიის
ხერხემლის სტენოზი 65 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში ქირურგიული ჩარევის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. თუმცა, ოპერაცია თითქმის ყოველთვის ტარდება, როგორც უკანასკნელი საშუალება, თუ ტკივილი, სიმპტომები და ინვალიდობა გრძელდება კონსერვატიული თერაპიის მცდელობის შემდეგ, მათ შორის ქიროპრაქტიკის. არაქირურგიული დეკომპრესიადა ფიზიოთერაპია, თვეების ან წლების განმავლობაში. სიმპტომების სიმძიმე და ჯანმრთელობის ამჟამინდელი მდგომარეობა განსაზღვრავს თუ არა ექიმი რეკომენდაციას ოპერაციას. (ჟუომაო მო, და სხვ., 2018 წ). კონსერვატიული ზომები შეიძლება იყოს უფრო უსაფრთხო და ისეთივე ეფექტური. სისტემურმა მიმოხილვამ ან კვლევამ, რომელიც დაფუძნებულია ყველა ხელმისაწვდომ პირველად კვლევაზე, აჩვენა, რომ ფიზიოთერაპიასა და ვარჯიშს ისეთივე შედეგები მოჰყვა, როგორც ოპერაცია ტკივილისა და ინვალიდობის გასაუმჯობესებლად. (ჟუომაო მო, და სხვ., 2018 წ). მძიმე შემთხვევების გარდა, ოპერაცია ხშირად არ არის საჭირო.
ზურგის სტენოზის ფიზიკური თერაპია
ფიზიოთერაპიის მიზანი მოიცავს:
ტკივილის შემცირება და სახსრების სიმტკიცე.
ნერვის შეკუმშვის შემსუბუქება.
მიმდებარე კუნთების დაჭიმვის შემცირება.
მოძრაობის დიაპაზონის გაუმჯობესება.
პოსტურალური განლაგების გაუმჯობესება.
ძირითადი კუნთების გაძლიერება.
ფეხის სიძლიერის გაუმჯობესება წონასწორობისა და საერთო ფუნქციის დასახმარებლად.
ზურგის კუნთების დაჭიმვახერხემლის გასწვრივ ვერტიკალურად გაშვებული და მენჯიდან წელის ხერხემლის დიაგონალზე გაშვების ჩათვლით, ხელს უწყობს კუნთების შებოჭილობისა და ტკივილის მოხსნას და შეუძლია გააუმჯობესოს საერთო მობილურობა და წელის ხერხემლის მოძრაობის დიაპაზონი.
ბარძაყის კუნთების დაჭიმვა, მათ შორის თეძოს მომხრეები წინ, პირიფორმისი უკან და ბარძაყები, რომლებიც მიემართება თეძოს უკანა მხრიდან ფეხიდან მუხლამდე, ასევე მნიშვნელოვანია, რადგან ეს კუნთები მიმაგრებულია მენჯთან, რომელიც პირდაპირ უერთდება მენჯს. ხერხემალი.
სავარჯიშოები მუცლის ძირითადი კუნთების გასაძლიერებლადმაგისტრალური, მენჯის, ზურგის ქვედა ნაწილის, ბარძაყისა და მუცლის კუნთების ჩათვლით, ხელს უწყობს ხერხემლის სტაბილიზაციას და იცავს მას გადაჭარბებული მოძრაობისა და კომპრესიული ძალებისგან.
ზურგის სტენოზის დროს, ძირითადი კუნთები ხშირად სუსტი და უმოქმედო ხდება და ვერ ახერხებენ ხერხემლის მხარდასაჭერად თავიანთ საქმეს. ძირითადი ვარჯიშები ხშირად იწყება მუცლის ღრმა კუნთების გააქტიურებით, ხოლო ზურგზე დაწოლილი მუხლები მოხრილი.
სავარჯიშოები პროგრესირებს, რადგან ადამიანი იძენს მეტ ძალას და კონტროლს ხერხემლის სტაბილიზაციასთან ერთად.
ზურგის სტენოზის ფიზიკური თერაპია ასევე მოიცავს ბალანსის ვარჯიშს და წებოვან ვარჯიშებს ფეხის კუნთების გასაძლიერებლად.
პრევენციის
ფიზიოთერაპევტთან მუშაობა ხელს შეუწყობს მომავალში პრობლემების თავიდან აცილებას ხერხემლის მობილობის შენარჩუნებით, ინდივიდის აქტიური შენარჩუნებით და ვარჯიშით, რათა შეინარჩუნოს ძალა და სტაბილურობა, რათა უზრუნველყოს მყარი საფუძველი წელის ქვედა ნაწილისთვის და თავიდან აიცილოს სიმპტომების გაუარესება.
ზურგის მძიმე სტენოზი ფიზიკური თერაპია
ფიზიკური თერაპია ჩვეულებრივ მოიცავს ზურგის ქვედა ნაწილის, თეძოებისა და ფეხების გაჭიმვის შესრულებას, მობილურობის ვარჯიშებს და ძირითადი გაძლიერების ვარჯიშებს ხერხემლის მხარდაჭერის გასაუმჯობესებლად და ტკივილის შესამცირებლად. მკურნალობა, როგორიცაა სითბო ან ელექტრული სტიმულაცია, ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკეულ შემთხვევებში, თუ არსებობს მნიშვნელოვანი ტკივილი ან დაჭიმულობა ზურგის კუნთებში. თუმცა, არ არის საკმარისი კლინიკური მტკიცებულება, რომელიც ადასტურებს, რომ არსებობს დამატებითი სარგებელი. (Luciana Gazzi Macedo, et al., 2013 წ) ფიზიკური თერაპიის ეფექტურობა მაღალია, რადგან მხოლოდ ოპერაციას არ შეუძლია გააძლიეროს კუნთები, რომლებიც ასტაბილურებენ ხერხემლს, ზრდის მიმდებარე კუნთების მობილურობას ან მოქნილობას და აუმჯობესებს პოსტურალურ განლაგებას.
ზურგის სტენოზის ძირითადი მიზეზები
ლიტერატურა
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). წელის ხერხემლის სტენოზის მართვა. BMJ (კლინიკური კვლევის გამოცემა), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). სავარჯიშო თერაპია ქირურგიის წინააღმდეგ წელის ხერხემლის სტენოზის დროს: სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი. პაკისტანის სამედიცინო მეცნიერებათა ჟურნალი, 34 (4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). ფიზიკური თერაპიის ჩარევები დეგენერაციული წელის ხერხემლის სტენოზის დროს: სისტემატური მიმოხილვა. ფიზიკური თერაპია, 93 (12), 1646-1660 წწ. doi.org/10.2522/ptj.20120379
თავის ტკივილით დაავადებული პირებისთვის, რომლებიც თვეში 15 ან მეტ დღეს ჩნდება სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, შეუძლია თუ არა ნიშნებისა და სიმპტომების ცოდნა ჯანდაცვის პროვაიდერებს დაეხმაროს ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილის მკურნალობაში და თავიდან აცილებაში?
ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილი
ადამიანების უმეტესობას განიცდის დაძაბულობის ტიპის თავის ტკივილი. ტკივილს, როგორც წესი, აღწერენ, როგორც მოსაწყენ შებოჭილობას ან ზეწოლას თავის ორივე მხარეს, ისევე როგორც თავის ირგვლივ დაჭიმვის ზოლის არსებობას. ზოგიერთი ადამიანი ხშირად განიცდის ამ თავის ტკივილს, მდგომარეობას, რომელიც ცნობილია როგორც ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილი. ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილი იშვიათია, მაგრამ შეიძლება იყოს დამამშვიდებელი, რადგან მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ცხოვრების ჯანსაღ ხარისხს და ყოველდღიურ ცხოვრებას.
დაძაბულობის თავის ტკივილი, როგორც წესი, გამოწვეულია სტრესით, შფოთვით, დეჰიდრატაციით, მარხვით ან ძილის ნაკლებობით და ჩვეულებრივ წყდება ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებით. (კლივლენდის კლინიკა. 2023 წელი)
ეს არის თავის ტკივილის პირველადი აშლილობა, რომელიც გავლენას ახდენს მოსახლეობის დაახლოებით 3%-ზე.
ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს ყოველდღიურად და უარყოფითად იმოქმედოს ცხოვრების ხარისხზე და ყოველდღიურ ფუნქციონირებაზე. (კლივლენდის კლინიკა. 2023 წელი)
სიმპტომები
დაძაბულობის თავის ტკივილი შეიძლება ეწოდოს სტრესული თავის ტკივილი or კუნთების შეკუმშვის თავის ტკივილი.
მათ შეიძლება გამოვლინდეს მოსაწყენი, მტკივნეული ტკივილი და მოიცავდეს შებოჭილობას ან წნევას შუბლზე, გვერდებზე ან თავის უკანა მხარეს. (კლივლენდის კლინიკა. 2023 წელი)
გარდა ამისა, ზოგიერთ ადამიანს აღენიშნება მგრძნობელობა სკალპზე, კისერზე და მხრებზე.
ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილი მატერიალიზდება თვეში 15 ან მეტი დღე საშუალოდ სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
თავის ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში ან გაგრძელდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში.
მიზეზები
დაძაბულობის თავის ტკივილს, როგორც წესი, იწვევს მხრების, კისრის, ყბის და სკალპის დაჭიმული კუნთები.
კბილების გახეხვა/ბრუქსიზმი და ყბის დაჭერა ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს ამ მდგომარეობას.
თავის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესით, დეპრესიით ან შფოთვით და უფრო ხშირია იმ ადამიანებში, რომლებიც:
იმ პირებს, რომლებსაც აღენიშნებათ თავის ტკივილი, რომელიც არღვევს ყოველდღიურ ცხოვრებას ან სჭირდებათ მედიკამენტების მიღება კვირაში ორჯერ მეტი, რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია. დანიშვნამდე შეიძლება სასარგებლო იყოს ა თავის ტკივილის დღიური:
ჩაწერეთ დღეები
Times
ტკივილის, ინტენსივობის და სხვა სიმპტომების აღწერა.
ზოგიერთი შეკითხვა, რომელიც ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება დაუსვას მოიცავს:
არის თუ არა ტკივილი პულსირებული, მკვეთრი, ან მკვეთრი, თუ ის მუდმივი და მოსაწყენია?
სად არის ტკივილი ყველაზე ინტენსიური?
მთელ თავზეა, ერთ მხარეს, შუბლზე თუ თვალების უკან?
თავის ტკივილი ხელს უშლის ძილს?
რთულია თუ შეუძლებელი მუშაობა ან დავალებების შესრულება?
ჯანდაცვის პროვაიდერს, სავარაუდოდ, შეეძლება მდგომარეობის დიაგნოსტიკა მხოლოდ სიმპტომების საფუძველზე. თუმცა, თუ თავის ტკივილის ნიმუში უნიკალურია ან განსხვავებული, პროვაიდერმა შეიძლება შეუკვეთოს ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა MRI ან CT სკანირება, რათა გამოირიცხოს სხვა დიაგნოზი. ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილი შეიძლება აირიოს სხვა ქრონიკულ ყოველდღიური თავის ტკივილის დარღვევებთან, როგორიცაა ქრონიკული შაკიკი, ჰემიკრანია უწყვეტი, საფეთქელ-ქვედა სახსრის დისფუნქცია/TMJ ან კლასტერული თავის ტკივილი. (ფაიაზ აჰმედი. 2012 წელი)
მკურნალობა
ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილის ფარმაკოლოგიური თერაპია ჩვეულებრივ მოიცავს პრევენციულ მედიკამენტებს.
ამიტრიპტილინი არის ერთ-ერთი წამალი, რომელიც დადგინდა, რომ სასარგებლოა ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილის პროფილაქტიკაში.
ჟურნალში ზოგადი შინაგანი მედიცინის ჟურნალში გამოქვეყნებული 22 კვლევის მეტა-ანალიზის მიხედვით, ეს მედიკამენტები პლაცებოზე მაღლა დგას თავის ტკივილის სიხშირის შემცირებით, თვეში საშუალოდ 4.8 დღით ნაკლები თავის ტკივილით.
დამატებითი პროფილაქტიკური მედიკამენტები შეიძლება შეიცავდეს სხვა ანტიდეპრესანტებს, როგორიცაა:
რემერონი - მირტაზაპინი.
კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები - როგორიცაა ნეირონტინი - გაბაპენტინი, ან ტოპამაქსი - ტოპირამატი.
ჯანდაცვის პროვაიდერს ასევე შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები თავის ტკივილის ეპიზოდების სამკურნალოდ, რომელიც მოიცავს:
რეცეპტით არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, მათ შორის აცეტამინოფენი, ნაპროქსენი, ინდომეტაცინი ან კეტოროლაკი.
opiates
კუნთების რელაქსანტები
ბენზოდიაზეპინები - ვალიუმი
არამედიკამენტური მკურნალობა
ქცევითი თერაპია ზოგჯერ გამოიყენება დამოუკიდებლად ან მედიკამენტებთან ერთად ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილის პრევენციისა და მართვის მიზნით. მაგალითები მოიცავს:
Acupuncture
ალტერნატიული თერაპია, რომელიც გულისხმობს ნემსების გამოყენებას სხეულის სპეციფიკური წერტილების სტიმულირებისთვის, რომლებიც, სავარაუდოდ, დაკავშირებულია გარკვეულ ბილიკებთან/მერიდიანებთან, რომლებიც ატარებენ სასიცოცხლო ენერგიას/ჩი მთელ სხეულს.
Biofeedback
ელექტრომიოგრაფიაში - EMG ბიოფიდიბეკში, ელექტროდები თავსდება სკალპზე, კისერზე და სხეულის ზედა ნაწილზე კუნთების შეკუმშვის გამოსავლენად.
პროცესი შეიძლება იყოს ძვირი და შრომატევადი, და არსებობს მცირე მტკიცებულება მისი ეფექტურობის დასადასტურებლად.
ფიზიოთერაპია
ფიზიოთერაპევტს შეუძლია დაამუშაოს ხისტი და დაჭიმული კუნთები.
ავარჯიშეთ ინდივიდები გაჭიმვაზე და მიზანმიმართულ ვარჯიშებზე თავისა და კისრის დაჭიმული კუნთების მოსახსნელად.
კოგნიტური ქცევითი თერაპია/CBT
მოიცავს სწავლას, თუ როგორ ამოიცნოთ თავის ტკივილის გამომწვევი მიზეზები და გაუმკლავდეთ ნაკლებად სტრესული და უფრო ადაპტური გზით.
თავის ტკივილის სპეციალისტები ხშირად რეკომენდაციას უწევენ CBT-ს მედიკამენტებთან ერთად მკურნალობის გეგმის შემუშავებისას. (კატრინ პრობინი და სხვები, 2017 წ)
კბილების გახეხვა და ყბის დაჭერა ვარჯიში/მკურნალობა შეიძლება დაგეხმაროთ, როდესაც ისინი მონაწილეობენ.
რეგულარული ვარჯიში, ისევე როგორც ჯანსაღი ძილის ჰიგიენის დაცვა, შეიძლება სასარგებლო იყოს პროფილაქტიკაში.
დამატებების
ქრონიკული დაძაბულობის თავის ტკივილის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია შემსუბუქება დანამატების გამოყენებით. ამერიკის ნევროლოგიის აკადემია და ამერიკული თავის ტკივილის საზოგადოება იტყობინება, რომ შემდეგი დანამატები შეიძლება ეფექტური იყოს: (დამატებითი და ინტეგრირებული ჯანმრთელობის ეროვნული ცენტრი. 2021 წელი)
Butterbur
Feverfew
მაგნიუმი
Riboflavin
თუ თავის ტკივილი მოულოდნელად ჩნდება, იწვევს ძილისგან გაღვიძებას ან გრძელდება დღეების განმავლობაში, მნიშვნელოვანია მიმართოთ სამედიცინო პროვაიდერს, რათა გამოირიცხოს გამომწვევი მიზეზები და განვითარდეს პერსონალური მკურნალობის გეგმა.
Ahmed F. (2012). თავის ტკივილის დარღვევები: საერთო ქვეტიპების დიფერენცირება და მართვა. ტკივილის ბრიტანული ჟურნალი, 6 (3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691
Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). ტრიციკლური და ტეტრაციკლური ანტიდეპრესანტები მოზრდილებში ხშირი ეპიზოდური ან ქრონიკული დაძაბულობის ტიპის თავის ტკივილის პროფილაქტიკისთვის: სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი. ჟურნალი ზოგადი შინაგანი მედიცინის, 32 (12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & CHESS გუნდი. (2017). არაფარმაკოლოგიური თვითმართვა შაკიკით ან დაძაბულობის ტიპის თავის ტკივილით მცხოვრები ადამიანებისთვის: სისტემატური მიმოხილვა ინტერვენციის კომპონენტების ანალიზის ჩათვლით. BMJ ღია, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670
IFM– ის Find A Practitioner ინსტრუმენტი არის ყველაზე დიდი რეფერალური ქსელი ფუნქციონალურ მედიცინაში, რომელიც შექმნილია პაციენტების დასახმარებლად ფუნქციონალური მედიცინის სპეციალისტებისთვის მსოფლიოს ნებისმიერ წერტილში. IFM სერთიფიცირებული პრაქტიკოსი ჩამოთვლილია ძიების შედეგებში, ფუნქციურ მედიცინაში მათი ფართო ცოდნის გათვალისწინებით
