Back Clinic ფეხის ორთოტიკა ეს არის ფეხსაცმლის ჩანართები, რომლებიც მორგებულია სამედიცინო სპეციფიკაციების შესაბამისად. შეკვეთით დამზადებული ორთოტიკები ითვლება უფრო ეფექტურ და უფრო ხარისხიანი, ვიდრე წინასწარ დამზადებული ორთოტიკები.
საბაჟო ორთოტიკა შეიძლება:
სწორი ანომალური ფეხით ან სიარული
ტკივილის შემცირება
პრევენცია და დაცვა ფეხით / ფეხზე deformity
უკეთესი განლაგება
წართმევას ფეხით / ფეხზე
ფეხის მექანიკის გაუმჯობესება
ფეხით ტკივილი შეიძლება მოვიდეს დაზიანება, დაავადება ან მდგომარეობა, მაგრამ ფეხის ტკივილის მიზეზი არის ის, რაც ექიმს სურს იცოდეს, რა ტიპის orthotic უნდა შეიმუშაოს. ჩანართები მზადდება ფეხით / ფეხით შთაბეჭდილება 3-D- სთან ერთად.
ფეხით ტკივილისგან დაზარალებულმა შეიძლება გამოიწვიოს ფეხი, ჰიპ და ხერხემლის პრობლემები, შემდეგ კი ორთოტიკას შეუძლია ოპტიმალური ჯანმრთელობისთვის გასაღები გაუწიოს. დაწყებული ქვედა ფეხით orthotics შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული ნებისმიერი პრობლემები / საკითხები და გაათავისუფლოს ნებისმიერი ტკივილი. ეს არის შესაძლებლობა, განიხილება და უნდა განიხილონ ექიმთან.
ფეხსაცმელმა შეიძლება გამოიწვიოს წელის ტკივილი და პრობლემები ზოგიერთ ადამიანს. შეუძლია თუ არა ფეხსაცმლისა და ზურგის პრობლემებს შორის კავშირის გაგება დაეხმაროს ადამიანებს იპოვონ სწორი ფეხსაცმელი ზურგის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად?
ფეხსაცმელი ზურგის ტკივილი
ზურგი უზრუნველყოფს ძალას ფიზიკური აქტივობისთვის. ზურგის ტკივილი გავლენას ახდენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე და შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა მიზეზი. არაჯანსაღი პოზა, სიარული, მოტრიალება, მოტრიალება, მოხრილი და მიღწევა შეიძლება ხელი შეუწყოს ზურგის პრობლემებს, რაც იწვევს ტკივილს. CDC-ის მიხედვით, ზრდასრულთა 39% აღნიშნავს, რომ ცხოვრობს ზურგის ტკივილით (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები, 2019). არასწორმა ფეხსაცმელმა ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს ზურგის ტკივილს. ფეხსაცმლის ფრთხილად შერჩევა დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში და ხერხემლის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. ინდივიდებს შეუძლიათ ისარგებლონ ნაკლები ტკივილით და მართონ სიმპტომები ფეხსაცმლის არჩევით, რომელიც ინარჩუნებს ხერხემლის გასწორებას და იცავს ფეხებს ბლაგვი ზემოქმედებისგან.
ზურგის ტკივილისა და ფეხსაცმლის კავშირის გაგება
არასწორი ფეხსაცმელი შეიძლება იყოს წელის ტკივილის მიზეზი. ის, რაც გავლენას ახდენს ნერვულ-კუნთოვანი სისტემის ბოლოში არსებულ ძვლებზე, ასხივებს ზევით და გავლენას ახდენს ხერხემალსა და ზურგის კუნთებზე. რომელი ფეხსაცმელი გამოიყენება, მოძრაობს ზემოთ, გავლენას ახდენს სიარულის, პოზაზე, ხერხემლის გასწორებაზე და სხვა. როდესაც ზურგის პრობლემები ფეხებიდან მოდის, ეს ბიომექანიკური საკითხებია. ბიომექანიკა ნიშნავს იმას, თუ როგორ მუშაობენ ძვლები, სახსრები და კუნთები ერთად და როგორ მოქმედებს გარე ძალების ცვლილებები სხეულზე.
მოძრაობა
როდესაც ფეხები მიწაზე ეცემა, ისინი პირველი კიდურებია, რომლებიც შთანთქავენ შოკს სხეულის დანარჩენი ნაწილისთვის. ინდივიდები დაიწყებენ განსხვავებულად სიარულს, თუ მათ აქვთ პრობლემა ან ფეხებში ცვლილება. არასათანადო საყრდენით ფეხსაცმლის ტარებამ შეიძლება გაზარდოს კუნთების და სახსრების ცვეთა, რაც იწვევს უხერხულ და არაბუნებრივი მოძრაობას. მაგალითად, განიხილეთ განსხვავება მაღალ ქუსლებზე ფეხის წვერებზე დგომასა და ბუნებრივ ბრტყელფეხიან მდგომარეობას შორის. კარგად დაბალანსებული ფეხსაცმელი ხელს უწყობს ზემოქმედების ათვისებას და ამცირებს ტკივილს. თითოეულ სახსარზე ზეწოლა ცვლის ბალანსს, რაც იწვევს არასტაბილურობის პრობლემებს ზოგიერთზე ნაკლები ზეწოლით და მეტი სხვაზე. ეს ქმნის დისბალანსს, რაც იწვევს ტკივილს და სახსრების მდგომარეობას.
პოზა
ჯანსაღი პოზის შენარჩუნება კიდევ ერთი ფაქტორია ზურგის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად ან შემსუბუქებაში. სწორი ფეხსაცმლით, სხეულს შეუძლია შეინარჩუნოს ჯანსაღი პოზიცია და სწორი გამრუდება ხერხემლის მასშტაბით და ეს ხელს უწყობს წონის თანაბრად განაწილებას. ეს იწვევს ლიგატების, კუნთების და სახსრების სტრესის შემცირებას. (ჰარვარდის ჯანმრთელობის გამომცემლობა. 2014 წელი) ინდივიდის მდგომარეობის გასარკვევად რეკომენდებულია ორთოპედთან ვიზიტი. ზოგიერთისთვის დისკის თიაქარი, რადიკულიტი, მანქანის შეჯახება, დაცემა, არაჯანსაღი ერგონომიკა ან კომბინაცია, ისევე როგორც სხვა ძირეული პრობლემები, შეიძლება ხელი შეუწყოს მათ ზურგის ტკივილს.
ფეხსაცმლის ტიპები და მათი გავლენა ზურგზე
როგორ მოქმედებს სხვადასხვა ფეხსაცმელი პოზაზე, პოტენციურად იწვევს ან ათავისუფლებს ზურგის ტკივილს.
მაღალი ქუსლები
მაღალქუსლიანმა ფეხსაცმელმა აუცილებლად შეიძლება ხელი შეუწყოს ზურგის ტკივილს. ისინი ცვლიან სხეულის პოზას, რაც იწვევს დომინოს ეფექტს ხერხემალზე. სხეულის წონა იცვლება ფეხის ბურთებზე წნევის გაზრდის მიზნით და ხერხემლის განლაგება იცვლება. მაღალი ქუსლები ასევე გავლენას ახდენს ტერფების, მუხლებისა და თეძოების მოძრაობაზე სიარულის დროს, წონასწორობაზე და ზურგის კუნთების მუშაობაზე, ამ ყველაფერმა შეიძლება გააუარესოს ზურგის ტკივილი.
ბინა ფეხსაცმელი
ბრტყელი ფეხსაცმელი შესაძლოა არ იყოს საუკეთესო არჩევანი ხერხემლის ჯანმრთელობისთვის. თუ მათ არ აქვთ თაღოვანი საყრდენი, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ფეხის შემობრუნება შიგნით, რომელიც ცნობილია როგორც პრონაცია. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს არასწორი განლაგებას, რამაც შეიძლება დაძაბოს მუხლები, თეძოები და ზურგის ქვედა ნაწილი. თუმცა, ისინი შეიძლება იყოს ღირსეული არჩევანი, თუ ისინი უზრუნველყოფენ თაღის მხარდაჭერას. ჯანსაღი საყრდენით ბრტყელი ფეხსაცმლის ტარებისას წონა თანაბრად ნაწილდება ფეხებსა და ხერხემალზე. ეს ხელს უწყობს სწორი პოზის შენარჩუნებას, რაც ხელს შეუწყობს ზურგის ტკივილის თავიდან აცილებას და/ან შემსუბუქებას.
სპორტული ფეხსაცმელი, ჩოგბურთი და სპორტული ფეხსაცმელი
სპორტული ფეხსაცმელი, ჩოგბურთი და სპორტული ფეხსაცმელი შეუძლია ზურგის ტკივილის შემსუბუქება საფუძვლიანი ბალიშის და მხარდაჭერით. სწორის არჩევა გულისხმობს აქტივობის განსაზღვრას, რომელიც განხორციელდება მათში. აქ არის ჩოგბურთი, სირბილი, კალათბურთი, პიკლბოლი, სრიალის ფეხსაცმელი და სხვა. გამოიკვლიეთ რა თვისებები იქნება საჭირო სპორტის ან საქმიანობისთვის. ეს შეიძლება შეიცავდეს:
ქუსლი ჭიქები
საფენის ბალიშები
ფართო ბაზა
სხვა მახასიათებლები ფეხის ინდივიდუალური საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად.
რეკომენდირებულია სპორტული ფეხსაცმლის გამოცვლა ყოველ 300-დან 500 მილზე სიარულის ან სირბილის დროს ან რაიმე უთანასწორობის ნიშნით ბრტყელ ზედაპირზე მოთავსებისას, რადგან გაცვეთილი ძირები და დეგრადირებული მასალა შეიძლება გაზარდოს ტრავმისა და ზურგის ტკივილის რისკი. (პოდიატრიული სპორტული მედიცინის ამერიკული აკადემია, 2024 წ). თუ გარკვეული წყვილი ფეხებს, თეძოებს ან ტერფებს არაბუნებრივ მდგომარეობაში აყენებს ან აფერხებს რეგულარულ მოძრაობას, შეიძლება დადგა მათი გამოცვლის დრო.
სწორი ფეხსაცმლის არჩევა
ფეხსაცმლის ტანსაცმლის არჩევისთვის იდეალური გადაწყვეტაა სიარულის ანალიზი და მიმოხილვა, თუ როგორ დადიხართ და დარბით. ჯანდაცვის სხვადასხვა პროფესიონალს შეუძლია შესთავაზოს ეს სერვისი, რათა მორგებული იყოს თითოეული ინდივიდის ძიება სწორი ფეხსაცმლის ზურგის ტკივილისთვის. სიარულის ანალიზისას, ინდივიდებს სთხოვენ სირბილს და სიარულისას, ზოგჯერ კამერის წინ, ხოლო პროფესიონალი აღნიშნავს ფიზიკურ მიდრეკილებებს, მაგალითად, როდესაც ფეხი ეცემა მიწას და მოძრაობს თუ არა იგი შიგნით თუ გარეთ. ეს გვაწვდის მონაცემებს დაზიანებულ პოზაზე, მოძრაობაზე, ტკივილის დონეებზე, რამდენი თაღოვანი საყრდენია საჭირო და რა ტიპის ტარება ზურგის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად. ანალიზის დასრულების შემდეგ, ის დაგეხმარებათ, თუ რა უნდა მოძებნოთ, მაგალითად, რომელი დონის თაღის საყრდენი, ქუსლის სიმაღლე ან მასალაა თქვენთვის საუკეთესო.
ტრავმის სამედიცინო ქიროპრაქტიკული და ფუნქციური მედიცინის კლინიკა სპეციალიზირებულია პროგრესულ, უახლესი თერაპიებისა და ფუნქციური რეაბილიტაციის პროცედურებში, რომლებიც ორიენტირებულია კლინიკურ ფიზიოლოგიაზე, მთლიან ჯანმრთელობაზე, პრაქტიკულ ძალის ვარჯიშზე და სრულ კონდიცირებაზე. ჩვენ ყურადღებას ვამახვილებთ სხეულის ნორმალური ფუნქციების აღდგენაზე ტრავმისა და რბილი ქსოვილების დაზიანების შემდეგ. ჩვენ ვიყენებთ სპეციალიზებულ ქიროპრაქტიკულ პროტოკოლებს, ველნეს პროგრამებს, ფუნქციურ და ინტეგრირებულ კვებას, სისწრაფესა და მობილურობის ფიტნეს ტრენინგს და რეაბილიტაციის სისტემებს ყველა ასაკისთვის. ჩვენი პროგრამები ბუნებრივია და იყენებს სხეულის უნარს, მიაღწიოს კონკრეტულ გაზომილ მიზნებს, ვიდრე მავნე ქიმიკატების, საკამათო ჰორმონის ჩანაცვლების, არასასურველი ოპერაციების ან ნარკოტიკული საშუალებების შემოღების ნაცვლად. ჩვენ გავერთიანდით ქალაქის მთავარ ექიმებთან, თერაპევტებთან და ტრენერებთან, რათა უზრუნველვყოთ მაღალი ხარისხის მკურნალობა, რომელიც საშუალებას აძლევს ჩვენს პაციენტებს შეინარჩუნონ ცხოვრების ჯანსაღი წესი და იცხოვრონ ფუნქციონალური ცხოვრებით მეტი ენერგიით, პოზიტიური დამოკიდებულებით, უკეთესი ძილით და ნაკლები ტკივილით. .
ფეხის მორგებული ორთოტიკის გამოყენების უპირატესობები
ლიტერატურა
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. (2019). ზურგის, ქვედა კიდურის და ზედა კიდურის ტკივილი აშშ-ს მოზრდილებში, 2019 წელი. მოპოვებულია www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
შეუძლიათ თუ არა პლანტარული ფაშიტიტის მქონე პაციენტებს ჩაერთონ არაქირურგიული მკურნალობა ბარძაყის ტკივილის შესამცირებლად და მობილობის აღდგენისთვის?
შესავალი
ყველა მუდმივად დგას ფეხზე, რადგან ეს ეხმარება ადამიანებს დარჩეს მობილური და საშუალებას აძლევს მათ გადავიდნენ ერთი ადგილიდან მეორეზე. ბევრი ადამიანი ბავშვობიდან სრულწლოვანებამდე მუდმივად ფეხზე დგას. ეს იმის გამო ხდება, რომ ფეხები ქვედა კუნთოვანი კიდურების ნაწილია, რომლებიც ასტაბილურებენ ბარძაყებს და აძლევენ სენსორულ-მოტორულ ფუნქციას ფეხებს, ბარძაყებსა და ხბოებს. ტერფებს ასევე აქვთ სხვადასხვა კუნთები, მყესები და ლიგატები, რომლებიც გარშემორტყმულია ჩონჩხის სტრუქტურას, რათა თავიდან აიცილონ ტკივილი და დისკომფორტი. თუმცა, როდესაც განმეორებითი მოძრაობები ან დაზიანებები იწყებს ზემოქმედებას ფეხებზე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს პლანტარული ფაშიტიტი და დროთა განმავლობაში გამოიწვიოს რისკის პროფილების გადაფარვა, რაც იწვევს ბარძაყის ტკივილს. როდესაც ადამიანები განიცდიან ამ ტკივილის მსგავს პირობებს, ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს მათ ყოველდღიურ საქმიანობაზე და ცხოვრების საერთო ხარისხზე. როდესაც ეს მოხდება, ბევრი ადამიანი ეძებს სხვადასხვა მკურნალობას, რათა შეამციროს პლანტარული ფაშიტით გამოწვეული ტკივილის მსგავსი სიმპტომები და აღადგინოს ბარძაყის მობილურობა. დღევანდელი სტატია განიხილავს, თუ როგორ უკავშირდება პლანტარული ფაშიტიტი ბარძაყის ტკივილს, კავშირს ტერფებსა და თეძოებს შორის და როგორ არსებობს არა ქირურგიული გადაწყვეტილებები პლანტარული ფაშიტიტის შესამცირებლად. ჩვენ ვესაუბრებით სერტიფიცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს, რომლებიც ახდენენ ჩვენი პაციენტების ინფორმაციის კონსოლიდაციას, რათა შეაფასონ, როგორ შევამსუბუქოთ პლანტარული ფაშიტიტი და აღვადგინოთ ბარძაყის მობილურობა. ჩვენ ასევე ვაცნობთ და ვუხელმძღვანელებთ პაციენტებს იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება მრავალი არაქირურგიული მკურნალობა დაეხმაროს პლანტარული ფაშიტიტთან დაკავშირებული სუსტი კუნთების გაძლიერებას და მენჯ-ბარძაყის ტკივილის სტაბილიზაციის აღდგენაში. ჩვენ მოვუწოდებთ ჩვენს პაციენტებს, დაუსვან მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებს რთული და მნიშვნელოვანი კითხვები მცირე ცვლილებების ჩართვის შესახებ პლანტარული ფაშიტით გამოწვეული ტკივილის მსგავსი ეფექტების შესამცირებლად. დოქტორი ხიმენესი, DC, მოიცავს ამ ინფორმაციას, როგორც აკადემიურ მომსახურებას. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი.
როგორ უკავშირდება პლანტარული ფაშიტიტი ბარძაყის ტკივილს
განიცდით თუ არა მუდმივად ტკივილს ქუსლებში ხანგრძლივი სიარულის შემდეგ? გრძნობთ თუ არა თეძოების სიმტკიცეს გაჭიმვისას? ან გრძნობთ, რომ თქვენი ფეხსაცმელი იწვევს დაძაბულობას და ტკივილს ტერფებსა და ხბოებში? ხშირად, ტკივილის მსგავსი სცენარებიდან ბევრი გამოწვეულია იმ ადამიანებით, რომლებსაც აქვთ პლანტარული ფაშიტიტი, რომელსაც ახასიათებს ქუსლის ტკივილი პლანტარული ფასციის ანთების ან დეგენერაციული გაღიზიანების გამო, სქელი ქსოვილების ზოლი გადის ფეხის ძირში და უკავშირდება ქუსლის ძვალი ფეხის თითებამდე ქვედა კიდურებში. ქსოვილების ეს ზოლი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხეულში, უზრუნველყოფს ფეხის ნორმალურ ბიომექანიკას, ხოლო მხარს უჭერს თაღს და ეხმარება შოკის აბსორბციას. (ბუჩანანი და სხვები) პლანტარული ფაშიტიტი შეიძლება გავლენა იქონიოს ქვედა კიდურების სტაბილურობაზე, ვინაიდან ტკივილი გავლენას ახდენს ტერფებზე და იწვევს ბარძაყის ტკივილს.
მაშ, როგორ დაუკავშირდება პლანტარული ფაშიტიტი ბარძაყის ტკივილს? პლანტარული ფაშიტიტის დროს ბევრი ადამიანი განიცდის ტკივილს ფეხებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის არანორმალური პოზა, ქვედა კიდურების კუნთების სისუსტე და კუნთების სტრესი, რამაც შეიძლება შეამციროს ფეხების და ბარძაყის კუნთების სტაბილურობა. (ლი და სხვები) ბარძაყის ტკივილის დროს ბევრ ადამიანს შეუძლია განიცადოს სიარულის დისფუნქცია, რაც იწვევს კუნთების სისუსტეს ქვედა კიდურებში და აიძულებს დამხმარე კუნთებს შეასრულონ კუნთების ძირითადი სამუშაოები. ამ მომენტამდე, ეს აიძულებს ადამიანებს, სიარულის დროს მიწა დაცურონ. (აჰუჯა და სხვები, 2020 წეს იმიტომ ხდება, რომ ნორმალურმა პირობებმა, როგორიცაა ბუნებრივი დაბერება, კუნთების გადაჭარბებული გამოყენება ან ტრავმა, შეიძლება გამოიწვიოს თეძოს ტკივილის მსგავსი სიმპტომები, მათ შორის დისკომფორტი ბარძაყის, საზარდულისა და დუნდულოების არეში, სახსრების სიმტკიცე და მოძრაობის შემცირებული დიაპაზონი. ბარძაყის ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს რისკის პროფილების გადაფარვა, რაც შეიძლება მოიცავდეს ტერფების განმეორებით დაძაბვას, რაც იწვევს ქუსლზე მკვეთრი ან მოსაწყენი ტკივილის სიმპტომებს.
კავშირი ტერფებსა და თეძოებს შორის
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ფეხის პრობლემებმა, როგორიცაა პლანტარული ფაშიტიტი, შეიძლება გავლენა იქონიოს თეძოებზე და პირიქით, რადგან სხეულის ორივე რეგიონს აქვს მშვენიერი ურთიერთობა კუნთ-კუნთოვან სისტემაში. მათ ფეხებზე პლანტარული ფასციიტმა შეიძლება შეცვალოს მათი სიარულის ფუნქცია, რაც დროთა განმავლობაში პოტენციურად იწვევს ბარძაყის ტკივილს. ეს გამოწვეულია მრავალი გარემო ფაქტორებით, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ თეძოებსა და ტერფებზე დროთა განმავლობაში, რაც იწვევს პლანტარული ფაშიტიტის კორელაციას ბარძაყის ტკივილთან. გადაჭარბებული წონის ტარებიდან დაწყებული თეძოს ან პლანტარული ფასციით მიკროტრავმებამდე, ბევრი ადამიანი ხშირად მიმართავს მკურნალობას პლანტარული ფაშიიტის ეფექტების შესამცირებლად, რომელიც დაკავშირებულია ბარძაყის ტკივილთან, იმის გათვალისწინებით, თუ როგორ მოქმედებს მათი მოძრაობის დიაპაზონი პლანტარული მოხრაზე და მათ დატვირთვაზე. - პლანტარული ზედაპირის სტრუქტურების შთანთქმა შეიძლება იყოს კარგი საწყისი წერტილი ბარძაყის ტკივილთან დაკავშირებული პლანტარული ფაშიიტის პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში. (ჰამსტრა-რაიტი და სხვები, 2021 წ)
როდესაც საქმე ეხება ორგანიზმში პლანტარული ფაშიტის შემცირებას, ბევრი ადამიანი მიმართავს არაქირურგიულ მკურნალობას, რომელსაც შეუძლია შეამსუბუქოს ტკივილი პლანტარული ფაშიიდან. არაქირურგიული მკურნალობა ეკონომიურად ეფექტურია და შეუძლია შეამციროს ტკივილი პლანტარული ფაშიტიტის და მასთან დაკავშირებული სიმპტომებისგან, როგორიცაა ბარძაყის ტკივილი. არაქირურგიული მკურნალობის ზოგიერთი სარგებელი იმედისმომცემია, რადგან მათ აქვთ გართულებების დაბალი რისკი, კარგი ხელმისაწვდომობა და მაღალი უნარიც კი გაათავისუფლოს მექანიკური დატვირთვა პლანტარული ფასციაზე რეგულარული აქტივობების დროს. (შუიტემა და სხვები, 2020 წ) ზოგიერთი არაქირურგიული მკურნალობა, რომელიც ბევრ ადამიანს შეუძლია ჩართოს, მოიცავს:
გაჭიმვა წვრთნები
ორთოტიკური საშუალებები
ამერიკის მოვლა
მასაჟი თერაპია
აკუპუნქტურა/ელექტროაკუპუნქტურა
ზურგის დეკომპრესია
ეს არაქირურგიული მკურნალობა არა მხოლოდ ხელს უწყობს პლანტარული ფაშიტიტის შემცირებას, არამედ ხელს უწყობს ბარძაყის ტკივილის შემსუბუქებას. მაგალითად, ხერხემლის დეკომპრესია შეიძლება დაეხმაროს ბარძაყის მობილობის აღდგენას წელის ხერხემლის დაჭიმვით და ქვედა კიდურების დაბუჟებისგან განთავისუფლებით, დაჭიმული კუნთების გაძლიერებით. (ტაკაგი და სხვები, 2023 წ). ელექტროაკუპუნქტურას შეუძლია სხეულის აკუპუნქტების სტიმულირება ქვედა კიდურებიდან ენდორფინების გამოთავისუფლების მიზნით, რათა შეამციროს პლანტარული ფასციის ანთება. (ვანგი და სხვები) როდესაც ადამიანები იწყებენ მცირე ცვლილებების შეტანას თავიანთ რუტინაში, როგორიცაა სათანადო ფეხსაცმლის ტარება და მძიმე წონით საგნების ტარების ან აწევის არარსებობა, ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს პლანტარული ფაშიტიტის და ბარძაყის ტკივილის ხელახლა განმეორებას. პერსონალიზებული მკურნალობის გეგმის ქონამ შეიძლება უზრუნველყოს, რომ ბევრ ადამიანს, ვინც ეძებს არაქირურგიულ მკურნალობას, ექნება უკეთესი შედეგი მათ ჯანმრთელობასა და მობილურობაზე, გრძელვადიანი გართულებების თავიდან აცილებისას.
ლიტერატურა
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., & Ahuja, A. (2020). თეძოს ქრონიკული ტკივილი მოზრდილებში: ამჟამინდელი ცოდნა და სამომავლო პერსპექტივა. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021). პლანტარული ფაშიტიტის რისკის ფაქტორები ფიზიკურად აქტიურ პირებში: სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი. სპორტული ჯანმრთელობა, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS და Jang, WY (2022). ქვედა კიდურების კუნთების მოქმედება და ფეხის წნევა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ პლანტარული ფაშიტიტი ბრტყელი ფეხის პოზით და მის გარეშე. Int J Environ Res საზოგადოებრივი ჯანდაცვა, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). პლანტარული ფაშიტიტის მექანიკური მკურნალობის ეფექტურობა: სისტემატური მიმოხილვა. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T., & Tsuchiya, H. (2023). დეკომპრესია წელის ზურგის სტენოზის დროს ინტრათეკალური კათეტერის ჩასმის ადგილას ინტრათეკალური ბაკლოფენის თერაპიის დროს: შემთხვევის მოხსენება. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R., & Liu, Z. (2019). ელექტროაკუპუნქტურა მექანიკური აკუპუნქტურის წინააღმდეგ პლანტარული ქუსლის ტკივილის სინდრომის სამკურნალოდ: კვლევის პროტოკოლი მომავალი რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევისთვის. BMJ ღია, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
პლანტარული ფაშიტიტის მქონე პირებისთვის, ყოველი ნაბიჯი შეიძლება იყოს მტკივნეული. შეუძლია თუ არა ინტეგრაციული მიდგომა და აკუპუნქტურის გამოყენება ამ მდგომარეობის მკურნალობაში და სიმპტომების შემსუბუქების დაჩქარებაში?
აკუპუნქტურა პლანტარული ფაშიტიტი
პლანტარული ფაშიიტი არის, როდესაც ფეხის ქვეშ გაშვებული დამხმარე ქსოვილი, ქუსლიდან ფეხის თითების ძირამდე, ხდება გაღიზიანებული და მტკივნეული. არეულობის მართვა შეიძლება რთული იყოს, მაგრამ არსებობს მკურნალობის ალტერნატიული ვარიანტები. პლანტარული ფაშიტიტის აკუპუნქტური თერაპია არის შემსუბუქების, ტკივილის შემსუბუქების და ინდივიდის რეგულარულ საქმიანობაში დაბრუნების ერთ-ერთი პოტენციური მეთოდი. აკუპუნქტურა გულისხმობს უკიდურესად თხელი ნემსების ჩასმას სხეულის წერტილებში, რათა აღდგეს და დაბალანსდეს ენერგიის ნორმალური ნაკადი და გააუმჯობესოს საერთო ჯანმრთელობა. (ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტი. 2024 წელი) ტრადიციულ ჩინურ მედიცინაში ან TCM-ში, სხეული მოიცავს მერიდიანების/არხების სერიას, რომლებიც ამარაგებენ ენერგიის ნაკადს ან qi/chi.
ფაქტები
პლანტარული ფაშიტიტი გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც გავლენას ახდენს ტერფზე. მდგომარეობა ხდება მაშინ, როდესაც პლანტარული ფასცია, რომელიც შექმნილია იმ ძალების შთანთქმისთვის, რომლებიც ფეხის თაღში გადაადგილდებიან, გადატვირთულია. როდესაც ფეხის ქვედა ნაწილი მუდმივად ექვემდებარება დიდი რაოდენობით დაძაბვას, ეს იწვევს ლიგატების გადაგვარებას, ტკივილს და ანთებას. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ქუსლის ტკივილი, პირველი რასაც ადამიანი განიცდის დილით ან ხანგრძლივი სამუშაოსა და საქმიანობის შემდეგ. ნებისმიერს შეუძლია მიიღოს პლანტარული ფაშიტიტი, მაგრამ მათ, ვინც უფრო მიდრეკილია ამ მდგომარეობის მიმართ, მოიცავს პირებს:
დაავადება პირველად კონსერვატიულად მკურნალობს ფიზიკური თერაპიით, რომელიც ფოკუსირებულია ტკივილის სიმპტომების შემსუბუქებაზე და ფეხის და ტერფის მოქნილობის აღდგენაზე.
ორთოტიკა ან შეკვეთით დამზადებული ფეხსაცმლის ჩანართები დაგეხმარებათ ფეხის დაცვაში და ფეხის სწორად განლაგებაში,
ღამის სლინტები ხელს უწყობს ფეხის მოქნილ მდგომარეობაში შენარჩუნებას ღამით.
აკუპუნქტურა და მისი ეფექტურობა ჯერ კიდევ შესწავლილია, მაგრამ არსებობს მტკიცებულება, რომ ის სასარგებლოა პლანტარული ფაშიტიტის სამკურნალოდ.
ერთმა მიმოხილვამ აღმოაჩინა ტკივილის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება იმ პირებში, რომლებსაც ჰქონდათ აკუპუნქტურა ამ მდგომარეობისთვის იმ პირებთან შედარებით, რომლებიც იღებდნენ სტანდარტულ მკურნალობას, როგორიცაა გაჭიმვა, ორთოტიკა და გაძლიერება. (ანანდან ჟერარდ თიაგარაჯა 2017 წელი) იმავე მიმოხილვამ ასევე აღმოაჩინა სარგებელი აკუპუნქტურის შედარებისას მკურნალობის პლაცებო ვერსიასთან, რაც კიდევ უფრო აძლიერებს დასკვნებს.
სხვა სამედიცინო მიმოხილვამ დაადგინა, რომ აკუპუნქტურა დაეხმარა ქუსლის ტკივილის შემსუბუქებას და ყოველდღიური ფუნქციის გაუმჯობესებას არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან/არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად, როგორიცაა იბუპროფენი ან ნაპროქსენი. (რიჩარდ ჯეიმს კლარკი, მარია ტიგი 2012 წ)
გვერდითი მოვლენები
მიუხედავად იმისა, რომ აკუპუნქტური პლანტარული ფაშიტიტის თერაპია სასარგებლოა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ შეიძლება იყოს პოტენციური გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება შეიცავდეს:
ტკივილი იმ ადგილას, სადაც ნემსები მოათავსეს.
სისხლდენა იმ ადგილას, სადაც ნემსები იყო მოთავსებული.
სისხლჩაქცევა ან კანის გაუფერულება.
ალერგიული რეაქცია ან კონტაქტური დერმატიტი/ქავილი გამონაყარი.
სერიოზული გვერდითი ეფექტის ალბათობა შედარებით დაბალია ფეხის აკუპუნქტურის გავლისას.
აკუპუნქტურის წერტილები და შეგრძნებები
აკუპუნქტურის მუშაობის გზები ჯერ ბოლომდე არ არის გასაგები, მაგრამ როგორც სხვა ნეირომუსკულო-კუნთოვანი თერაპია, პროცესი ააქტიურებს სხეულის სამკურნალო თვისებებს.
სხეულის წერტილებში ნემსის ჩასმა ასტიმულირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას.
ეს იწვევს ტვინში, ზურგის ტვინში და კუნთებში ქიმიკატების გამოყოფას, რომლებიც ხელს უწყობენ შეხორცებას.
სესიების რაოდენობა, რომელსაც აკუპუნქტურა იღებს ტკივილის შესამსუბუქებლად, განსხვავდება ინდივიდუალურად და შემთხვევის მიხედვით.
ერთმა მიმოხილვამ აჩვენა, რომ პლანტარული ფაშიტიტის ყოველკვირეული მკურნალობა აკუპუნქტურით იწვევს ტკივილს მნიშვნელოვან შემსუბუქებას ოთხი-რვა კვირის შემდეგ. (ანანდან ჟერარდ თიაგარაჯა 2017 წელი)
ეს შეესაბამება სხვა სამედიცინო მიმოხილვას, რომელიც მოიცავდა კვლევას, რომელიც აჩვენებს ტკივილის მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულ დონეს ინდივიდებში, რომლებსაც ყოველკვირეულად უტარებდნენ acupuncture სესიები ოთხი კვირის განმავლობაში. (რიჩარდ ჯეიმს კლარკი, მარია ტიგი 2012 წ)
ინდივიდებს ურჩევენ მიმართონ ჯანდაცვის პროვაიდერს ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმების შესახებ და თუ მათ აქვთ სისხლდენის დარღვევა, იღებენ სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებს ან არიან ორსულად.
Thiagarajah AG (2017). რამდენად ეფექტურია აკუპუნქტურა პლანტარული ფაშიტიტის გამო ტკივილის შესამცირებლად?. სინგაპურის სამედიცინო ჟურნალი, 58 (2), 92–97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
Clark, RJ, & Tighe, M. (2012). აკუპუნქტურის ეფექტურობა ქუსლის პლანტარული ტკივილისთვის: სისტემატური მიმოხილვა. აკუპუნქტურა მედიცინაში: ჟურნალი ბრიტანეთის სამედიცინო აკუპუნქტურის საზოგადოების ჟურნალი, 30(4), 298–306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
Chen, T., Zhang, WW, Chu, YX და Wang, YQ (2020). Acupuncture ტკივილის მართვისთვის: მოქმედების მოლეკულური მექანიზმები. ჩინური მედიცინის ამერიკული ჟურნალი, 48 (4), 793–811. doi.org/10.1142/S0192415X20500408
პლანტარული ფაშიტიტის მქონე პირებს შეიძლება განუვითარდეთ მუდმივი გამწვავება. შეიძლება თუ არა მიზეზების ცოდნა ტკივილის შემსუბუქების პოვნაში?
პლანტარული ფაშიტიტის გამწვავება
პლანტარული ფაშიტიტი ქუსლისა და ფეხის ტკივილის ხშირი მიზეზია. პლანტარული ფასცია არის ქსოვილის ზოლი, რომელიც გადის ფეხის ძირში და ხდება ანთებითი. ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს პლანტარული ფაშიტიტის გამწვავება, მათ შორის:
ფიზიკური აქტივობის გაზრდილი დონე.
რეგულარულად არ იჭიმება.
ფეხსაცმლის ტარება სათანადო საყრდენის გარეშე.
წონის მომატება.
მიზეზები
პლანტარული ფაშიტიტის გამწვავება ხშირად გამოწვეულია ფიზიკური აქტივობით. (MedlinePlus. აშშ-ს მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკა. 2022 წელი) ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ძირითადი პირობებით, როგორიცაა სხეულის წონის მომატება, ართრიტი ან ფეხის ფორმა. (ჯონს ჰოპკინსის მედიცინა. 2023 წელი) ძირეული მიზეზის მიუხედავად, არსებობს აქტივობები და გამოცდილება, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს და/ან გააუარესოს მდგომარეობა.
ახალი სავარჯიშო რუტინა
მაღალ ფიზიკურად აქტიურობამ შეიძლება გააძლიეროს პლანტარული ფაშიტიტის სიმპტომები.
ფეხსაცმელი, რომელიც არ არის რეკომენდებული, მოიცავს:
Flip-flops
ფეხსაცმელი, რომელიც ბრტყელია.
მაღალი ქუსლები, ჩექმები ან ფეხსაცმელი, რომლებიც აწევენ ქუსლს ფეხის თითებზე მაღლა.
გაცვეთილი ფეხსაცმელი, როგორიცაა სავარჯიშო ფეხსაცმელი.
არ იჭიმება სწორად ან საერთოდ
მჭიდრო ხბოებს შეუძლიათ გაზარდონ წნევა პლანტარული ფასციაზე.
რეკომენდირებულია ხბოების, აქილევსის მყესის/ქუსლის და ფეხის ქვედა ნაწილის დაჭიმვა მდგომარეობის მკურნალობაში და პრევენციაში. (ჯონს ჰოპკინსის მედიცინა. 2023 წელი)
სრულყოფილად დაჭიმვამ ან დაჭიმვის გამოტოვებამ შეიძლება გააუარესოს სიმპტომები.
პლანტარული ფაშიტიტის მქონე პირებს რეკომენდირებულია გაჭიმვა ფიზიკური აქტივობის წინ და შემდეგ, ვარჯიში, ძილის წინ და გაღვიძების შემდეგ.
ტკივილის მეშვეობით მუშაობა
ინდივიდებმა შეიძლება სცადონ გააგრძელონ ფიზიკური აქტივობა გამწვავების დროს.
ეს არ არის რეკომენდებული, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მეტი ტკივილი და გააუარესოს მდგომარეობა.
როდესაც ტკივილი გამოჩნდება, რეკომენდებულია:
შეაჩერე ყველა საქმიანობა, რომელიც აძაბავს ფეხებს
გააჩერეთ ფეხები მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში.
პლანტარული ფასციის გაწყვეტა
პლანტარული ფასცია იშვიათად იშლება მთლიანად განმეორებითი სტრესისგან, რომელიც ცნობილია როგორც პლანტარული ფასცია.
Pascoe, SC, & Mazzola, TJ (2016). მწვავე მედიალური პლანტარული ფასცია. ჟურნალი ორთოპედიული და სპორტული ფიზიკური თერაპიის ჟურნალი, 46 (6), 495. doi.org/10.2519/jospt.2016.0409
ადამიანები, რომლებიც განიცდიან ნერვის ტკივილს ფეხის არეში, შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა პირობებით, შეიძლება თუ არა ყველაზე გავრცელებული მიზეზების ამოცნობა დაეხმაროს ეფექტური მკურნალობის გეგმის შემუშავებას?
ნერვის ტკივილი ფეხის არეში
ეს შეგრძნებები შეიძლება იგრძნოს წვის, სროლის, ელექტრული ან დარტყმის ტკივილს და შეიძლება მოხდეს მოძრაობისას ან დასვენების დროს. ეს შეიძლება მოხდეს ფეხის თავზე ან თაღის მეშვეობით. ნერვთან ყველაზე ახლოს მდებარე ტერიტორია შეიძლება მგრძნობიარე იყოს შეხების მიმართ. სხვადასხვა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ნერვული ტკივილი, მათ შორის:
მორტონის ნეირომა
Pinched ნერვის
ტაქტიკური გვირაბის სინდრომი
დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათია
Herniated დისკი
მარტონის ნეირომა
მორტონის ნეირომა მოიცავს ნერვს, რომელიც გადის მესამე და მეოთხე თითებს შორის, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს მეორე და მესამე თითებს შორის და უფრო სქელი ხდება. ტიპიური სიმპტომები მოიცავს წვის ან სროლის ტკივილს მიდამოში, ჩვეულებრივ სიარულის დროს. (ნიკოლაოს გუგულიასი და სხვები, 2019 წ) კიდევ ერთი გავრცელებული სიმპტომია ზეწოლის შეგრძნება ფეხის თითების ქვეშ, ისევე როგორც წინდა ქვემოდან. მკურნალობა შეიძლება შეიცავდეს:
თაღოვანი საყრდენები
კორტიზონის ინექციები შეშუპების შესამცირებლად
ფეხსაცმლის მოდიფიკაციები - შეიძლება მოიცავდეს ლიფტებს, ორთოტიკებს მეტატარზალური ბალიშებით და ძირების ძირებით, რათა უზრუნველყოს ბალიში საჭიროების შემთხვევაში.
რამ, რაც ზრდის ამ მდგომარეობის განვითარების რისკს, მოიცავს:
რეგულარულად ტარება მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი - ეს მდგომარეობა უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში.
ფეხსაცმელი, რომელიც ძალიან მჭიდროა.
მონაწილეობა სპორტში, როგორიცაა სირბილი.
ბრტყელი ფეხების, მაღალი თაღების, ბუნიონების ან ჩაქუჩის თითების ქონა.
Pinched ნერვის
დაჭერილი ნერვის შეგრძნება შეიძლება სროლის ან წვის ტკივილის მსგავსი იყოს. ნერვის ჩაკეტვა შეიძლება მოხდეს ფეხის სხვადასხვა რეგიონში ან ფეხის თავზე მდებარე არე შეიძლება იყოს მგრძნობიარე. მიზეზები შეიძლება გამოწვეული იყოს: (ბასავარაჟ ჩარი, ევგენი მაკნალი. 2018 წელი)
ტრავმა, რომელიც იწვევს შეშუპებას.
ბლაგვი ზემოქმედება.
მჭიდრო ფეხსაცმელი.
მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:
მასაჟი
ფიზიკური თერაპია
დასვენება
ფეხსაცმლის მოდიფიკაციები
ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
რამ, რაც ზრდის ფეხის დაჭიმული ნერვის განვითარების რისკს მოიცავს:
ცუდად მორგებული ფეხსაცმელი.
განმეორებითი სტრესული დაზიანება.
ფეხის ტრავმა.
სიმსუქნე.
Რევმატოიდული ართრიტი.
ტაქტიკური გვირაბის სინდრომი
ნერვის ჩაკეტვის კიდევ ერთი ტიპია ტარსალური გვირაბის სინდრომი. ტარსალური გვირაბის სინდრომი არის „ყველაფერი, რაც იწვევს შეკუმშვას უკანა წვივის ნერვზე“. (ფეხისა და ტერფის ქირურგთა ამერიკული კოლეჯი. 2019 წელი) წვივის ნერვი მდებარეობს ქუსლთან ახლოს. სიმპტომებში შედის დაბუჟება და ფეხის კრუნჩხვები, წვა, ჩხვლეტის შეგრძნება ან სროლის შეგრძნება, რომელიც ხშირად ასხივებს უკანა/თაღიდან. ორივე შეიძლება გაუარესდეს ფეხის მოსვენების დროს, როგორიცაა ჯდომისას ან ძილის დროს. მკურნალობა შეიძლება შედგებოდეს:
ტკივილის შესამსუბუქებლად ფეხსაცმელში ბალიშის მოთავსება, სადაც ფეხის შეკუმშვა ხდება.
მორგებული ფეხის ორთოტიკა.
კორტიზონის ინექციები ან სხვა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია ნერვის გასათავისუფლებლად.
პირობები, რომლებიც შეკუმშავს წვივის ნერვს და შეიძლება გამოიწვიოს ტარსალური გვირაბის სინდრომი, მოიცავს:
ბინა ფეხები
დაცემული თაღები
ტერფის დაჭიმვა
დიაბეტი
ართრიტი
ვარიკოზული ვენები
ძვლის სპურსი
პერიფერიული დიაბეტური ნეიროპათია
შაქრის/გლუკოზის ხანგრძლივმა მაღალმა სისხლში შაქარმა/გლუკოზამ, რომელიც დაკავშირებულია დიაბეტთან, შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული დაზიანების ფორმა, რომელიც ცნობილია როგორც პერიფერიული ნეიროპათია. (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. 2022 წელი) ნეიროპათიის ტკივილი იგრძნობა წვის ან სროლის ტკივილს, ან ბუშტუკებზე სიარულის შეგრძნებას, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება ღამით. ტკივილი შეიძლება მოვიდეს და წავიდეს, ისევე როგორც ფეხებში შეგრძნების თანდათანობითი დაკარგვა, რომელიც იწყება თითებიდან და მოძრაობს ფეხის ზემოთ. დადგენილია, რომ დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით ნახევარს საბოლოოდ განუვითარდება ნეიროპათია. (ევა ლ. ფელდმანი და სხვები, 2019 წ) მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:
ფიზიოთერაპიის მასაჟი სისხლის მიმოქცევის გასაძლიერებლად.
ადგილობრივი მკურნალობა კაპსაიცინთან ერთად.
ვიტამინი B
სისხლში შაქრის მართვა.
ალფა ლიპოის მჟავა.
წამალი.
დიაბეტის მქონე პირებს აქვთ პერიფერიული ნეიროპათიის განვითარების რისკი, თუ:
სისხლში შაქარი კარგად არ არის კონტროლირებადი.
დიაბეტი მრავალი წელია არსებობს.
თირკმლის დაავადება.
Მოწევა.
ჭარბი წონა ან სიმსუქნე.
Herniated Disc
ნერვის ტკივილი ფეხის არეში შეიძლება გამოწვეული იყოს ხერხემლის პრობლემებით. დისკის თიაქარი ზურგის ქვედა ნაწილში შეიძლება გააღიზიანოს და შეკუმშოს ნერვები, რაც იწვევს ტკივილს, რომელიც ასხივებს ფეხისა და ფეხის ქვემოთ. დამატებითი სიმპტომები ჩვეულებრივ მოიცავს კუნთების სისუსტეს ფეხებში და/ან დაბუჟებას და ჩხვლეტს. თიაქარი დისკების უმეტესობას არ სჭირდება ოპერაცია და უმჯობესდება კონსერვატიული მკურნალობით. (ვაი ვენგ იუნი, ჯონათან კოხი. 2021 წელი) თუ სიმპტომები არ გაუმჯობესდება ან გაუარესდება, ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია. დისკების თიაქარი ყველაზე ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის მოზარდებში. დისკის თიაქრის განვითარების გაზრდილი შანსი შეიძლება გამოწვეული იყოს:
ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებები ნორმალური ასაკის ცვეთა და ცვეთასთან დაკავშირებით.
ფიზიკურად მომთხოვნი სამუშაო.
არასწორად აწევა.
ჭარბი წონა ან სიმსუქნე.
გენეტიკური მიდრეკილება - თიაქარი დისკების ოჯახური ისტორია.
ზურგის სტენოზი
ზურგის სტენოზი ხდება მაშინ, როდესაც ხერხემლის სივრცეები ვიწროვდება, რაც ქმნის ზეწოლას ზურგის ტვინსა და ნერვულ ფესვებზე. ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია ხერხემლის ცვეთით, როდესაც სხეული დაბერდება. სტენოზი წელის ქვედა ნაწილში შეიძლება გამოიწვიოს წვის ტკივილი დუნდულოებსა და ფეხებში. პროგრესირებისას ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ფეხებში დაბუჟებასთან და ჩხვლეტასთან ერთად. კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებს და არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტებს/არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. (ჯონ ლური, კრისტი ტომკინს-ლეინი. 2016 წელი) კორტიზონის ინექციები შეიძლება იყოს სასარგებლო და თუ მდგომარეობა გაუარესდება, ოპერაცია შეიძლება იყოს ვარიანტი. რისკის ფაქტორები მოიცავს:
ფიზიკური ტრავმა - ოპერაციის ან საავტომობილო ან სპორტული ავარიის შემდეგ.
გარკვეული კიბოს, ანტივირუსული მედიკამენტები ან ანტიბიოტიკები.
კომპლექსური რეგიონალური ტკივილის სინდრომი.
სიმსივნეები, რომლებიც აღიზიანებენ და/ან ახშობენ ნერვს.
ღვიძლის ან თირკმელების დაავადება.
ინფექციური დაავადებები - ლაიმის დაავადების გართულებები ან ვირუსული ინფექციები.
ფეხის ნერვის ტკივილი ნამდვილად არის სამედიცინო პროვაიდერთან ვიზიტის მიზეზი. ადრეული დიაგნოზი დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სიმპტომების პროგრესირება და მომავალი პრობლემები. ტკივილის მიზეზის დადგენის შემდეგ, ჯანდაცვის გუნდს შეუძლია ერთად იმუშაოს პერსონალური მკურნალობის გეგმის შემუშავებაზე. გაათავისუფლოს შეკუმშული ნერვები და აღადგენს მობილურობას და ფუნქციას. დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო პროვაიდერს, თუ ტკივილი და სიმპტომები გაუარესდება, ან თუ გაგიჭირდებათ დგომა ან სიარული.
ქიროპრაქტიკა უბედური შემთხვევებისა და დაზიანებების შემდეგ
ლიტერატურა
Gougoulias, N., Lampridis, V., & Sakellariou, A. (2019). მორტონის ინტერციფრული ნეირომა: ინსტრუქციული მიმოხილვა. EFORT ღია მიმოხილვები, 4 (1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
ჩარი, ბ., და მაკნალი, ე. (2018). ნერვის ჩაკეტვა კოჭსა და ტერფში: ულტრაბგერითი გამოსახულება. სემინარები კუნთოვანი რადიოლოგიაში, 22 (3), 354-363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW, & Viswanathan, V. (2019). დიაბეტური ნეიროპათია. ბუნების მიმოხილვები. დაავადების პრაიმერები, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW, & Koch, J. (2021). დისკების თიაქარი: როდის არის საჭირო ოპერაცია? EFORT ღია მიმოხილვები, 6 (6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). წელის ხერხემლის სტენოზის მართვა. BMJ (კლინიკური კვლევის გამოცემა), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Staff, NP, & Windebank, AJ (2014). პერიფერიული ნეიროპათია ვიტამინის დეფიციტის, ტოქსინების და მედიკამენტების გამო. კონტინუუმი (მინეაპოლისი, მინ.), 20 (5 პერიფერიული ნერვული სისტემის დარღვევები), 1293–1306 წ. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
ადამიანები მთელი დღის განმავლობაში ფეხზე დგანან რეგულარულად განიცდიან ზურგის პრობლემებს და დისკომფორტის სიმპტომებს. არასტაბილური ფეხსაცმლის ტარება, რომელიც არის ბრტყელი თაღოვანი საყრდენის გარეშე, შოკის აბსორბციით ან შოკის გარეშე, ან არასწორი ტიპის ფეხსაცმლის ტარება შეიძლება გამოიწვიოს ბიომექანიკური პრობლემები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის დისკომფორტი და გამოიწვიოს წელის ქრონიკული ტკივილი. სპორტული სარბენი ფეხსაცმელი რეკომენდირებულია წელის ტკივილის დროს, რადგან ისინი კარგად არის მოქცეული და შექმნილია სიარულის ან სირბილის ზემოქმედების ათვისებაში. მათ ასევე აქვთ თაღის და ტერფის სათანადო საყრდენი ფეხის სწორი პოზის შესანარჩუნებლად. რა უნდა ვეძებოთ სარბენ ფეხსაცმელში, რათა დაგეხმაროთ ზურგის ტკივილის შესამსუბუქებლად და ზურგის დაზიანებისგან თავისუფლად?
ატლეტური სარბენი ფეხსაცმელი
ფეხსაცმელი, რომელსაც არ აქვს საკმარისი ბალიშები, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება ზურგის კუნთებში დარტყმის შეწოვის ნაკლებობის გამო. საუკეთესო სპორტსმენი გაშვებული ფეხსაცმელი ზურგის ტკივილის შესამსუბუქებლად არის ხისტი, მხარდამჭერი და კარგად დაბალანსებული. ზურგის ტკივილისთვის ფეხსაცმლის შერჩევისას ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორებია გასათვალისწინებელი:
ძირის სიმტკიცე.
ხარისხის მხარდაჭერა და ბალიშები.
სათანადო და კომფორტული მორგება.
ფეხსაცმლის ტიპი
სპორტული ფეხსაცმელი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ტიპის საყრდენით ყველა ტიპის ფეხისთვის.
ფეხსაცმლის შერჩევისას გაითვალისწინეთ ფეხის სტრუქტურა და სიარული.
ბრტყელმა და მაღალ თაღოვანმა ტერფებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების დისბალანსი, რაც ზრდის ზეწოლას ზურგზე, თეძოებზე, ფეხებზე, მუხლებზე, კოჭებსა და ტერფებზე.
ღარები და შაბლონები ზრდის ხახუნს და უზრუნველჰყოფს ადამიანს სიარულის ან სირბილის დროს.
გამძლეობა
გაცვეთილი ფეხსაცმლის ტარება არაადეკვატური ბალიშებით და დარტყმის შთანთქმით შეიძლება გაზარდოს უკან პრობლემები.
გამოყენების მიხედვით, ფეხსაცმელი შეიძლება აცვიათ სამ თვეში ან უფრო ნაკლებ დროში.
მნიშვნელოვანია ფეხსაცმლის გამოცვლა, როდესაც ბალიშები ცვდება.
ეძებეთ მაღალი ხარისხის მასალა რომელიც სწრაფად არ ცვდება.
გააუმჯობესეთ მთელი სხეულის კეთილდღეობა
ლიტერატურა
ანდერსონი, ჯენიფერი და სხვ. "ქვემო კიდურისა და ზურგის კუნთოვანი სისტემის პრობლემების ნარატიული მიმოხილვა, რომელიც დაკავშირებულია პროფესიულ ამოცანებს, ფეხებს, ფეხსაცმელსა და იატაკს შორის." კუნთ-კუნთოვანი მოვლა ტ. 15,4 (2017): 304-315. doi:10.1002/msc.1174
ამერიკული პოდიატრიული სამედიცინო ასოციაცია. რომელი სარბენი ფეხსაცმელი არის თქვენთვის შესაფერისი?
Hong, Wei-Hsien და სხვ. "ფეხსაცმლის ქუსლის სიმაღლისა და ტოტალური კონტაქტის ჩანართის ეფექტი კუნთების დატვირთვაზე და ფეხის სტაბილურობაზე სიარულის დროს." ფეხისა და ტერფის საერთაშორისო ტ. 34,2 (2013): 273-81. doi:10.1177/1071100712465817
ართრიტისა და კუნთოვანი და კანის დაავადებების ეროვნული ინსტიტუტი. ზურგის ტკივილი: დიაგნოზი, მკურნალობა და გადადგმული ნაბიჯები.
ნევროლოგიური დარღვევებისა და ინსულტის ეროვნული ინსტიტუტი. წელის ტკივილის საინფორმაციო ფურცელი.
მთელ მსოფლიოში ყველამ იცის, რომ ფეხები მნიშვნელოვანია. ფეხები საშუალებას აძლევს ბევრ ადამიანს პერსპექტივაშისიარული ან სირბილი ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ტკივილის შეგრძნების გარეშე ზომიერი დროის განმავლობაში. იმ მომენტამდე, გარშემორტყმული სხვადასხვა კუნთები და მყესები ფეხით უზრუნველყოს სხეულის სრული მოქნილობა, გაფართოება და სტაბილურობა. მიუხედავად იმისა, რომ ძალზედ ადვილია რეკომენდირებული ნაბიჯების გადადგმა ჯანმრთელად, ადამიანების დაახლოებით 75%-ს ექნება ფეხის ტკივილი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მათ სიარულის უნარზე. ფეხის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტკივილია პლანტარული fasciitis, რომელიც შეიძლება გახდეს ფეხის მტკივნეული მდგომარეობა, თუ მას რაც შეიძლება მალე არ განიხილება. დღევანდელი სტატია განიხილავს პლანტარული ფაშიტიტს, მის სიმპტომებს, ტრიგერის წერტილების კორელაციას და მის მკურნალობას. ჩვენ მივმართავთ პაციენტებს სერტიფიცირებულ პროვაიდერებთან, რომლებიც აერთიანებენ ტექნიკებსა და თერაპიებს პლანტარული ფაშიტიტის მქონე პირებისთვის. იმით, თუ საიდან მოდის გამომწვევი წერტილები, ბევრ ტკივილგამაყუჩებელს შეუძლია შეიმუშაოს მკურნალობის გეგმა ფეხებზე პლანტარული ფაშიტიტის ეფექტების შესამცირებლად. ჩვენ ვამხნევებთ და ვაფასებთ თითოეულ პაციენტს მათი დიაგნოზის საფუძველზე მიმართვისას მათ ასოცირებულ სამედიცინო პროვაიდერებთან, როდესაც ეს მიზანშეწონილია. ჩვენ გვესმის, რომ განათლება არის შესანიშნავი გზა, როდესაც სვამს ჩვენს პროვაიდერებს რთულ კითხვებს პაციენტის მოთხოვნით და გაგებით. დოქტორი ხიმენესი, DC, იყენებს ამ ინფორმაციას მხოლოდ როგორც საგანმანათლებლო სერვისს. პასუხისმგებლობის შეზღუდვის განაცხადი
რა არის პლანტარული ფაშიტიტი?
გქონიათ თუ არა საქმე ქუსლის მუდმივ ტკივილთან? გრძნობთ თუ არა ტკივილს ფეხის ზემოთ, როცა ფეხით ან ფეხით? ან გრძნობთ ტკივილს ქუსლში? ამ ტკივილის მრავალი პრობლემა, რომელთანაც ადამიანებს აქვთ საქმე, დაკავშირებულია პლანტარული ფაშიიტთან. კვლევები ცხადყოფს რომ პლანტარული ფაშიტიტი გამოწვეულია პლანტარული ფასციაზე და მის ლიგატებზე დეგენერაციული გაღიზიანებით. ეს იწვევს კუნთების ლიგატების ანთებას, შეშუპებას და სუსტს, რაც შემდეგ იწვევს ფეხის ან ქუსლის ქვედა ნაწილის ტკივილს, როდესაც ადამიანი დადის ან დგას. იმ მომენტამდე, როდესაც ფეხებზე განმეორებითი დაძაბვა ხდება, ეს იწვევს პლანტარული ფასციაში მიკროცრემლებს. ფეხის პლანტარული ფასცია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან ის მოიცავს სამ სეგმენტს, რომლებიც მხარს უჭერენ მედიალურ თაღს და დარტყმის აბსორბციას ქვემოთ ჩამოსვლისას. როგორც ქუსლის ტკივილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, პლანტარული ფაშიტიტის ნარჩენი ტკივილი, როგორც წესი, არის მკვეთრი, დარტყმის შეგრძნება. პლანტარული ფაშიტიტი უფრო მეტად ვლინდება საშუალო ასაკის ადამიანებში. მიუხედავად ამისა, ნებისმიერ ასაკში ნებისმიერ ადამიანს შეუძლია განუვითარდეს პლანტარული ფაშიტიტი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათ აქვთ სამუშაო სამუშაოები, რომლებიც მუდმივ ფეხზე დგომას მოითხოვს.
პლანტარული ფაშიტიტის სიმპტომები
ვინაიდან დაახლოებით 2 მილიონ ამერიკელს შეუძლია პოტენციურად განუვითარდეს პლანტარული ფაშიტიტი, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ როდესაც ადამიანი მუდმივად ფეხზე დგას, ტერფების ქსოვილების გასწვრივ იქნება ანთება. ბევრი ადამიანი დატვირთული ცხოვრების წესით, რომელიც მოითხოვს მათ ხშირად ფეხზე დგომას, ხშირად უგულებელყოფს ტკივილს ან დისკომფორტს. ზოგიერთი სიმპტომი, რომელსაც იწვევს პლანტარული ფაშიტიტი, მოიცავს შემდეგს:
ტკივილი ქუსლის ძირში
ტკივილი თაღის არეში
ტკივილი, რომელიც ჩვეულებრივ ძლიერდება გაღვიძებისას
ტკივილი, რომელიც თვეების განმავლობაში მატულობს
ქუსლის ძირზე შეშუპება
თუმცა, როდესაც ტკივილი ძლიერდება, ბევრი ადამიანი ხშირად ფიქრობს, რომ მათ აქვთ ფეხის ტკივილი ან წელის ტკივილი სამუშაოსგან ზედმეტად დაღლილობის, მუდმივი სტრესის ან სხეულის ზედმეტი დატვირთვის გამო. როდესაც ეს მოხდება, ბევრი ფიქრობს, რომ ტკივილი გაქრება რამდენიმე დღეში ხანმოკლე დასვენების შემდეგ.
ახლა ბევრი ადამიანი ხშირად ფიქრობს, რომ პლანტარული ფაშიტიტი გავლენას ახდენს მხოლოდ ქუსლებზე, თუმცა, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ფეხის სტრუქტურის ნებისმიერ ნაწილზე, რადგან ყველა მიმდებარე კუნთოვანი ქსოვილი არის ანთების რისკის ქვეშ. როდესაც ადამიანები იწყებენ იგნორირებას იმ ტკივილისა და დისკომფორტის შესახებ, რომელსაც ფეხებზე იწვევს პლანტარული ფაშიტიტი, მას შეუძლია გადაფაროს და განვითარდეს გამომწვევი წერტილები სხეულის სხვა ადგილებში:
ანკლები
მუხლები
Hips
ქვედა უკან
კვლევები ცხადყოფს გამომწვევი წერტილები ან მიოფასციალური ტკივილის სინდრომი არის მძიმე, დისკრეტული, პატარა კვანძები, რომლებიც დაჭიმულია კუნთ-კუნთოვანი ზოლის გასწვრივ, რაც იწვევს უამრავ პრობლემას, როგორიცაა ანთება, ჰიპერმგრძნობელობა და ტკივილი სხეულის დაზარალებული კუნთების ჯგუფებისთვის. მედიცინის დოქტორი თრეველის მიერ დაწერილი „მიოფასციალური ტკივილისა და დისფუნქციის“ მიხედვით, იგი აღნიშნავს, რომ როდესაც ღრმა შინაგანი კუნთები, რომლებიც მუშაობენ პლანტარული ფასციით, გავლენას ახდენენ გამომწვევი წერტილებით, იწვევენ დაბუჟების სიმპტომებს და ფეხის შეშუპების შეგრძნებას. ეს იწვევს ბევრ ადამიანს აქვს შეზღუდული მობილურობა და აქვს ძლიერი ტკივილი სიარულის დროს, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მათ ცხოვრების წესზე.
პლანტარული ფაშიტიტის მიმოხილვა - ვიდეო
გქონიათ საქმე ფეხის ტკივილთან? გრძნობთ მკვეთრ, გამოსხივებულ ტკივილს ფეხებში? ან გიჭირთ სიარული? ბევრი ხშირად ფიქრობს, რომ საქმე აქვს ტერფების ტკივილს ან სხვა საკითხებს, რომლებიც მათ ტკივილს იწვევს. ამერიკელთა დაახლოებით 75%-ს ხშირად აქვს ფეხის ტკივილი, რომელიც გავლენას ახდენს მათ სიარულის უნარზე და ერთ-ერთი მათგანია პლანტარული ფაშიტიტი. ზემოთ მოცემულ ვიდეოში ახსნილია პლანტარული ფაშიტიტი და როგორ შეიძლება მას გავლენა მოახდინოს ფეხებზე. როდესაც პლანტარული ფასციის მყესები ზედმეტად გამოიყენება, ეს იწვევს კუნთების ლიგატებში მიკრო ცრემლს. როდესაც დამატებული კომპრესიული ძალა იწყებს ქუსლის ძვლის ზემოქმედებას, ამან შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც პლანტარული ფასცია გადაგვარდება და ქმნის დისფუნქციას და ტკივილს. როდესაც ეს მოხდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვა პირობები, როგორიცაა გამომწვევი წერტილის ტკივილი ფეხის კუნთების ბოჭკოების გასწვრივ. პლანტარული კუნთების გამომწვევი წერტილებით გამოწვეული ტკივილი და მგრძნობელობა შეიძლება შენიღბული იყოს როგორც პლანტარული ფაშიტიტი. იმ მომენტამდე, როდესაც პლანტარული ფაშიტიტი ხდება პრობლემა და იწვევს ინდივიდს უზომო ტკივილს, ის შეიძლება პრობლემური გახდეს. როგორც იღბლიანი იქნებოდა, მკურნალობა ხელმისაწვდომია პლანტარული ფაშიტით გამოწვეული ტკივილის შესამცირებლად.
პლანტარული ფაშიტიტის მკურნალობა
პლანტარული ფაშიტიტის მკურნალობისას, ბევრ ხელმისაწვდომი მკურნალობას შეუძლია შეამციროს ანთებითი ეფექტები ქუსლზე და თავიდან აიცილოს გამომწვევი წერტილების დაბრუნება. ერთ-ერთი ხელმისაწვდომი მკურნალობა არის ქიროპრაქტიკული მოვლა. ქიროპრაქტიკული მოვლა არის ალტერნატიული მკურნალობის ვარიანტი ხერხემალთან დაკავშირებული მრავალი დაზიანებისა და მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის, ძირითადად სუბლუქსაციების ან ხერხემლის არასწორი განლაგების მიზნით. ქიროპრაქტიკა ფოკუსირებულია კუნთოვანი და ნერვული სისტემების საერთო ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის აღდგენასა და შენარჩუნებაზე ზურგის მანიპულაციისა და კორექტირების გზით. ქიროპრაქტორს შეუძლია გულდასმით გაასწოროს ხერხემალი, გააუმჯობესოს პაციენტის ძალა, მობილურობა და მოქნილობა. რაც შეეხება პლანტარული ფაშიტიტს, ქიროპრაქტიკულმა მოვლამ შეიძლება იმუშაოს სხვა მკურნალობასთან, მათ შორის ფიზიოთერაპიასთან, მასაჟთან და თუნდაც ინექციები, ტკივილის სამართავად და მდგომარეობის სამკურნალოდ. მიუხედავად იმისა, რომ პლანტარული ფაშიტიტის შეხორცებას რამდენიმე თვე სჭირდება, ქიროპრაქტიკული მოვლა შეიძლება მოიცავდეს ზუსტ ტექნიკას, რომელიც მოიცავს ტერფების, ტერფების და ხერხემლის გასწორებას. ეს უზრუნველყოფს რამდენიმე სარგებელს, რომელიც მოიცავს შემდეგს:
ამცირებს სტრესს პლანტარ ფაშისში
ხელს უწყობს სამკურნალო
უზრუნველყოფს ეფექტურ ტკივილის მართვის საშუალებას
ამცირებს დამატებითი დაზიანების რისკს
დასკვნა
იმის გამო, რომ მსოფლიოში ბევრი ადამიანი მუდმივად ფეხზე დგას, ფეხის ტკივილმა შეიძლება ხელი შეუშალოს მოძრაობის უნარს. ფეხის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტკივილი არის პლანტარული ფაშიტიტი, რომელიც შეიძლება დაკავშირებული იყოს ფეხის სხვადასხვა კუნთების გასწვრივ ტრიგერის წერტილებთან. პლანტარული ფაშიტიტი გამოწვეულია პლანტარული ფასციაზე და მის ლიგატებზე დეგენერაციული გაღიზიანებით, რაც იწვევს ქუსლზე მკვეთრ, მკვეთრ ტკივილს. როდესაც ეს მოხდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქუსლის ანთება, შეშუპება და სუსტი. ამ დრომდე, ის იწვევს არასტაბილურობას და ტკივილს სიარულის დროს. თუმცა, პლანტარული ფაშიტიტის მკურნალობა შესაძლებელია, როდესაც ის ადრეულ ეტაპზეა დაფიქსირებული სხვადასხვა მკურნალობის საშუალებით, როგორიცაა ქიროპრაქტიკული მოვლა. ქიროპრაქტიკულმა მოვლამ შეიძლება შეამციროს სტრესი პლანტარული ფასციაში და შეამციროს შემდგომი დაზიანებების რისკი. სხვა თერაპიებთან ერთად, ბევრ ადამიანს შეუძლია ნორმალურად ფუნქციონირება და ტკივილის გარეშე აღიდგინოს სიარულის უნარი.
ლიტერატურა
ბუკენანი, ბენჯამინ კ და დონალდ კუშნერი. "პლანტარული ფაშიტიტი - StatPearls - NCBI წიგნის თარო." In: StatPearls [ინტერნეტი]. განძის კუნძული (FL), StatPearls Publishing, 30 წლის 2022 მაისი, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/.
პეტროფსკი, ჯეროლდი და სხვ. „ტრიგერის წერტილების ადგილობრივი გათბობა ამცირებს კისრის და პლანტარული ფასციის ტკივილს“. ჟურნალი ზურგის და კუნთების რეაბილიტაციის ჟურნალი, აშშ მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკა, 2020 წ. PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/31594202/.
შაჰი, ჯეი პ და სხვ. „მიოფასციალური გამომწვევი წერტილები მაშინ და ახლა: ისტორიული და სამეცნიერო პერსპექტივა“. PM & R: ტრავმის, ფუნქციის და რეაბილიტაციის ჟურნალი, აშშ მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკა, 2015 წლის ივლისი, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508225/.
Travell, JG და სხვ. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual: Vol. 2: ქვედა კიდურები. უილიამსი და უილკინსი, 1999 წ.
IFM– ის Find A Practitioner ინსტრუმენტი არის ყველაზე დიდი რეფერალური ქსელი ფუნქციონალურ მედიცინაში, რომელიც შექმნილია პაციენტების დასახმარებლად ფუნქციონალური მედიცინის სპეციალისტებისთვის მსოფლიოს ნებისმიერ წერტილში. IFM სერთიფიცირებული პრაქტიკოსი ჩამოთვლილია ძიების შედეგებში, ფუნქციურ მედიცინაში მათი ფართო ცოდნის გათვალისწინებით
ფეხსაცმლის ტიპები და მათი გავლენა ზურგზე
ატლეტური სარბენი ფეხსაცმელი
